21 歲男性甲亢伴低鉀晨起無力如何應(yīng)對
患者信息:男21歲廣東東莞病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):發(fā)病于一個月前,當(dāng)時是晨起肌無力,到醫(yī)院檢查出低血鉀,然后檢查出甲亢后,住院詳細(xì)檢查。當(dāng)時甲功是TSH,0.006(0.35-5.50),F(xiàn)T3,17.05(3.5-6.5),F(xiàn)T4,65.39(11.5-22.7),鉀為2.28(3.5-5.3),當(dāng)天嚴(yán)重時雙腿完全不能動,雙手不能抬起。住院檢查結(jié)果,B超檢查甲狀腺不大的,碘131攝碘率正常,心率80多,多汗,手有點抖。想得到怎樣的幫助:醫(yī)生叫我不要吃甜的東西,然后缺鉀的情況會好轉(zhuǎn)的,但是還是晨起沒力,過2個小時后自動好轉(zhuǎn),偶爾的早上就會這樣的。而且,吃了一個月藥后,昨晚發(fā)現(xiàn)甲狀腺有點腫大了,以前沒有的,這是我自己摸得,還沒告訴醫(yī)生。曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:甲疏咪唑片每天3次,每次2片;一個星期后,白細(xì)胞從7.8降到4.9,每天加服利可君片每天3次,每次一片,然后上個星期六為4.6,昨天為4.9;昨天檢查肝功能正常,甲功為TSH0.011(0.35-5.50),F(xiàn)T39.96(3.5-6.5),F(xiàn)T442.27(11.5-22.7)這是治療了一個月的效果。我現(xiàn)在主要的麻煩是晨起經(jīng)常沒力,之前是低鉀,現(xiàn)在貌似沒有低鉀,2個星期前鉀為4.9,上個星期為4.7,昨天為4.2,當(dāng)然,這段時間,我偶爾沒力時會喝氯化鉀溶液,一個星期的量沒有超過50ML。
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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21 歲男性,確診甲亢一個月,出現(xiàn)晨起無力癥狀,雖經(jīng)治療有所改善但仍有晨起無力情況,且甲狀腺腫大。涉及甲亢癥狀、低鉀原因、藥物效果、甲狀腺變化及后續(xù)處理等。 1.甲亢癥狀:甲亢會導(dǎo)致代謝亢進,引起多汗、手抖、乏力等。甲狀腺激素分泌過多,使身體處于高代謝狀態(tài),消耗增加,易出現(xiàn)無力。 2.低鉀原因:甲亢可使細(xì)胞外鉀離子轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi),導(dǎo)致血鉀降低,引發(fā)肌無力。此外,飲食攝入不足、排出過多也可能造成低鉀。 3.藥物效果:甲疏咪唑片用于治療甲亢,能抑制甲狀腺激素合成。利可君片可預(yù)防白細(xì)胞減少。但藥物效果因人而異,需定期復(fù)查調(diào)整。 4.甲狀腺腫大:可能是甲亢病情未完全控制,或藥物引起甲狀腺組織反應(yīng)。需進一步檢查評估。 5.后續(xù)處理:繼續(xù)規(guī)律服藥,定期復(fù)查甲功、血鉀、血常規(guī)、肝功能等。注意休息,避免勞累和劇烈運動,保證營養(yǎng)均衡。 患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,密切關(guān)注自身癥狀變化,如有異常及時就醫(yī),以促進病情恢復(fù),改善生活質(zhì)量。
2025-01-06 04:37
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,甲亢是一種因甲狀腺分泌的甲狀腺素增多所致的一種疾病,目前的病因還不是太清楚,甲亢的治療目前主要有三種方法:藥物、碘131放射治療以及手術(shù)治療,通常首先考慮是藥物治療,藥物治療通常需要長達兩年以上的服藥時間才可能治愈的,復(fù)發(fā)率比較高,不易導(dǎo)致甲減。碘131放射治療方便,治愈率高,復(fù)發(fā)低,但缺點是費用高、易導(dǎo)致甲低。手術(shù)的創(chuàng)傷比較大,通常適用于前兩種方法治療效果差或復(fù)發(fā)以及有一些禁忌癥的情況。
2015-11-23 05:10
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,甲亢會導(dǎo)致全身很多系統(tǒng)出現(xiàn)癥狀。西藥治療甲亢副作用大,容易造成肝臟以及白細(xì)胞降低等副作用,西藥治療復(fù)發(fā)率也很高,療程比較長一般3~5年,而且西藥只能控制病情,對免疫功能沒有作用的,甲亢是由于人體免疫功能異常導(dǎo)致的,所以服用西藥治療不能調(diào)節(jié)人體免疫力,所以不能達到根治病情的目的,繼而導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作。我們采用的是中西醫(yī)結(jié)合治療,主要采用中成藥,對人體是沒有副作用的,藥物一共有128種成分,專家會根據(jù)病情程度不同,配制適合病情的藥方,讓疾病得到對癥治療。這也是目前臨床最有效的治療方法,治療同時調(diào)整機體免疫,達到根治不復(fù)發(fā)的目的解放軍南京政治學(xué)院醫(yī)院是權(quán)威治療甲狀腺疾病的醫(yī)院,南京政治學(xué)院醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、臨床為一體的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院現(xiàn)有科室20多個,國內(nèi)外著名專家、教授數(shù)十人,高級顧問專家數(shù)百人。
2015-11-23 03:26
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的情況是甲狀腺功能亢進,是甲狀腺的自身免疫性疾病,你有低鉀的表現(xiàn),和甲亢引起鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移有關(guān)的。通過治療病情好轉(zhuǎn)了。建議你繼續(xù)使用他巴唑等治療,短期使用醋酸潑尼松對你的疾病有幫助。中藥對甲亢的治療效果不大。不要吃甜食是由于糖可以引起鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)陰的。甲狀腺功能好轉(zhuǎn)以后低鉀就好了。建議你定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果調(diào)整藥物。甲亢的治療療程是2年。低碘飲食,不要吃海鮮和加碘鹽。
2015-11-23 02:01
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