甲亢五年復發(fā)吃藥效果不佳如何調整用藥
我的甲亢已經(jīng)五年了，中間停過兩年藥，現(xiàn)在又復發(fā)了，這次開始吃藥已經(jīng)一年半了，可是化驗結果總是不理想，TSH總是很低，請問怎么吃藥合適，我平時就吃甲疏咪唑補充問題1：(2011-06-1006:59:19)醫(yī)生您好，我就是不想手術或做碘131啊，吃藥可以控制嗎
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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甲亢是一種常見的內分泌疾病，由于甲狀腺激素分泌過多導致。對于您這種復發(fā)且藥物治療效果不理想的情況，可能與多種因素有關，如藥物劑量、飲食作息、個體差異、病情變化、合并其他疾病等。 1. 藥物劑量：甲巰咪唑的劑量可能需要調整。需定期復查甲狀腺功能，根據(jù)指標由醫(yī)生決定是否增加劑量。 2. 飲食作息：避免高碘食物，如海帶、紫菜。保證充足睡眠，避免勞累和精神緊張，這有助于穩(wěn)定內分泌。 3. 個體差異：每個人對藥物的反應不同。如果對甲巰咪唑不敏感，醫(yī)生可能會考慮更換藥物，如丙硫氧嘧啶、卡比馬唑等。 4. 病情變化：隨著病程進展，甲亢病情可能發(fā)生變化。必要時需進一步檢查，評估甲狀腺的結構和功能。 5. 合并其他疾?。耗承┢渌膊?，如自身免疫性疾病，可能影響甲亢的治療效果，需要同時治療。 總之，甲亢的治療需要綜合考慮多種因素。建議您定期到正規(guī)醫(yī)院復診，遵循醫(yī)生的建議調整治療方案，以達到良好的治療效果。
2025-01-05 18:15
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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甲亢已經(jīng)五年了，中間停過兩年藥，現(xiàn)在又復發(fā)了，這次開始吃藥已經(jīng)一年半了，可是化驗結果總是不理想，TSH總是很低，必要時可以手術治療或用碘131治療。
2015-11-23 07:50
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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長期藥物治療 此種方法易被病人接受不會出現(xiàn)由于治療引起的不可逆損害但治療時間長復發(fā)率較高是其特點硫脲類藥是主要使用的藥物它的作用是抑制甲狀腺激素在甲狀腺內的合成中國醫(yī)生習慣選用的藥物順序是:丙基硫氧嘧啶他巴唑甲亢平及甲基硫氧嘧啶治療應從足量開始,病情控制后逐漸減藥,總的服藥時間需要1~2年以上服藥期間應當避免妊娠用藥后當病情還未控制時禁止過多的吃含碘多的藥物及食物藥物治療可有不良反應發(fā)生如皮疹發(fā)熱關節(jié)痛肝功能損害等嚴重的可以引起白細胞減少甚至消失用藥種類不同發(fā)生不良反應的多少也不同引起白細胞缺乏的不及1％,這些不良反應以甲基硫氧嘧啶最多丙基硫氧嘧啶最少因此在治療過程中要經(jīng)常檢查白細胞一旦下降明顯應積極處理 手術 為抗甲狀腺藥物治療后的甲狀腺大部切除術90％的患者術后可治愈,術前除用硫脲類藥物3個月以減少甲狀腺素合成外還用碘劑使甲狀腺充血減少組織變硬以減少術中出血隨著麻醉技術的改進及醫(yī)療水平的提高術后引起的并發(fā)癥已明顯減少 放射性131碘治療 131碘在甲狀腺大量聚集放出β及γ射線破壞甲狀腺組織此法方便安全但治療后癥狀消失慢而且一些病人治療后可能發(fā)生永久性的甲狀腺功能低減
2015-11-23 04:23
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好！甲亢可以服用他巴唑或丙硫氧嘧啶治療觀察
2015-11-23 04:21
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好，甲亢的藥物就兩種甲巰咪唑和丙基硫氧嘧啶，目前主張使用甲巰咪唑。您的甲功提示，您的甲亢復發(fā)了。這時應該從今日開始算口服甲巰咪唑2片（10mg），一日3次?？诜粋€月后復查肝功及甲功，不過看您的情況您已經(jīng)很長時間的用藥了，效果不好，不知道為什么不選擇I131治療呢，雖然有可能遺留甲減，但對身體的傷害來說比您現(xiàn)在好多了。祝早日康復
2015-11-23 04:14
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