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75歲骨質(zhì)疏松且酗酒肝硬化男子如何選維生素D制劑

75歲骨質(zhì)疏松且酗酒肝硬化男子如何選維生素D制劑

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    游利 主任醫(yī)師

    上海市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌科

    對(duì)于有骨質(zhì)疏松、酗酒且肝硬化的75歲男子,選擇維生素D制劑時(shí)要考慮肝臟功能、藥物代謝等。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時(shí),應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見(jiàn),避免盲目用藥。
    1.肝臟影響:肝硬化會(huì)減弱25羥化酶功能,影響維生素D轉(zhuǎn)化。
    2.藥物代謝:維生素D和阿法羥基維生素D3需肝臟轉(zhuǎn)化,不適合。
    3.適宜選擇:鈣三醇不經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化,更適合此類(lèi)患者。
    4.作用原理:鈣三醇可直接促進(jìn)腸鈣吸收和骨礦化。
    5.注意事項(xiàng):使用任何維生素D制劑都應(yīng)遵醫(yī)囑。
    綜合考慮,此類(lèi)患者選鈣三醇較適宜,但用藥務(wù)必遵醫(yī)囑。

    2019-01-25 16:34
  • 回答6

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你說(shuō)的情況可能是由于血液的問(wèn)題,還有就是免疫系統(tǒng)的問(wèn)題導(dǎo)致的全身瘙癢而且經(jīng)常變換位置,建議檢驗(yàn)一下血,尿,淋巴液.看看是不是有異常,這樣的疾病還是可以通過(guò)中藥的方法治療的

    2015-11-22 22:50
  • 回答5

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    確診艾滋病首先要查血還要看看有沒(méi)有傳染源艾滋病會(huì)通過(guò)血液體液母嬰垂直傳播確診艾滋病首先要查血還要看看有沒(méi)有傳染源艾滋病會(huì)通過(guò)血液體液母嬰垂直傳播

    2015-11-22 11:08
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    這不是艾滋病的特有表現(xiàn),無(wú)法根據(jù)這樣的表現(xiàn)來(lái)確定是不是艾滋病.懷疑艾滋病時(shí)應(yīng)該檢查艾滋病病毒抗體,不要根據(jù)癥狀亂猜測(cè).目前先到皮膚科查找皮膚癢的原因.

    2015-11-22 10:12
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    HIV是一種能攻擊人體內(nèi)臟系統(tǒng)的病毒.艾滋病的臨床癥狀多種多樣,一般初期的開(kāi)始癥狀象傷風(fēng),流感,全身疲勞無(wú)力,食欲減退,發(fā)熱,體重減輕,隨著病情的加重,癥狀日見(jiàn)增多,如皮膚,粘膚出現(xiàn)白色念球菌感染,單純皰疹,帶狀皰疹,紫斑,血腫,血皰,滯血斑,皮膚容易損傷,傷后出血不止等;以后漸漸侵犯內(nèi)臟器官,不斷出現(xiàn)原因不明的持續(xù)性發(fā)熱,可長(zhǎng)達(dá)3-4個(gè)月;還可出現(xiàn)咳嗽,氣短,持續(xù)性腹瀉便血,肝脾腫大,并發(fā)惡性腫瘤,呼吸困難等.由于癥狀復(fù)雜多變,每個(gè)患者并非上述所有癥狀全都出現(xiàn).一般常見(jiàn)一,二種以上的癥狀.按受損器官來(lái)說(shuō),侵犯肺部時(shí)常出現(xiàn)呼吸困難,胸痛,咳嗽等;如侵犯胃腸可引起持續(xù)性腹瀉,腹痛,消瘦無(wú)力等;如侵犯血管而引起血管性血栓性心內(nèi)膜炎,血小板減少性腦出血等.

    2015-11-22 08:49
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這不會(huì)是艾滋病,艾滋病的特點(diǎn)有很多,但不會(huì)全身瘙癢.病因較復(fù)雜.泛發(fā)性瘙癢常與某些系統(tǒng)性疾病如糖尿病,肝膽疾患(如原發(fā)性膽汁性肝硬化,膽道梗阻),腎疾患(如慢性腎衰),內(nèi)臟癌腫,血液?。ㄈ缯嫘约t細(xì)胞增多癥,缺鐵性貧血等),甲狀腺疾病以及某些代謝性疾病,變應(yīng)性疾病,腸寄生蟲(chóng),習(xí)慣性便秘,月經(jīng)不調(diào),妊娠及精神焦慮,神經(jīng)性疾病等有關(guān).皮膚狀態(tài)及功能異常如干燥和萎縮等,以及氣候改變?nèi)缪谉?寒冷等均可引起瘙癢.在日常生活和工作中接觸粉塵,碎屑,玻璃纖維,家禽或家畜等(如犬,貓)寄生的螨或室內(nèi)塵螨,進(jìn)食某些食物,特別是辛辣刺激性食物,酒類(lèi),某些貼身穿著的衣服(毛織物,化纖織物)等均可致全身性瘙癢.藥物所致全身性瘙癢臨床上亦常見(jiàn),如鴉片類(lèi)生物堿,顛茄,菸酸,甲氰咪胍,氯喹,抗抑郁藥以及某些中樞神經(jīng)興奮劑等可致瘙癢.

    2015-11-22 05:09
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是艾滋病?   艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS),是由人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)所致的傳染病,嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的一種性傳播疾病。主要通過(guò)性接觸、血及血制品等傳染,引起人體細(xì)胞免疫功能?chē)?yán)重缺陷,導(dǎo)致頑固的條件感染、惡性腫瘤和神經(jīng)系統(tǒng)損害。易患致死性條件性感染(卡氏肺囊蟲(chóng)性肺炎)和少見(jiàn)的惡性腫瘤[卡波西(Kaposi)肉瘤]為特征,病死率極高。艾滋病于1981年才被認(rèn)識(shí),我國(guó)1985年發(fā)現(xiàn)第一例艾滋病患者。 查看全文»

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  • 徐小元

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    北京大學(xué)第一醫(yī)院

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