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高血壓多年伴心臟不適,懷疑冠心病,咋回事?

高血壓10年,一直吃硝苯地平,血壓控制在90/130。情緒激動(dòng),熬夜,曾經(jīng)數(shù)次發(fā)作心臟不適,氣短,吃速效救心丸后癥狀消失。去醫(yī)院檢查,早搏,舒張功能減弱。平時(shí)沒有任何不適,這次體檢做了心臟彩超,懷疑是冠心病。能否幫我看下報(bào)告。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    高血壓患者長期服藥但仍出現(xiàn)心臟不適癥狀,心臟彩超懷疑冠心病。這可能涉及多種因素,如血壓控制不穩(wěn)定、不良生活習(xí)慣、心臟本身病變、血管問題、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等。 1. 血壓控制不穩(wěn)定:雖然血壓在一定范圍內(nèi),但情緒激動(dòng)、熬夜等可能導(dǎo)致血壓波動(dòng),加重心臟負(fù)擔(dān)。 2. 不良生活習(xí)慣:長期的情緒激動(dòng)和熬夜會(huì)影響心血管系統(tǒng)的正常功能,增加心臟疾病風(fēng)險(xiǎn)。 3. 心臟本身病變:早搏和舒張功能減弱表明心臟的節(jié)律和舒張功能存在異常。 4. 血管問題:高血壓可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,使血管狹窄,影響心肌供血。 5. 神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:自主神經(jīng)功能紊亂可能影響心臟的正常節(jié)律和功能。 對于這種情況,患者應(yīng)重視生活方式的調(diào)整,保持情緒穩(wěn)定、充足睡眠。遵醫(yī)囑進(jìn)一步檢查,如冠狀動(dòng)脈造影等,以明確診斷。同時(shí),繼續(xù)規(guī)律服用降壓藥,并監(jiān)測血壓。一旦確診冠心病,需綜合治療,包括改善生活方式、藥物治療等。

    2024-12-27 06:24
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,中老年人突然間微痛了大概10——20分鐘,心電圖結(jié)果是心肌缺血還是需要考慮心絞痛的可能這種情況建議進(jìn)一步心臟彩超及運(yùn)動(dòng)負(fù)荷檢查為宜,如果誘發(fā)了疼痛基本可以確定,平時(shí)注意休息不要過于激動(dòng)和勞累,祝你健康

    2015-11-22 00:04
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    心肌缺血是冠心病的一種。治療可選擇硝酸脂類藥物(如單硝酸異山梨脂或其緩釋劑型),作用為擴(kuò)張心臟冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血;還應(yīng)該服用他汀類藥物(如阿伐他汀,辛伐他?。?。

    2015-11-21 13:17
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的敘述和心電圖結(jié)果,我考慮你患有心肌缺血性冠心病,冠心病有以下特點(diǎn)1、常因急走、爬坡、上樓、負(fù)重、寒冷、飽餐、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素而發(fā)生。2疼痛大多在胸骨后中部或上1/3處,可放射到左肩、左上臂疼痛。3疼痛為一種壓迫感、沉重感、緊束感、灼燒感等。4疼痛發(fā)作大都持續(xù)2~3分鐘,最長一般不超過半小時(shí)。建議你做心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)或冠狀動(dòng)脈造影進(jìn)一步確診,藥物方面,建議你將銀杏葉換成魯南新康,因?yàn)殂y杏葉片和復(fù)方丹參片有點(diǎn)重復(fù)用藥了,對于心臟病銀杏葉片沒有復(fù)方丹參片效果好,平時(shí)注意休息,盡量清淡飲食,禁煙酒,避免過度勞累及情緒過激,希望我的解釋對你有所幫助。祝你早日康復(fù)。

    2015-11-21 07:04
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    有冠心病心絞痛的可能性。如果發(fā)作頻繁最好是去行冠脈造影,冠心病心絞痛一般是在心前區(qū)及胸骨后發(fā)作,每次發(fā)作數(shù)分鐘以上,口服硝酸甘油有效,治療上予以低鹽低脂飲食,給予硝酸酯類擴(kuò)張冠脈改善供血,他汀類降脂,阿司匹林抗凝防止心肌梗死的發(fā)生。

    2015-11-21 05:48
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時(shí)間測量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»

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