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膽囊息肉 0.7CM,術(shù)后未完全康復(fù),如何抉擇?

又查出膽囊息肉0.7CM了,時間這么近,一個月樣子,如果還是行腹腔鏡手術(shù),身體能承受得住嗎上次的手術(shù),到現(xiàn)在肚臍眼兒下方傷口偶爾還會隱痛,也還在吃中成藥和理療,月經(jīng)也很亂,是不是等到完全康復(fù)了再去做外科手術(shù)呢,還是先做外科手術(shù)再調(diào)月經(jīng)?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    膽囊息肉 0.7CM,上次手術(shù)后身體未完全恢復(fù),存在傷口隱痛、月經(jīng)紊亂等情況。需綜合考慮身體狀況、手術(shù)風(fēng)險、月經(jīng)調(diào)理等因素來決定治療方案。 1. 身體狀況:術(shù)后傷口隱痛可能提示身體還在恢復(fù)中,此時再次手術(shù)可能增加身體負擔,影響恢復(fù)進程。 2. 手術(shù)風(fēng)險:腹腔鏡手術(shù)雖創(chuàng)傷較小,但短期內(nèi)再次手術(shù)仍有一定風(fēng)險,如感染、出血等。 3. 月經(jīng)紊亂:月經(jīng)紊亂可能受手術(shù)應(yīng)激、身體未恢復(fù)等影響。若先手術(shù),可能加重月經(jīng)問題;若先調(diào)理月經(jīng),可能延誤膽囊息肉的治療。 4. 息肉情況:0.7CM 的膽囊息肉,需評估其生長速度、形態(tài)、癥狀等,以判斷其惡變風(fēng)險。 5. 治療順序:綜合考慮,如果身體恢復(fù)不佳,月經(jīng)紊亂嚴重,可先調(diào)理身體和月經(jīng),待穩(wěn)定后再行手術(shù)。若息肉惡變風(fēng)險高,則應(yīng)優(yōu)先手術(shù)。 總之,對于這種情況,需要患者與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,根據(jù)個體情況制定最適合的治療方案。

    2024-12-27 08:53
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    福州東南婦幼醫(yī)院引進國際尖端的宮腔鏡、療不孕不育,深受廣大患者的歡迎。宮腔鏡是用于子宮腔內(nèi)檢查和治療的內(nèi)窺鏡。在宮腔鏡下可行輸卵管插管作通暢性檢查,如發(fā)現(xiàn)輸卵管通而不暢或阻塞,可同時作疏通治療,效果良好。另外,宮腔鏡可以直接清楚地觀察宮腔內(nèi)情況,了解有無導(dǎo)致不孕的宮腔內(nèi)因素,并可同時對異常情況作必要的手術(shù)治療。目前,宮腔鏡已成為女性不孕癥檢查和治療的常用手段。一、宮腔鏡檢查與治療具有如下優(yōu)點:1.不需開腹手術(shù),方法簡易、安全、經(jīng)濟,效果滿意;2.可減少輸卵管假阻塞現(xiàn)象,能明確地分側(cè)檢查輸卵管通暢度,尤其適用于輸卵管通而不暢(管腔內(nèi)部分粘連)或近端阻塞者;3.如在B超或腹腔鏡監(jiān)視下檢查,能觀察到輸卵管有無膨脹、傘端是否有液體流出及流出的形態(tài)等,從而對輸卵管作出全面評估。二、宮腔鏡檢查與手術(shù)的適應(yīng)癥:1.不孕和不育原因的檢查:即檢查輸卵管是否通暢及是否存在宮腔病變;2.輸卵管通液為通而不暢或阻塞者;3.子宮輸卵管造影發(fā)現(xiàn)輸卵管間質(zhì)部阻塞、或輸卵管迂曲細長、或?qū)m腔有充盈缺損者;4.宮腔粘連、流產(chǎn)后閉經(jīng)、異常子宮出血;5.子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮畸形(鞍狀子宮、縱隔子宮、單角子宮);6.頸管內(nèi)膜增生,頸管內(nèi)膜息肉;7.宮腔鏡下胚胎鏡、輸卵管鏡檢查,配子及胚胎移植;8.子宮內(nèi)膜活檢;9.評價子宮內(nèi)膜的著床功能。三、手術(shù)時間:月經(jīng)干凈后1-10天,少量點滴出血也可以檢查。

