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左側(cè)股骨頸病變性質(zhì)及保守治療方法探究

股骨頭壞死

病情描述(主要癥狀、發(fā)病時(shí)間):2003年1月份感覺左腿走路多時(shí)感覺疼痛。2003年2月長(zhǎng)春市中醫(yī)院診斷左側(cè)股骨頸壞死。2004年在長(zhǎng)春市中醫(yī)院中藥治療半年效果不明顯。之后以補(bǔ)鈣為主。2008年3月到吉林大學(xué)第一醫(yī)院復(fù)診,診斷為:左股骨頭頸部密度不均影、不透明、磨砂玻璃體改變。目前走路多了感覺疼痛,活動(dòng)少?zèng)]有痛感。曾經(jīng)治療情況和效果:2004年在長(zhǎng)春市中醫(yī)院中藥治療半年效果不明顯。2008年吃半年中藥效果不明顯。但也未見惡化。想得到怎樣的幫助:左側(cè)股骨頸病變病變到底是骨纖維結(jié)構(gòu)不良還是股骨頸壞死??有否保守治療的方法?能不能不換股骨頭?

  • 回答5

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    左側(cè)股骨頸病變可能是骨纖維結(jié)構(gòu)不良或股骨頭壞死。對(duì)于其診斷和治療,需綜合癥狀、檢查結(jié)果、病程進(jìn)展等多方面因素。保守治療方法包括藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等。 1. 疾病介紹:骨纖維結(jié)構(gòu)不良是一種骨發(fā)育異常疾病,股骨頭壞死則多與創(chuàng)傷、激素使用、酗酒等有關(guān)。 2. 癥狀差異:骨纖維結(jié)構(gòu)不良癥狀相對(duì)較輕,進(jìn)展較緩;股骨頭壞死疼痛常更明顯,活動(dòng)受限更嚴(yán)重。 3. 檢查方法:可通過 X 線、CT、磁共振成像(MRI)等檢查輔助診斷。 4. 保守治療: 藥物治療:如仙靈骨葆膠囊、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊等,有助于改善骨代謝。 物理治療:包括熱敷、針灸、沖擊波治療等,緩解疼痛。 生活方式調(diào)整:避免負(fù)重、戒煙戒酒、均衡飲食等。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)病情變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,明確左側(cè)股骨頸病變的性質(zhì)需要綜合判斷,保守治療有一定效果,但需密切觀察。若病情持續(xù)進(jìn)展,可能需要考慮手術(shù)治療。

    2025-01-05 23:28
  • 回答4

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,一般來說,3個(gè)月后可拄雙拐患肢不負(fù)重活動(dòng)前半年每月復(fù)查骨盆平片加蛙位片,半年之后每三月復(fù)查,根據(jù)X線片顯示股骨頭內(nèi)的骨愈合情況,決定是否允許下地負(fù)重。

    2015-11-22 18:58
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,對(duì)于你這樣的情況,首先要看恢復(fù)的情況如何,一般的都是3個(gè)月的左右時(shí)間就差不多了。也就是說,可以建議你去醫(yī)院做個(gè)x片檢查一下,明確一下恢復(fù)情況,然后再?zèng)Q定是否可以獨(dú)立走路

    2015-11-22 12:23
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    看了一下你的情況,很高興為你解答。股骨頭壞死確實(shí)是比較麻煩的疾病,可以導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)功能的喪失。不過你的這個(gè)年齡太小了。最好的人工關(guān)節(jié)自然是德國(guó)的了,現(xiàn)在有4代的陶對(duì)陶。即便是最好的關(guān)節(jié),使用壽命也不可能超過20年。建議盡量以保髖治療為主。最好的4代關(guān)節(jié),并不是所有醫(yī)院都有,各個(gè)醫(yī)院都有自己喜歡用的品牌。手術(shù)的質(zhì)量取決于醫(yī)生對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和手術(shù)的好壞,并不全取決于人工關(guān)節(jié)。

    2015-11-22 11:36
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    人工髖關(guān)節(jié)置換是指用生物相容性和機(jī)械性能良好的金屬材料制成的一種類似人體骨關(guān)節(jié)的假體,利用手術(shù)方法將人工關(guān)節(jié)置換被疾病或損傷所破壞的關(guān)節(jié)面,其目的是切除病灶,清除疼痛,恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)與原有的功能。你才三十多歲,盡量能不換就別換,人工關(guān)節(jié)最好的也就能用30多年,以后還要返修。如果一定要換那就換最好的,瑞士的全陶瓷關(guān)節(jié)。

    2015-11-22 11:21
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是股骨頭壞死?   股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死,骨組織營(yíng)養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致,所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來越引起醫(yī)生們對(duì)這一疾病的關(guān)注。 查看全文»

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