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尺骨切除術(shù)后手腕仍不靈活且有異常感如何改善?

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):尺骨切除術(shù)后尺骨橈骨會碰到一起并且手腕旋轉(zhuǎn)不靈活尺骨橈骨之間有壓迫感九個月前橈骨骨折,接骨后恢復(fù)數(shù)個月,始終手腕不能靈活轉(zhuǎn)動,經(jīng)過醫(yī)生建議又做了尺骨切除術(shù),但是手術(shù)后手腕旋轉(zhuǎn)沒多大改變,并且發(fā)生了上述的癥狀.想得到怎樣的幫助:請問現(xiàn)在要采取什么辦法治療才能徹底改善狀況?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    尺骨切除術(shù)后出現(xiàn)手腕旋轉(zhuǎn)不靈活、尺橈骨間有壓迫感等癥狀,可能與術(shù)后恢復(fù)不佳、神經(jīng)損傷、肌肉力量失衡、關(guān)節(jié)粘連、心理因素等有關(guān)。 1.術(shù)后恢復(fù)不佳:手術(shù)切口愈合不良或存在局部炎癥,影響關(guān)節(jié)活動。需要定期復(fù)查,觀察傷口情況,如有炎癥,可使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等進行治療。 2.神經(jīng)損傷:手術(shù)可能造成神經(jīng)受壓或損傷,導(dǎo)致感覺和運動異常??蛇M行神經(jīng)電生理檢查,明確損傷程度,使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3.肌肉力量失衡:尺骨切除后,周圍肌肉力量分布改變。通過康復(fù)訓(xùn)練,如握力訓(xùn)練、屈伸練習(xí)等,增強肌肉力量。 4.關(guān)節(jié)粘連:長期活動受限可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)粘連。可進行物理治療,如熱敷、超聲波治療,必要時進行松解手術(shù)。 5.心理因素:對手術(shù)效果的擔(dān)憂和焦慮可能影響恢復(fù)。需要調(diào)整心態(tài),保持積極樂觀。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療措施,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行康復(fù)訓(xùn)練,以促進手腕功能的恢復(fù)。

    2024-12-26 23:08
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    您好先向您解釋一下X線平片的表現(xiàn)患者最初是因為橈骨遠端的嵌頓性骨折合并的尺橈遠側(cè)關(guān)節(jié)脫位(骨折是比較穩(wěn)定的對位對線也比較好關(guān)鍵是橈骨遠端的短縮和尺橈下關(guān)節(jié)的脫位)在當(dāng)時有可能未對脫位做及時處理所以造成日后的旋轉(zhuǎn)功能受限.從術(shù)后的X線片上看橈骨斷端的對位對線良好骨折已經(jīng)愈合遠端的骨性關(guān)節(jié)面也比較光整沒有畸形愈合或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的情況尺骨下切端無異常.X線平片基本排除了我所說的第23項的可能就是說不存在骨質(zhì)異常因素對功能的影響.這樣建議患者去當(dāng)?shù)氐恼?guī)骨科醫(yī)院請醫(yī)生為患者的患肢功能做一下詳盡的檢測最好能檢查一下MRI以便充分了解患肢的軟組織情況掌握具體的病情.治療方法主要有粘連松解術(shù)規(guī)范的功能鍛煉穴位針灸理療中醫(yī)中藥調(diào)治等應(yīng)該由醫(yī)生根據(jù)實際情況來選擇.一般來講軟組織的異常導(dǎo)致的功能障礙可復(fù)性比較大所以您不要過于擔(dān)心經(jīng)過正確適當(dāng)?shù)尼t(yī)治患者有望在短期內(nèi)改善.祝好

    2015-11-21 15:41
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    手腕不能靈活轉(zhuǎn)動想要得到的幫助:請問現(xiàn)在要采取什么辦法治療才能徹底改善狀況建議您手術(shù)治療也可以保守治療可以做康復(fù)按摩治療.祝您健康

    2015-11-21 15:07
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好這術(shù)后要定期復(fù)查的及時飲食來調(diào)理的.飲食要求應(yīng)選用含粗纖維和肌纖維少的食物如大米面食蔬菜肉類蛋類魚但忌油煎最好切成碎末長期軟食者應(yīng)注意補充維生素C.補充些蔬菜水果多喝水很有必要的進行戶外運動增加抵抗力.

    2015-11-21 00:10
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好一般當(dāng)橈骨遠端骨折后手腕向橈側(cè)傾斜或發(fā)生下尺橈關(guān)節(jié)脫位引起腕關(guān)節(jié)屈曲和旋轉(zhuǎn)受限及疼痛時才可以考慮行尺骨遠端切除手術(shù)目的是改善關(guān)節(jié)的功能.現(xiàn)在腕關(guān)節(jié)的功能改善不明顯應(yīng)考慮有以下幾種可能:1缺乏規(guī)范的康復(fù)鍛煉;2創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎;3橈骨骨折所致的畸形愈合;4局部軟組織粘連.治療應(yīng)該根據(jù)實際的病情由于不能面診建議您最好將既往的X線平片圖像傳上來以便于我們參考后為您做進一步的指導(dǎo).

    2015-11-20 22:39
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