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眼部周圍面部局部麻木、抽搐 20 多天，可能是面神經(jīng)炎、神經(jīng)受壓、腦部疾病、電解質(zhì)紊亂、精神因素等導致的。 1.面神經(jīng)炎：病毒感染、寒冷刺激等可能引發(fā)面神經(jīng)炎，導致面部肌肉運動障礙，出現(xiàn)麻木、抽搐。可使用甲鈷胺、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 2.神經(jīng)受壓：如頸椎病變壓迫神經(jīng)，影響面部神經(jīng)功能。治療包括物理治療、牽引等。 3.腦部疾?。耗X梗死、腦出血等可能影響神經(jīng)功能。需要通過影像學檢查明確，治療方法因病而異。 4.電解質(zhì)紊亂：低鈣血癥等可能引起肌肉興奮性改變。補充鈣劑如葡萄糖酸鈣可改善。 5.精神因素：長期緊張、焦慮等可能導致神經(jīng)功能失調(diào)。需調(diào)整心態(tài)，必要時進行心理治療。 出現(xiàn)眼部周圍面部局部麻木、抽搐 20 多天，應引起重視，及時就醫(yī)，明確病因，采取針對性治療。

你好,所謂面癱,就是面部肌肉癱瘓.它是由支配面部肌肉的面神經(jīng)中風而引起的.主要表現(xiàn)為面部肌肉運動受到障礙.面癱的臨床表現(xiàn)臨床主要為雙側(cè)一重一輕型面肌癱瘓,表現(xiàn)為不能蹙額與皺眉,眼不能閉合或閉合不全畏光,流淚及Bell現(xiàn)象.口角歪向較健側(cè),鼓腮時從重病側(cè)漏氣,漱口時從重病側(cè)漏水,流口水,進食時食物停留于重病側(cè)牙頰之間.可以分為中樞性面神經(jīng)麻痹和周圍性面神經(jīng)麻痹兩種.選擇正確的治療方法對面癱患者而言,意義重大.在進行治療前先使用面神經(jīng)監(jiān)測儀對面神經(jīng)術(shù)后功能進行評估,而通過面肌電圖判斷面神經(jīng)受損程度,可以較明確地判定哪些病人需要手術(shù),哪些病人需要服藥保守治療,而且在手術(shù)中也可以使用面神經(jīng)監(jiān)測來幫助施行相應的面神經(jīng)手術(shù).一般來說,如果早期經(jīng)過正規(guī)治療,幾乎所有的面癱病人均能夠痊愈.

首先要確定是不是面癱.面癱的臨床表現(xiàn)十分特殊：多數(shù)病人往往于清晨洗臉,漱口時突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動作不靈,嘴巴歪斜.病側(cè)面部表情肌完全癱瘓者,前額皺紋消失,眼裂擴大,鼻唇溝平坦,口角下垂,露齒時口角向健側(cè)偏歪.病側(cè)不能作皺額,蹙眉,閉目,鼓氣和噘嘴等動作.鼓腮和吹口哨時,因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣.進食時,食物殘渣常滯留于病側(cè)的齒頰間隙內(nèi),并常有口水自該側(cè)淌下.由于淚點隨下瞼內(nèi)翻,使淚液不能按正常引流而外溢.如果僅有面部麻木,而無口眼歪斜,漱口漏水等表現(xiàn),就還不能確定是面癱,可能是神經(jīng)的感覺異常.需吃藥,也可以針灸治療,一般中醫(yī)院都有針灸科.還要注意區(qū)分中樞性面癱和周圍性面癱.如果額紋雙側(cè)對稱,其他一樣,那就是中樞性的面癱,需要去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科做詳細檢查,根據(jù)年齡61歲,特別應該重視.如果患側(cè)額紋消失,其他也符合面癱表現(xiàn),那就是周圍性面癱,不過還是應該注意她的基礎(chǔ)疾病（高血壓,高血糖,高血脂,心臟?。?如果基礎(chǔ)疾病都控制的好,在急性期（7天以內(nèi)）可以適當用些消炎活血營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,也可以針灸；過了急性期（7天以后）可以采取針灸治療,也要吃一些活血化瘀（中成藥）,營養(yǎng)神經(jīng)（維生素B12,B1）的藥物.期間要注意熱敷,促進炎性水腫的吸收,減輕神經(jīng)壓迫.急性期過了也可以適當按摩局部肌肉,促進癱瘓肌肉的恢復.還要多休息,清淡飲食,忌煙酒,辛辣.

您好,面癱的治療原則—改善局部血液循環(huán),減輕面N水腫,促進機能恢復.1,盡早使用強地松,初劑量為1㎎∕kg∕d,bid,連續(xù)5天,以后10日內(nèi)逐漸減至5mg∕d.2,抗病毒藥物3,大劑量神經(jīng)營養(yǎng)藥及適當用血管擴張藥,如B族維生素,ATP等.4,理療：莖乳孔附近紅外線照射或超短波透熱療法.5,中藥：牽正散加減.具體用法和注意事項謹遵醫(yī)囑.

目前大多數(shù)學者認為可能是單純皰疹病毒所引起的神經(jīng)炎,表現(xiàn)口角歪斜,流涎,聽覺過敏,味覺障礙等.藥物治療不易估計,但宜盡早治療,常用的藥物有糖皮質(zhì)激素,抗病毒藥物,血管擴張劑,維生素B1,B12和ATP等.還可以用物理療法如紅外線和按摩,高壓氧治療,封閉療法,保護角膜.如為完全性面癱,面神經(jīng)肌電圖檢查示面神經(jīng)變性大于90%,面肌電圖示自主動作電位消失,病程不超過1月,可以考慮經(jīng)顱中窩作高位面神經(jīng)減壓術(shù)或顱中窩乳突聯(lián)合進路面神經(jīng)全程減壓術(shù).