母親患多種疾病后病情惡化，如何應(yīng)對？
我母親是在天津的濱海新區(qū)就的醫(yī)。左腦大面積腦梗塞，心包積液，糖尿病，甲狀腺機能減退本月初發(fā)現(xiàn)持續(xù)血壓偏高(高壓190上下)，后發(fā)現(xiàn)右手無法完全抬起。期間怎么勸她就是不去！好不容易經(jīng)親屬開導(dǎo)于6號前往中醫(yī)院診治，后被要求住院治療。因為一直她狀態(tài)都還可以，開始去時自己上下樓，到了醫(yī)院還和護士有說有笑，可輸液到了下晚17時左右就變得說不了話和淺度昏迷了。之后強做了個腦ct發(fā)現(xiàn)已經(jīng)大面積腦梗塞了。在中醫(yī)院主任醫(yī)師說因為她有心包積液所以治療無法進展，建議我們轉(zhuǎn)院去做心包穿刺。后經(jīng)協(xié)商，叫120轉(zhuǎn)到了第五中心醫(yī)院。可是因為病情較重院方也不給做，而且這邊的醫(yī)生說心包不不用太拿它當主要問題……住院至今無法進食，只能靠胃管進食和尿管排尿。前三天解過一次大便，后就再也沒有解過。前4~5天是淺昏迷，左邊手腳還可以動，右腳有知覺，也經(jīng)常醒過來?？傻阶罱?~3卻變得深度昏迷，已經(jīng)沒什么意識和四肢都不能自己活動了，醫(yī)生懷疑是腦水腫壓迫引起的。還有我母親甲減很厲害。
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者患有左腦大面積腦梗塞、心包積液、糖尿病、甲狀腺機能減退，病情復(fù)雜且出現(xiàn)惡化，涉及多種治療和護理問題，如腦梗塞的進展、心包積液的處理、糖尿病和甲減的控制、昏迷的原因及護理等。 1.腦梗塞：大面積腦梗塞會導(dǎo)致腦組織受損，引起意識障礙和肢體活動障礙。治療包括改善腦循環(huán)、抗血小板聚集、神經(jīng)保護等。常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、依達拉奉等。 2.心包積液：可能影響心臟功能，需評估積液量和性質(zhì)。治療方法有藥物治療（如利尿劑呋塞米）、心包穿刺引流等。 3.糖尿病：控制血糖至關(guān)重要，可能需要調(diào)整降糖方案，如使用胰島素、二甲雙胍、格列齊特等。 4.甲狀腺機能減退：補充甲狀腺素，如左甲狀腺素鈉片。 5.昏迷護理：保持呼吸道通暢，預(yù)防壓瘡和肺部感染，定期翻身拍背。 6.營養(yǎng)支持：通過胃管給予營養(yǎng)豐富、均衡的食物。 患者病情嚴重且復(fù)雜，需要綜合治療和精心護理。家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生，密切關(guān)注病情變化，期待患者能逐漸好轉(zhuǎn)。
2025-01-05 22:08
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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上述情況，目前考慮繼續(xù)康復(fù)治療，尚無其他更有效的辦法；其次，患者情緒波動，考慮和腦梗、梗塞部位也可能有關(guān)系。還是需要慢慢恢復(fù)。
2015-11-22 22:27
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，可以做，擴血管和溶栓藥物做對癥靜滴治療！注意營養(yǎng)的補充和及時做對癥針灸配合治療就可以的！
2015-11-22 22:17
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,通過你對癥狀的描述,我們認為這可考慮吃些補陽還五湯的
2015-11-22 20:04
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好！腦梗塞應(yīng)積極治療高血壓，尤為病史中已有過腔隙性梗塞者需要防止復(fù)發(fā)，同時應(yīng)注意壓不能過快過低。急性期：以盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)、促進神經(jīng)功能恢復(fù)為原則?；謴?fù)期：繼續(xù)加強癱瘓肢體功能鍛煉和言語功能訓(xùn)練，除藥物外，可配合使用理療、體療和針灸等。
2015-11-22 11:49
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