高血壓患者確診充血性心肌病如何治療
我一直是個(gè)高血壓的患者一直靠吃藥來(lái)控制。這幾天不知道是怎么回事老是胸口疼痛。甚至還會(huì)感覺(jué)心跳不是很正常。醫(yī)生說(shuō)是充血性心肌病,這個(gè)病該怎么治療呢?
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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充血性心肌病是一種心肌疾病,主要表現(xiàn)為心肌收縮或舒張功能障礙,導(dǎo)致心腔擴(kuò)大和心力衰竭。治療方法包括藥物治療、非藥物治療等。藥物方面有利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、正性肌力藥、抗心律失常藥等。非藥物治療有心臟再同步化治療、植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器等。 1.藥物治療: 利尿劑:如呋塞米,可減輕水腫和心臟負(fù)擔(dān)。 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:像依那普利,能改善心室重構(gòu)。 β受體阻滯劑:如美托洛爾,降低心肌耗氧量。 正性肌力藥:地高辛可增強(qiáng)心肌收縮力。 抗心律失常藥:胺碘酮用于心律失常的治療。 2.非藥物治療: 心臟再同步化治療:通過(guò)調(diào)整心臟收縮順序,改善心功能。 植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器:預(yù)防猝死。 3.生活方式調(diào)整:低鹽飲食,避免勞累和情緒激動(dòng),適量運(yùn)動(dòng)。 4.定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)心功能指標(biāo)、電解質(zhì)等。 5.預(yù)防感染:積極預(yù)防呼吸道感染等,以免加重病情。 充血性心肌病的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,積極配合治療,以提高生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。
2025-01-05 17:39
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好,腫大心臟的心肌壁上可以形成血栓,故常用抗凝劑來(lái)預(yù)防血栓形成。由于大多數(shù)控制心律失常的藥物都不同程度地有抑制心肌收縮力的副作用,因而常建議從小劑量開(kāi)始使用,視療效再謹(jǐn)慎地增加劑量。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑常用于心力衰竭的治療,一般同時(shí)使用一定的利尿劑。然而,除非有特別的病因可尋,否則DCM患者心力衰竭的預(yù)后并不理想。正是由于這種不良的預(yù)后,現(xiàn)今進(jìn)行的心臟移植手術(shù)多是針對(duì)DCM的。
2015-11-23 17:26
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,充血性心肌病治療:腫大心臟的心肌壁上可以形成血栓,故常用抗凝劑來(lái)預(yù)防血栓形成。由于大多數(shù)控制心律失常的藥物都不同程度地有抑制心肌收縮力的副作用,因而常建議從小劑量開(kāi)始使用,視療效再謹(jǐn)慎地增加劑量。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑常用于心力衰竭的治療,一般同時(shí)使用一定的利尿劑。然而,除非有特別的病因可尋,否則DCM患者心力衰竭的預(yù)后并不理想。正是由于這種不良的預(yù)后,現(xiàn)今進(jìn)行的心臟移植手術(shù)多是針對(duì)DCM的。
2015-11-23 03:38
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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適當(dāng)?shù)男菹?睡眠,避免緊張是重要的,但長(zhǎng)期臥床休息僅適合于有癥狀的病人.癥狀限制內(nèi)的體力鍛煉可改善總的健康狀況并稍微延長(zhǎng)生命. 由于預(yù)后差,在心臟移植中這些病人所占比例最大,所選病人應(yīng)沒(méi)有全身性疾病,心理疾患或不可逆的肺血管阻力升高,一般年齡應(yīng)小于60歲.因器官來(lái)源極少,年輕病人是更合適的受體. 在非對(duì)比試驗(yàn)中,手術(shù)切除數(shù)條心肌以使擴(kuò)張的心室再成形已顯示出希望.對(duì)比試驗(yàn)正在進(jìn)行,以將這一手術(shù)方法與最佳的內(nèi)科療法進(jìn)行比較.用背闊肌包繞衰竭的心室,并用骨骼肌起搏器進(jìn)行刺激已證明無(wú)價(jià)值.
2015-11-23 03:09
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