    2015-11-22 05:11
  • 回答2

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    陳念東

    上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級

    外科

    婦產(chǎn)科腹腔鏡手術(shù)以最小的創(chuàng)傷達到治愈疾病的目的,是手術(shù)學(xué)科發(fā)展的必然趨勢。腹腔鏡手術(shù)就是這一個新技術(shù)的主要代表?! 「骨荤R手術(shù)(俗稱“打眼”),首先在腹壁上切開3—4個小口(直徑1CM和0.5CM),并將套管置入腹腔,建立腹腔與外界的通道。利用這些通道將特殊的腹腔鏡器械深入腹腔內(nèi),其中攝像裝置可以清楚地將腹腔內(nèi)的影像顯示在監(jiān)視屏幕上,手術(shù)醫(yī)生直視屏幕完成各種手術(shù)操作。婦科腹腔鏡手術(shù)患者應(yīng)注意什么在外科手術(shù)向微創(chuàng)方向發(fā)展的今天,腹腔鏡技術(shù)已廣泛應(yīng)用于臨床各科,在婦科的應(yīng)用范圍也日益擴展。其中有宮外孕、子宮肌瘤、畸胎瘤、多囊卵巢綜合征等疾病。這種技術(shù)具有不開腹、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、術(shù)后疼痛輕等優(yōu)點,而且縮短了住院天數(shù),腹部不留蚯蚓狀瘢痕,有美容效果等。但是,腹腔鏡手術(shù)畢竟是一種手術(shù),做這種手術(shù)的患者,在手術(shù)前后還是應(yīng)當注意一些問題,以使這一“不開刀手術(shù)”達到滿意的效果?! 〗?jīng)婦科醫(yī)師確診屬于腹腔鏡手術(shù)適應(yīng)癥,并做這種手術(shù)后,要注意個人衛(wèi)生,對臍部要用溫水洗干凈,最好用棉棒蘸肥皂水或植物油將臍孔內(nèi)的污垢去除。在飲食方面,術(shù)前一天應(yīng)以清淡、易消化食物為主,切忌大魚大肉,以防引起術(shù)后腸脹氣。同時,要做好思想準備,調(diào)整心理狀態(tài),保證充足睡眠。必要時遵醫(yī)囑口服鎮(zhèn)靜藥物。  腹腔鏡手術(shù)要注意鞏固手術(shù)效果,盡快恢復(fù)體力,為此要做到:  一、術(shù)后6小時內(nèi),采用去枕平臥位,頭側(cè)向一邊,防止嘔吐物吸入氣管;  二、因術(shù)后大多數(shù)患者無疼痛感,不要忽略按摩病人的腰部和腿部,半小時為病人翻身一次,以促進血液循環(huán),防止褥瘡發(fā)生;  三、當日液體輸完即可拔掉尿管,鼓勵病人下床活動;   四、術(shù)后6小時即可讓病人進少量流質(zhì)飲食,如稀米湯、面湯等。不要給病人甜牛奶、豆奶粉等含糖飲料;  五、腹腔鏡手術(shù)切口僅1厘米,因此一周后腹部敷料即可去掉,并可淋浴,然后即可逐步恢復(fù)正?;顒印T谝恢芮斑€是要注意適當、輕便活動,使身體早日復(fù)原。婦科腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)知識問答一、婦科腹腔微創(chuàng)手術(shù)能治療哪些疾???診斷各種疑難病癥:如急性腹疼、慢性盆腔疼、子宮穿孔、不孕癥、痛經(jīng)等。治療:各種類型宮外孕、保守治療宮外孕(保留輸卵管)、盆腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫、卵巢良性畸胎瘤、卵巢囊腫、子宮肌瘤、各種盆腔腫物、輸卵管絕育、輸卵管再通。二、一次手術(shù)可以同時治療婦科疾病和膽囊結(jié)石嗎?  如果患者有婦科疾病(如子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮外孕等)同時患有膽囊結(jié)石膽囊炎,傳統(tǒng)的手術(shù)是先住外科行膽囊切除術(shù),住院7~10天,后2~3個月再住婦科手術(shù)治療,住院10~15天,兩次住院,兩次麻醉,兩次手術(shù),病人損傷大,痛苦大,住院時間長,費用高,家屬需要耽誤較長的時間往返照顧病人。