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你好，根據(jù)你描述的情況一般考慮是關(guān)節(jié)炎、或者腱鞘炎或者風(fēng)濕類風(fēng)濕引起的，建議你多休息，調(diào)節(jié)心情，多喝水，少食辛辣激發(fā)食物，保證睡眠充足，注意防寒保暖，密切觀察。及時對癥治療

60多歲的老人手指疼痛，貼膏藥效果不佳，可能是骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、神經(jīng)受壓等原因引起。治療方法包括藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等。 1.骨關(guān)節(jié)炎：是關(guān)節(jié)軟骨退變所致?？墒褂梅晴摅w抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛，也可關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉。 2.腱鞘炎：多因長期勞損。局部熱敷、休息，外用扶他林軟膏，嚴(yán)重時可能需手術(shù)。 3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：自身免疫性疾病。常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特等，需長期規(guī)范治療。 4.痛風(fēng)：尿酸鹽結(jié)晶沉積。服用秋水仙堿、別嘌醇等，控制飲食，減少高嘌呤食物攝入。 5.神經(jīng)受壓：如頸椎病壓迫神經(jīng)?？赏ㄟ^頸椎牽引、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺治療。 總之，手指疼痛的原因較多，需要綜合考慮各種可能。建議先到骨科就診，必要時可能會轉(zhuǎn)診到風(fēng)濕免疫科等科室進(jìn)一步診治。

建議去骨科或內(nèi)分泌科檢查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種常見的關(guān)節(jié)病，發(fā)病和致殘率很高，但經(jīng)過系統(tǒng)、規(guī)范的治療，大多數(shù)病人可以完全緩解，但是許多病人聽信一些街頭小廣告，誤診誤治的現(xiàn)象還非常普遍，在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診的病人95％以上存在著誤診、誤治的求醫(yī)經(jīng)歷，其中誤治又占了絕大多數(shù).為什么會有這么多的誤診誤治的現(xiàn)象？有病人自身的原因：患者本身可能剛開始疼痛的時候并不認(rèn)為是病，如果疼痛嚴(yán)重以及腫脹比較明顯的時候又不知道去哪里看病，輕信小廣告，病急亂投醫(yī)，病人不去一些正規(guī)醫(yī)院的?？七M(jìn)行治療，而是聽信了一些偏方或是去小診所.有醫(yī)生的原因：由于風(fēng)濕病是近幾年才發(fā)展起來的一個?？疲幸恍┽t(yī)院沒有這個科，或者是一些小的診所對這個病并不認(rèn)識，醫(yī)生不能給病人一個正確指導(dǎo)和治療，大量使用激素，盲目選藥或擅自停藥，以致給患者造成不可挽回的后果：關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形.下面舉兩個案例，看看他們是怎樣求醫(yī)的.案例一：“前些年我老伴陪著我到處看病，花了很多錢，走了很多彎路，有很多大夫?qū)@個病并沒有深刻研究，一知半解，有的就是純粹騙錢.我曾經(jīng)去過一個中等醫(yī)院，那個內(nèi)科主任說是軍醫(yī)大學(xué)畢業(yè)的，專治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，每次去了他都拿一個很復(fù)雜的手槍式的器械給我的足3里穴位這兒注射，反應(yīng)很快，一分鐘后馬上身體很輕松，走路也不疼了，但是這種輕松的狀態(tài)只能維持12天，到了第13天就要再去打針.我一共注射了3次，花了45千塊錢，后來我才知道他的藥水完全是激素，不僅不能治病而且很傷肝腎.”案例2：“不知道怎么回事兒，那時候?qū)@個病認(rèn)識不這么深，老是覺得中醫(yī)副作用小，能去根兒，由于特別盲目地相信了這一點我就去看了中醫(yī)，西醫(yī)一次都沒有看過.”該病人2001年來到我院，上下肢關(guān)節(jié)都變形了，這種情況是我很不愿看到也不愿說出的：病人已經(jīng)到了非常嚴(yán)重的程度了，來得太晚了.當(dāng)然我們說中醫(yī)的作用還是應(yīng)該肯定的，可怕的是一些魚目混珠的中醫(yī)中藥會讓患者無所適從，很多偏方不僅治不了病，而且還可能會有一些副作用.患者應(yīng)該到專業(yè)的中醫(yī)門診去就醫(yī).這些錯誤的治療很多當(dāng)時是緩解了疼痛，但由于沒有治本的治療手段，這么多年來一直沒有停止過疼痛，總是在反復(fù)，并伴有對關(guān)節(jié)的破壞.一些醫(yī)院的醫(yī)生對這個疾病認(rèn)識不足，存在著激素濫用的問題，特別是一些非?？频尼t(yī)生，只要病人出現(xiàn)疼痛、腫大就應(yīng)用激素，病人也容易被一些表象所麻痹.一些激素可能使關(guān)節(jié)疼痛很快緩解，但是對關(guān)節(jié)的破壞并不能控制，而且很容易反復(fù)，激素帶來的副作用也很大，容易造成骨質(zhì)疏松、外形變化、高血壓、高血糖.