多發(fā)性膽結(jié)石伴膽囊炎能保膽取石嗎
膽結(jié)石可以做保膽取石手術(shù)嗎?多發(fā)性膽結(jié)石,膽襄炎,最大的石頭1.4*1.8CM,膽內(nèi)膽汁幾乎消失。不疼,但是經(jīng)常感覺想吐難受,怕冷。,,
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回答2
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錢潤(rùn)榮
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
外科
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多發(fā)性膽結(jié)石伴膽囊炎患者是否能進(jìn)行保膽取石手術(shù),需要綜合考慮多種因素,如結(jié)石大小、膽囊功能、炎癥程度、患者身體狀況以及個(gè)人意愿等。 1. 結(jié)石大小:一般來(lái)說(shuō),較大的結(jié)石可能增加手術(shù)難度,但并非絕對(duì)的手術(shù)禁忌。 2. 膽囊功能:膽囊膽汁幾乎消失提示膽囊功能可能嚴(yán)重受損,這會(huì)影響保膽取石的可行性。 3. 炎癥程度:膽囊炎的嚴(yán)重程度對(duì)手術(shù)決策至關(guān)重要。若炎癥反復(fù)發(fā)作且難以控制,保膽可能不是最佳選擇。 4. 患者身體狀況:患者的整體健康狀況,包括有無(wú)其他基礎(chǔ)疾病,會(huì)影響手術(shù)的耐受性和安全性。 5. 個(gè)人意愿:患者自身對(duì)于手術(shù)方式的接受程度和后續(xù)生活質(zhì)量的期望也需考慮。 綜上所述,對(duì)于多發(fā)性膽結(jié)石伴膽囊炎患者能否保膽取石,需要醫(yī)生綜合評(píng)估各項(xiàng)因素后,與患者充分溝通,共同制定最適合的治療方案。
2025-01-06 02:27
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽囊結(jié)石沒有疼痛等癥狀我不主張手術(shù),也不必服藥治療,因?yàn)榉幨遣豢赡馨呀Y(jié)石消除的。一旦有疼痛就是手術(shù)的適應(yīng)證了。保膽手術(shù)可以做,但是要注意的是5年后的復(fù)發(fā)率為80%,所以我不主張做保膽手術(shù),直接用腹腔鏡把膽囊切除是最佳選擇。
2015-11-23 01:44
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