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5歲男童患急性橫貫性脊髓炎如何治療?

我兒今年5歲,男,來自湛江,不知道是怎么回事,就不用一個小時就變成從乳頭到雙下肢全失去了知覺,大小便失禁。去了三家醫(yī)院住院了二個多月,醫(yī)生診斷為1.急性橫貫性脊髓炎、2.膿毒血癥、3.雙側(cè)氣胸。做過康復(fù)治療、針灸、高壓氧,藥用過激素、丙球15瓶,也做過什么過慮血槳的。請問急性橫貫性脊髓炎有什么好的治療辦法嗎?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    急性橫貫性脊髓炎是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,治療方法包括藥物治療、康復(fù)治療、對癥治療等。治療旨在減輕炎癥、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)、預(yù)防并發(fā)癥。常見藥物有糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白、抗生素等。 1. 藥物治療:糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍,能減輕炎癥反應(yīng);免疫球蛋白可調(diào)節(jié)免疫;抗生素如頭孢曲松鈉用于控制感染。 2. 康復(fù)治療:包括物理治療、作業(yè)治療、針灸等,幫助恢復(fù)肢體功能。 3. 對癥治療:如有呼吸困難,可能需要輔助呼吸;大小便失禁需進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理。 4. 血漿置換:去除血液中的致病物質(zhì)。 5. 營養(yǎng)支持:保證患兒營養(yǎng)充足,增強(qiáng)抵抗力。 急性橫貫性脊髓炎的治療需要綜合多種方法,且治療過程可能較長。家長應(yīng)積極配合醫(yī)生,關(guān)注患兒病情變化,同時給予患兒足夠的心理支持和關(guān)愛。

    2025-01-05 22:04
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,可選用皮質(zhì)類固醇療法常用地塞米松(氟美松)靜脈滴注,成人10~20mg/d,7~14天為一療程,后改為潑尼松30~60mg/d,晨起頓服,每周減量一次,5~6周內(nèi)逐漸停用。對于激素治療無效、病情危重進(jìn)展迅速的患者,可應(yīng)用血漿交換療法緩解癥狀,用法為1次/d,7天為一療程,此法所需設(shè)備及費(fèi)用較昂貴。

    2015-11-23 04:38
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    急性橫貫性脊髓炎能否恢復(fù)在于及早的治療搶在受損脊髓缺血壞死前。急性脊髓炎必致脊髓水腫致神經(jīng)功能障礙而發(fā)生截癱,西醫(yī)以激素和蛋白治療可控病繼發(fā)嚴(yán)得的損害脊髓,但本病的治療恢復(fù)應(yīng)在控病后早期,其神經(jīng)功能的恢復(fù)一是靠自身修復(fù),二是靠藥物支神經(jīng)的興奮激活,如發(fā)病時間過長,脊髓會因缺血過久繼發(fā)缺血性軟化萎縮,其病癥的恢復(fù)就更加困難。中藥營養(yǎng)神經(jīng)增強(qiáng)改善脊髓微循環(huán)的血運(yùn)使受累麻痹不全的神經(jīng)得到充分的血供預(yù)防繼發(fā)性缺血性受累神變性。并采用神經(jīng)再生之藥興奮脊髓激活麻痹休克的神經(jīng)獲得各種神經(jīng)功能的改善恢復(fù),并需合理的功能鍛煉才能獲得功能重建,。需指導(dǎo)請發(fā)來發(fā)病時和最近的磁共震和腦脊液檢驗單再次聯(lián)系。

    2015-11-23 01:02
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    指各種原因所致、以累及數(shù)個節(jié)段的脊髓橫貫性損害為主的急性脊髓病。主要病理改變?yōu)榧顾璧难装Y、脫髓鞘及壞死對于激素治療無效、病情危重進(jìn)展迅速的患者,可應(yīng)用血漿交換療法緩解癥狀。

    2015-11-22 22:08
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:急性橫貫性脊髓炎必致脊髓水腫而致脊髓神經(jīng)功能障礙而發(fā)生截癱,西醫(yī)以激素和蛋白治療可控病情繼發(fā)嚴(yán)重的脊髓損害但不能恢復(fù)神經(jīng),其神經(jīng)功能的恢復(fù)一是靠自身修復(fù),二是靠藥物對神經(jīng)的營養(yǎng)和興奮激活,如發(fā)病時間過長,脊髓會因缺血過久繼發(fā)缺血性軟化萎縮,其病癥的恢復(fù)就更加困難,且會導(dǎo)致永久性的痙攣性截癱。治療方案:中藥營養(yǎng)神經(jīng)增強(qiáng)改善脊髓微循環(huán)的血運(yùn)使受累麻痹不全的神經(jīng)得到充分的血供預(yù)防繼發(fā)性缺血性受累神變性。同時興奮脊髓激活麻痹休克的神經(jīng)才能獲得運(yùn)動,二便等各種功能的最佳恢復(fù),并需合理的功能鍛煉才能獲得功能重建,。需指導(dǎo)請發(fā)來發(fā)病時和最近的磁共震照片。

    2015-11-22 17:58
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是急性脊髓炎?   急性脊髓炎是由于病毒、細(xì)菌、螺旋體、真菌、寄生蟲等生物源性感染所致的,或感染后、接種后變態(tài)反應(yīng)所誘發(fā)的脊髓灰質(zhì)和(或)白質(zhì)的炎性病變。絕大多數(shù)在感染后或疫苗接種后發(fā)病,可能是感染后變態(tài)反應(yīng)所引起的自身免疫性疾病。通??梢愿鶕?jù)起病情況,將脊髓炎分為急性脊髓炎(數(shù)天內(nèi)臨床癥狀發(fā)展到高峰)、亞急性(一般2~6周)和慢性脊髓炎(超過6周以上)。而根據(jù)臨床病變損害的形式,則有急性橫貫性脊髓炎和急性上升性脊髓炎之分。本病多見于青壯年。一年四季均可發(fā)病,但以冬末春初或秋末冬初較為常見。 查看全文»

呼吸困難 發(fā)熱
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  • 李如奎

    主任醫(yī)師 教授

    上海市中醫(yī)院

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