高血壓伴多種病，用藥后血壓與尿酸異常咋處理
您好，我患高血壓10年，尿酸高，有腎結(jié)石，膽結(jié)石，肌酐較高，現(xiàn)服施慧達(dá)，洛汀新和倍他樂(lè)可。血壓控制不理想。加海捷亞血壓正常。但尿酸升高，能吃別嘌呤藥嗎？
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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高血壓患者同時(shí)伴有尿酸高、腎結(jié)石、膽結(jié)石、肌酐較高等情況較為復(fù)雜，涉及血壓控制、尿酸調(diào)節(jié)以及多種疾病的綜合管理，包括藥物選擇、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、飲食注意、并發(fā)癥預(yù)防等。 1.藥物選擇：在控制血壓的同時(shí)，要兼顧尿酸水平。海捷亞雖能降壓，但可能影響尿酸。別嘌呤醇可用于降尿酸，但使用前需評(píng)估腎功能，還可考慮非布司他、苯溴馬隆等藥物，但均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2.生活方式調(diào)整：適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持充足睡眠，減輕精神壓力。 3.定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)血壓、尿酸、肌酐、肝功能等指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 4.飲食注意：減少高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。低鹽、低脂飲食，控制體重。 5.并發(fā)癥預(yù)防：積極預(yù)防心腦血管疾病等并發(fā)癥，如冠心病、腦卒中等。 總之，對(duì)于這種復(fù)雜的病情，需要綜合管理，患者應(yīng)密切配合醫(yī)生，遵循醫(yī)囑，以達(dá)到控制病情、提高生活質(zhì)量的目的。
2024-12-27 00:48
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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腎結(jié)石一定要引起重視。小于0，5cm的話可以藥物排石，注意多喝水就沒(méi)事了您好。大的話就要去醫(yī)院體外碎石排石了。術(shù)后要注意定期檢查，多喝水，不要進(jìn)食草酸鈣之類的食物。
2015-11-21 17:20
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