如果實行腹腔鏡微創(chuàng)婦科、外科聯(lián)合手術(shù)治療,只需住院一次,約3~5天,一次麻醉,可同時切除膽囊及婦科盆腔腫物,24小時即可下地活動,進食早,術(shù)后恢復(fù)快。三、“打眼”手術(shù)能徹底嗎?  部分病人存在顧慮,認為“打眼”手術(shù)不如開腹手術(shù)更直觀,更可靠,其實不然。腹腔鏡手術(shù)是通過改進手術(shù)操作方法及手術(shù)器械,而使手術(shù)操作更方便、更可靠。腹腔鏡手術(shù)視野更清晰,手術(shù)操作更細致,出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性更小。目前,美國、新加坡等國已經(jīng)立法,如醫(yī)生不能首先采用“打眼”手術(shù),給病人增加了痛苦,則被視為違法。四、肥胖病人能實施腹腔鏡手術(shù)治療婦科疾病嗎?  肥胖病人更適宜腹腔鏡手術(shù)治療。肥胖病人實行開腹手術(shù),由于切口大而深,皮下脂肪易液化,故容易引起術(shù)后切口感染,切口疝等。另外,肥胖病人呼吸功能明顯低于體重正常者,術(shù)后肺感染、肺不張等并發(fā)癥也明顯高于體重正常者。如果行腹腔鏡手術(shù),肥胖病人和體重正常者在傷口大小、手術(shù)時間長短、對肌體損傷及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率上兩者無差別。腹腔鏡手術(shù)切口感染、肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生率低于開腹手術(shù)。因此,肥胖患者更適合行腹腔鏡手術(shù)。五、大的盆腔腫物(如子宮肌瘤、欄朝囊腫等)怎樣從小口中取出?  有的患者問:婦科的大腫物,如子宮肌瘤、卵巢囊腫等怎樣從腹壁小口中取出呢?如果視異位妊娠,切除輸卵管,切除物從小口中可以方便地直接取出。如果視卵巢囊性腫物,可以先用細長的穿刺針,將囊內(nèi)液體吸出,使腫物縮小,從腹壁小口中取出。如果是較大的實性腫物,如子宮肌瘤等,可以先用專用器械將腫物切割成條狀,然后從腹壁小切口取出。以上所取標本都需事先放入標本袋中從腹壁小口取出。也可以將整個腫物從陰道中取出。切除大的腫物,腹壁沒有大的瘢痕,只有3—4個小口(0.5~1cm),愈合后完全看不出有手術(shù)痕跡。六、腹腔鏡治療宮外孕能否保留輸卵管?  對于輸卵管妊娠未破,妊娠塊直徑

    2015-11-21 21:46
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,對于婦科腹腔鏡手術(shù)視頻這個問題需要引起重視,關(guān)于婦科腹腔鏡手術(shù)視頻這個問題為你解答如下:這個腹腔鏡就是通過給你往你的腹腔探入一個鏡頭,來看看你是不是小腹里面有病變了,在一個就是這個是通過口腔或者是陰道的地方進入,然后進行探視的,這個沒有什么危險的,所以你可以放心,千萬別吃飯,不然容易嘔吐。

    2015-11-21 19:18
就醫(yī)問藥

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什么是膽囊息肉?   膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發(fā)現(xiàn)或因其他疾病切除膽囊后發(fā)現(xiàn),分為炎性息肉和膽固醇性息肉,多數(shù)無臨床表現(xiàn),如息肉較大,可出現(xiàn)右脅隱痛,或牽及右肩背,可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。本病偶可發(fā)生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主,30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。 查看全文»

息肉 腹脹
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