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剖腹產(chǎn)多年后子宮內(nèi)膜增厚，如何檢查與治療

2025-01-05 12:49 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

2007年4月剖腹產(chǎn)，2009年查出子宮內(nèi)膜增厚，今年5月20日去檢查，還是增厚，5月25日應(yīng)為月經(jīng)來潮。月經(jīng)來潮前幾天會有小腹不適，平常穿著略緊的褲子也會不適。經(jīng)期較長8天，前1天半左右量少，呈咖啡色，中間顏色正常，量多，最后2-3天時間又呈咖啡色量少（淋漓不盡），中途會有小腹墜脹感。月經(jīng)周期正常。我想請問，子宮內(nèi)膜增厚應(yīng)做哪些檢查確診，檢查的時間應(yīng)該是怎樣的。如何治療？

回答2
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級

外科

子宮內(nèi)膜增厚可能由多種原因引起，如內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病、長期雌激素刺激等。確診需做相關(guān)檢查，治療方法也因病而異，包括藥物治療、刮宮術(shù)、宮腔鏡手術(shù)等。 1. 檢查方法：超聲檢查：可初步了解子宮內(nèi)膜的厚度、形態(tài)等。診斷性刮宮：刮取子宮內(nèi)膜組織進行病理檢查，明確病變性質(zhì)。宮腔鏡檢查：能直觀觀察子宮內(nèi)膜情況，并可在鏡下取材活檢。激素測定：如性激素六項，判斷內(nèi)分泌是否異常。腫瘤標志物檢查：輔助診斷有無惡變可能。 2. 檢查時間：一般建議在月經(jīng)干凈后的 3 - 7 天進行檢查。但如果是異常子宮出血，隨時可以檢查。 3. 治療方法：藥物治療：常用孕激素類藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等，調(diào)整月經(jīng)周期，抑制子宮內(nèi)膜增生。刮宮術(shù)：適用于大量出血且藥物治療無效者。宮腔鏡手術(shù)：對于存在子宮內(nèi)膜息肉等病變，可通過宮腔鏡切除。子宮切除：若懷疑有惡變且患者無生育需求，可能需要切除子宮。子宮內(nèi)膜增厚需要引起重視，及時就醫(yī)，明確病因，采取合適的治療方法。同時，要定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。
2025-01-05 14:07

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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級甲等

兒科

子宮內(nèi)膜增厚檢查方面你可以去做一個陰道B超，看看子宮內(nèi)膜的厚度大約是多少如果是增厚嚴重，比如在13mm以上，那么治療方面是可以到醫(yī)院做一個子宮內(nèi)膜消融
2015-11-22 19:42

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