正規(guī)的類風(fēng)濕治療激素并不是首選，只有在一些非常嚴(yán)重，有內(nèi)臟損傷的時候才能給患者一個小劑量、短療程的激素應(yīng)用，這樣可以很快控制病情，同時配合其他的2線藥物，才能把真正的類風(fēng)濕的破壞抑制住.因此，應(yīng)用激素一定要謹(jǐn)慎.應(yīng)該怎樣進(jìn)行正規(guī)治療？首先對病人進(jìn)行教育，給予病人很強的戰(zhàn)勝疾病的信心：這個疾病經(jīng)過正規(guī)治療是可以完全緩解的.第2我們希望能夠盡量早期進(jìn)行治療，這樣可以很好地控制病情，不至于發(fā)展到關(guān)節(jié)畸形.第3就是個體化治療，要根據(jù)每個人的具體情況，因為每個人對藥物的反應(yīng)不一樣，治療效果以及出現(xiàn)的不良反應(yīng)都是有區(qū)別的，所以要進(jìn)行個體化治療.還有一個原則就是要監(jiān)測藥物的不良反應(yīng)，患者能夠配合醫(yī)生控制不良反應(yīng).另外還要在治療后給關(guān)節(jié)進(jìn)行早期的功能鍛煉，使關(guān)節(jié)保持在一個很好的功能位.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療現(xiàn)在全世界最公認(rèn)的治療方式就是聯(lián)合治療，也就是藥物之間的聯(lián)合，比如一線藥物和2線藥物，也就是說治標(biāo)的藥物和治本的藥物都要很好地配合使用.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般來說藥物治療是很有效的，但是確實有一部分患者血清里面抗體滴度比較高，比如類風(fēng)濕性因子等，如果單純依靠藥物，可能很長時間才能控制下來，這時我們可以考慮免疫吸附療法，它可以很好的清除異常的蛋白和抗體，病情也會得到很好的改善.這種方法也是國際上公認(rèn)的，美國已經(jīng)把這個作為一個診斷指南加入了整個的治療，只要病人符合要求就可以采用.需要強調(diào)一點的是不能單純運用免疫吸附來治療類風(fēng)濕，一定要進(jìn)行聯(lián)合治療.當(dāng)然患者治療的關(guān)鍵是對疾病有正確的認(rèn)識，能夠很好地配合醫(yī)生進(jìn)行治療，醫(yī)生也是通過全面檢查，包括肝腎功能檢查后選擇了合適的藥物，而且要經(jīng)過一個長期的治療過程，這樣才能達(dá)到一個滿意的效果.疾病的康復(fù)有哪些問題需要注意？如果是病人的關(guān)節(jié)腫脹疼痛非常明顯的時候，尤其是兩個膝關(guān)節(jié)，有的人甚至?xí)蟹e液，這樣的病人應(yīng)該少活動，因為患者正處于炎癥的活動期.一旦腫脹或者疼痛緩解的時候，主張讓患者早期進(jìn)行功能活動，如果不這樣，即使用藥物把破壞的關(guān)節(jié)癥狀控制住了，病人的關(guān)節(jié)也會處于一個非功能位，影響到生活質(zhì)量.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是可以完全控制住，達(dá)到完全緩解的，可以使病人感覺不到疼痛，關(guān)節(jié)腫脹消失，血液里異?；灮謴?fù).目前我們不稱之為完全根治，只稱為完全緩解，這是可以達(dá)到的.治療需要一個長期過程，在這個過程中我們可以在病情完全控制的情況下把藥物降到最低.如何能做到早期診斷？本病的早期診斷非常重要，一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，尤其伴有關(guān)節(jié)腫脹、沉僵，應(yīng)及時就診于?？疲L(fēng)濕免疫科），由專科醫(yī)師對之進(jìn)行詳細(xì)的檢查，進(jìn)而明確診斷，并與其他疾病進(jìn)行鑒別，使疾病得到早期治療.應(yīng)該說類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的專業(yè)大夫還是相對比較少，實際上?？拼蠓蛟\斷起來還是很容易的，病人雙手各個關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，往往是對稱性的，持續(xù)時間比較長，不像其他的一些骨關(guān)節(jié)炎變化很快.另外診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還需要一些血清學(xué)的診斷指標(biāo)，比如類風(fēng)濕性因子的測定、以及抗體的測定對于疾病是很有特異性的，對于典型的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷起來是很容易的，而不典型的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者確診是需要加上上述實驗室的指標(biāo)的.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以預(yù)防嗎?人們注意自我保健，健康生活，尤其在冬季，注意防寒保暖，增加體育鍛煉，提高自身免疫力，是可以預(yù)防的.但因為本病的病因包括多種因素，如遺傳、環(huán)境、感染等，因此又不能完全預(yù)防.總之，一旦疾病得到確診，就應(yīng)盡早開始正規(guī)治療.由?？漆t(yī)師針對每個患者的不同情況（年齡、臟器損害、病情輕重、就醫(yī)早晚、肝腎功能等）建立個體化的治療方案，同時要監(jiān)測和減少藥物的不良反應(yīng)，減輕關(guān)節(jié)疼痛及炎癥，保護(hù)關(guān)節(jié)功能，提高生活質(zhì)量.個體化治療對患者的長期緩解及減少不良反應(yīng)的發(fā)生十分重要.切勿聽信小廣告，到非正規(guī)醫(yī)院或非?？七M(jìn)行千篇一律的治療，耽誤了治療時機.