孩子膽汁淤積致黃疸，如何再次確診？
因孩子膽汁淤積而造成的黃疸？想得到怎樣的幫助：2006年發(fā)?。ㄈ齻€(gè)月時(shí)）鞏膜發(fā)黃，皮膚暗黃，小便赤黃，大便灰白，渾身瘙癢，身體發(fā)育遲緩。曾在上海復(fù)旦大學(xué)兒科醫(yī)院檢查，被診斷為反復(fù)進(jìn)行性肝內(nèi)膽汁淤積癥想再次檢查確診
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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膽汁淤積導(dǎo)致的黃疸需要綜合多種因素進(jìn)行再次確診，包括癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、家族病史、既往治療效果等。 1. 癥狀表現(xiàn)：詳細(xì)觀察孩子目前的鞏膜、皮膚、小便顏色，以及是否仍有大便灰白、渾身瘙癢、發(fā)育遲緩等癥狀。 2. 實(shí)驗(yàn)室檢查：進(jìn)行肝功能檢查，如膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶、膽汁酸等指標(biāo)；還可檢測(cè)血清銅藍(lán)蛋白、甲狀腺功能等。 3. 影像學(xué)檢查：通過腹部超聲、磁共振胰膽管成像（MRCP）等，查看肝臟、膽管的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。 4. 家族病史：了解家族中是否有類似疾病患者，以判斷是否存在遺傳因素。 5. 既往治療效果：評(píng)估之前治療所采用的方法和藥物，分析對(duì)病情的改善程度。 總之，對(duì)于孩子膽汁淤積導(dǎo)致的黃疸再次確診，需要綜合多方面的信息和檢查結(jié)果，以便明確診斷，制定更合適的治療方案。
2025-01-05 18:42
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什么是肝內(nèi)膽汁淤積癥? 肝內(nèi)膽汁淤積癥是指肝細(xì)胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑制或膽汁流障礙(如膽管通道梗阻)致使膽汁到達(dá)十二指腸的量減少而言。膽汁成分反流入血中，使血液中僅膽汁酸增高而膽紅素正常，稱為膽汁淤積或淤膽，若血中膽汁酸和膽紅素均增高則稱為膽汁淤積性黃疸。淤膽是指膽汁的生成或排泌障礙，使膽汁成分在血中潴留，包括膽汁酸、膽紅素、膽固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等，脂蛋白也常增高。根據(jù)膽汁淤積發(fā)生部位不同，通常以肝門為界限分為肝內(nèi)和肝外膽汁淤積兩大類。病理上肝內(nèi)膽汁淤積以小葉中央周圍肝內(nèi)膽汁淤積癥為著，肝外膽汁淤積時(shí)膽汁淤積可在葉間膽管見到，肝實(shí)質(zhì)有膽汁漏出。電鏡下有毛細(xì)膽管擴(kuò)張，內(nèi)有膽紅素管型。臨床上以黃疸與瘙癢、黃瘤、消化道癥狀為其特征。 查看全文»
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