腎動脈造影
發(fā)現(xiàn)高血壓一年,沒做任何治療。在當?shù)蒯t(yī)院門診查原因,做腎彩超,懷疑腎動脈狹窄,醫(yī)生建議住院治療,腎動脈造影沒問題。但出院10天左右,偶然發(fā)現(xiàn)做造影的那只腿有麻木現(xiàn)象。
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                    回答1我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              曹麗萍 副主任醫(yī)師 洛陽市吉利區(qū)人民醫(yī)院 二級乙等 骨傷科 
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                                患者好,從你的這種描述看,高血壓病史明確,較年輕患者,是需要考慮是否是繼發(fā)性高血壓的,尤其是如果存在血壓較難以控制,且具有下肢麻木的遠端供血不足表現(xiàn),以及彩超提示狹窄,是有必要緊張造影明確的,因為目前腎動脈的造影任然是診斷的金標準、,以上是我的建議,由于無法全面了解病情,如有不適請及時就醫(yī)。 2019-03-24 18:17
 
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                    回答6我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              谷印亮 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 理療科 
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                                "腎動脈造影不良反應就有對造影劑過敏的,還有心功能不全和嚴重高血壓的及腎功能不全不建議做這項檢查的。若是你適合做這項檢查的,建議檢查后多飲水,促使造影劑排除體。1腹主動脈造影:基本方法與步驟同腎癌的栓塞治療,但造影導管的頭端不可低于胸,:主動脈水平,避免遺漏副腎動脈。2腎動脈的超選擇造影:更換導管行靶血管的超選擇性造影,確定出血動脈部位、范圍和血管解剖形態(tài),制定治療方案。急性腎出血的血管造影表現(xiàn):腎分支血管中斷或缺如,分支減少;末梢血管欠規(guī)則,造影劑外滲或呈創(chuàng)傷性假性動脈瘤樣變;裂傷區(qū)呈不規(guī)則條帶狀缺損或腎實質分離;重度挫裂傷時,與大血管相連的腎組織裂塊或腎極的血管顯影,其實質期可顯示裂塊的大小、形態(tài),其邊緣毛糙不整;腎極裂傷區(qū)密度減低或不顯影;實質期腎輪廓變形;動靜脈瘺;包膜下血腫使包膜動脈移位或擴張3腎動脈栓塞治療:導管超選擇插入靶血管區(qū)。將明膠海綿微?;騊VA微粒溶于生理鹽水,加入適量造影劑,在電視監(jiān)視下根據栓寒血管容量緩慢推注栓塞劑。病變區(qū)動脈分支消失和造影劑長時間在血管內或損傷區(qū)滯留,表明栓塞成功。" 2015-11-21 13:12
 
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                    回答5我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              劉保福 主治醫(yī)師 威縣常屯衛(wèi)生院 一級甲等 婦產科 
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                                你好這個是不必住院,做完后觀察2小時即可 2015-11-21 01:17
 
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                    回答4我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              黃飛龍 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 婦產科 
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                                年輕人高血壓藥考慮為繼發(fā)性高血壓,腎臟造影是必要的. 2015-11-20 22:23
 
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                    回答3我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              谷魁廣 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 內科 
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                                這個一般是有高血壓的現(xiàn)像,這個可以通過降血壓來治療。 2015-11-20 21:12
 
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                    回答2我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              軒存旺 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 全科 
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                                "主要問題是高血壓病史1年,進行腎臟彩超檢查懷疑腎動脈狹窄,建議住院緊張腎動脈造影,咨詢相關的問題,這種造影是明確有無狹窄的金標準,如果懷疑可能性很大,是需要進一步的進行造影明確的。1您好,從你的這種描述看,高血壓病史明確,較年輕患者,是需要考慮是否是繼發(fā)性高血壓的,尤其是如果存在血壓較難以控制,且具有下肢麻木的遠端供血不足表現(xiàn),以及彩超提示狹窄,是有必要緊張造影明確的,因為目前腎動脈的造影任然是診斷的金標準、2建議進一步的進行腎臟的CT,尤其是血管的檢查,提示查體仔細聽診有無腎動脈去的雜音,積極的明確下有無進一步的狹窄提示,必要時需要進行造影明確。3任何一種操作都是具有一定風險的,只是相對幾率問題,目前此技術開展的較好,一般后遺癥很少,不要緊張,建議積極就診大醫(yī)院介入科,有問題及時咨詢,祝您健康。" 2015-11-20 18:36
 
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什么是腎動脈狹窄? 腎動脈狹窄(renal arterial stenosis,RAS)是指各種原因引起的單側或雙側腎動脈主干或分支狹窄(≥50%)。一般來說,腎動脈狹窄>50%時,才會影響腎臟的血液灌流;>70%時則會明顯減少腎血流量。腎動脈狹窄引起腎缺血,可導致兩種嚴重后果:腎血管性高血壓(RVH)和慢性缺血性腎病(CIRD)。所謂慢性缺血性腎病,是指任何原因引起的腎小球前的大、中、小動脈狹窄或阻塞(≥60%),腎血流動力學顯著改變而致腎小球濾過率(GRF)減低、腎功能不全的慢性腎臟疾病。動脈粥樣硬化性腎動脈狡窄(ARAS)大多為彌漫性動脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一(心、腦、腎血管均可受累),約占80%一85%,僅局限于腎動脈的粥樣硬化只約占15%~20%。 查看全文»







 
                            