50 歲二尖瓣脫垂伴中度反流,是否需手術(shù)?
我現(xiàn)年50歲16歲發(fā)現(xiàn)二尖瓣關(guān)閉不全目前診斷為二尖瓣脫垂之前除了勞累后易疲勞胸前不適(有點(diǎn)痛)外還行近半年明顯感覺(jué)易乏力活動(dòng)后氣喘明顯而且疲勞感不易消失胸前悶痛(能忍受)最近心臟B超左房前后徑為45MM左房/升主:1.6左心室舒張末徑57MM室間隔厚度8.8MM后壁厚度9.1MMEF60%超聲診斷為;二尖瓣后葉脫垂二尖瓣中度反流(一年前心臟B超左房前后徑為40MM左心室舒張末徑53MM)曾經(jīng)治療情況和效果:口服卡那普利因咳嗽停改為倍他樂(lè)克12.5毫克一日二次近幾年改為科素亞50毫克的上午半片下午3點(diǎn)倍他樂(lè)克12.5毫克有時(shí)下午沒(méi)吃想得到怎樣的幫助:有人建議我手術(shù)我想問(wèn)一下目前真的要手術(shù)嗎?如果做手術(shù)我想過(guò)完年后再考慮還有什么好的建議和好的治療方法?()
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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二尖瓣脫垂是一種常見(jiàn)的心臟瓣膜疾病,可導(dǎo)致血液反流?;颊吣壳俺霈F(xiàn)癥狀加重,是否手術(shù)需綜合多方面因素,如癥狀嚴(yán)重程度、心臟結(jié)構(gòu)改變、心功能狀況、治療效果及個(gè)人意愿等。 1. 癥狀評(píng)估:患者近半年易乏力、活動(dòng)后氣喘且疲勞感不易消失、胸前悶痛,癥狀明顯加重,提示病情可能進(jìn)展。 2. 心臟結(jié)構(gòu)變化:左房前后徑及左心室舒張末徑較一年前增大,表明心臟負(fù)擔(dān)加重。 3. 心功能:EF 值 60%,雖目前心功能尚可,但持續(xù)反流可能影響后續(xù)心功能。 4. 藥物治療效果:目前藥物治療未能有效控制癥狀,病情仍有進(jìn)展。 5. 個(gè)人意愿:患者若考慮年后手術(shù),需密切觀察癥狀,避免病情急劇惡化。 綜合考慮,手術(shù)與否取決于多種因素。建議患者與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊。若決定暫不手術(shù),應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,如有不適及時(shí)就醫(yī)。
2024-12-27 00:42
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回答4
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趙洪順 醫(yī)師
江蘇省海濱康復(fù)醫(yī)院
二級(jí)
內(nèi)科
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你好這個(gè)情況屬于心臟病也是常見(jiàn)的情況一般大于3MM就有明顯的癥狀活動(dòng)時(shí)明顯可以采用手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)治療現(xiàn)在技術(shù)較好不必?fù)?dān)心術(shù)后注意局部的衛(wèi)生是很重要的預(yù)防發(fā)生感冒的情況
2015-11-21 15:01
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好根據(jù)檢查結(jié)果看問(wèn)題確實(shí)不大暫無(wú)需特別治療建議服用生脈膠囊注意適當(dāng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)祝早日康復(fù)。
2015-11-21 11:26
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好這個(gè)情況屬于心臟病也是常見(jiàn)的情況一般大于3MM就有明顯的癥狀活動(dòng)時(shí)明顯。可以采用手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)治療現(xiàn)在技術(shù)較好不必?fù)?dān)心術(shù)后注意局部的衛(wèi)生是很重要的預(yù)防發(fā)生感冒的情況
2015-11-21 05:15
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好這個(gè)情況屬于心臟病也是常見(jiàn)的情況一般大于3MM就有明顯的癥狀活動(dòng)時(shí)明顯可以采用手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)治療現(xiàn)在技術(shù)較好不必?fù)?dān)心術(shù)后注意局部的衛(wèi)生是很重要的預(yù)防發(fā)生感冒的情況。
2015-11-21 04:57
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什么是二尖瓣關(guān)閉不全? 正常的二尖瓣關(guān)閉功能取決于瓣葉、瓣環(huán)、腱索、乳頭肌、左心室這5個(gè)部分的完整結(jié)構(gòu)和正常功能。這5個(gè)部分中的任一部分發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能的異常均可引起二尖瓣關(guān)閉不全。 查看全文»
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