冠心病引發(fā)心肌梗塞后頻發(fā)室早怎么辦？
我患冠心病多年。上個月因為急性心絞痛，被送進醫(yī)院急救，醫(yī)生疹斷是心肌梗塞?，F(xiàn)在經(jīng)過搶救，生命保住了，但是早搏有許多，人很不舒服，24小時心電圖做下來都是室早。我現(xiàn)在應該怎么辦？
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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冠心病患者心肌梗塞后出現(xiàn)頻發(fā)室早，可能與心肌損傷、電解質(zhì)紊亂、心臟重構、藥物影響、自主神經(jīng)功能失調(diào)等有關。需要綜合評估和治療，包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1.心肌損傷：心肌梗塞導致心肌細胞受損，影響心臟電活動，引發(fā)室早。治療重點是改善心肌供血，促進心肌修復，可使用曲美他嗪、輔酶 Q10 等藥物。 2.電解質(zhì)紊亂：如低鉀、低鎂等，會影響心肌興奮性。需及時糾正，通過補充鉀劑（如氯化鉀）、鎂劑（如硫酸鎂）來改善。 3.心臟重構：心肌梗塞后心臟結(jié)構改變，可導致心律失常。治療常用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）等，延緩重構。 4.藥物影響：某些藥物可能誘發(fā)室早，需調(diào)整用藥方案。 5.自主神經(jīng)功能失調(diào)：緊張、焦慮等可引起，要注意心理調(diào)節(jié)，必要時使用抗焦慮藥物（如地西泮）。 總之，頻發(fā)室早需要重視，患者應遵醫(yī)囑進行治療，定期復查心電圖等檢查，同時注意休息，避免勞累和情緒激動，以促進康復。
2025-01-06 00:52
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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對于急性心梗的室早，多是由于心肌缺血引起的室早，這種室早一般會在缺血治療后，逐漸的好轉(zhuǎn)，具體的服用藥物需要看室早的頻繁程度和畸形程度，注意一定要隨診心電圖的變化，了解下室早具體的情況，決定是否需要進行長期的服用抗心律失常藥物進行維持治療，有問題及時咨詢。
2015-11-23 19:41
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