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對(duì)于 32 歲女性，12 歲時(shí)有膿腫腹膜炎手術(shù)史，16 歲來例假，未孕，現(xiàn)雙側(cè)輸卵管遠(yuǎn)端粘連，左側(cè)阻塞右側(cè)不全阻塞。治療方式的選擇需綜合考慮多種因素，如年齡、卵巢功能、粘連阻塞程度、經(jīng)濟(jì)條件、個(gè)人意愿等。 1. 年齡因素：32 歲處于生育較好的年齡段，但隨著年齡增長(zhǎng)，生育能力會(huì)逐漸下降。若選擇宮腹腔手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間相對(duì)較短，可盡快嘗試自然受孕。若選擇試管，成功率也相對(duì)較高。 2. 卵巢功能：良好的卵巢功能有助于受孕。可通過激素檢查評(píng)估，若卵巢功能佳，兩種方式均可；若功能稍差，試管可能更適合。 3. 粘連阻塞程度：嚴(yán)重的粘連阻塞手術(shù)疏通效果可能不理想，試管能避開輸卵管問題。若阻塞程度較輕，手術(shù)疏通后自然受孕機(jī)會(huì)較大。 4. 經(jīng)濟(jì)條件：宮腹腔手術(shù)費(fèi)用相對(duì)較低，但存在術(shù)后仍無法受孕的可能。試管費(fèi)用較高，但成功率相對(duì)較穩(wěn)定。 5. 個(gè)人意愿：患者對(duì)自然受孕的渴望程度以及對(duì)手術(shù)和試管的接受程度也很重要。 綜合以上因素，建議患者與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身具體情況權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的治療方式。

那要看你的造影的情況，我覺得你的年齡不要再等了，現(xiàn)在可能試管的成功率很高，宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)也就有一年的試孕期