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孩子四肢疼痛可能由生長(zhǎng)痛、外傷、感染、風(fēng)濕免疫性疾病、骨骼疾病等引起。 1.生長(zhǎng)痛：孩子在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，骨骼生長(zhǎng)速度較快，肌肉與韌帶生長(zhǎng)相對(duì)較慢，可能導(dǎo)致四肢疼痛。這種疼痛通常在夜間較為明顯，不影響日?；顒?dòng)。 2.外傷：如摔倒、碰撞等導(dǎo)致四肢受傷，會(huì)引起疼痛，還可能伴有紅腫、淤青等表現(xiàn)。 3.感染：病毒或細(xì)菌感染，如流感、手足口病等，可能引起肌肉酸痛和關(guān)節(jié)疼痛。 4.風(fēng)濕免疫性疾?。合耧L(fēng)濕熱、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等，會(huì)導(dǎo)致四肢關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，甚至影響活動(dòng)。 5.骨骼疾?。喝绻悄[瘤、骨質(zhì)疏松等，疼痛較為劇烈，且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。 總之，孩子四肢疼痛的原因較為復(fù)雜。如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他異常癥狀，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。

考慮是生長(zhǎng)痛，可以補(bǔ)充鈣和魚肝油來(lái)進(jìn)行治療，增加全面的營(yíng)養(yǎng)。

這是典型的小兒生長(zhǎng)痛一般多發(fā)生在4-12歲的兒童,這種狀況是間歇性的疼痛,多發(fā)生在膝關(guān)節(jié)、大腿、小腿、及腹股溝部，每次發(fā)作的時(shí)間是10分鐘-1小時(shí)。多在下午和晚上，尤其是白天活動(dòng)量過(guò)大，但是睡過(guò)一覺(jué)后，疼痛就會(huì)消失。究其發(fā)病的原因，有以下兩種因素：一是由于小兒處在快速生長(zhǎng)發(fā)育的時(shí)期，下肢的骨骼生長(zhǎng)迅速，而起周圍的神經(jīng)、肌肉、肌腱關(guān)節(jié)囊等生長(zhǎng)速度相對(duì)慢一些，導(dǎo)致骨骼會(huì)拉扯著周圍組織出現(xiàn)牽拉疼痛。二是由于小兒的運(yùn)動(dòng)量大，不知疲倦，時(shí)間一長(zhǎng)，大量的酸性代謝產(chǎn)物等堆積在組織間，也會(huì)出現(xiàn)肌肉酸疼?？梢越o孩子吃適量的維生素C和喝一些牛奶，也可以用熱水泡泡腳，和局部的按摩。生長(zhǎng)痛就是由于孩子的身長(zhǎng)增加迅速，使小腿肌腱牽拉，而發(fā)生的疼痛。5--7歲時(shí)身長(zhǎng)增高又超過(guò)體重增加，稱為第一增高期。所以，生長(zhǎng)痛常發(fā)生于5--7歲的兒童。假如。在休息時(shí)和晚上睡前發(fā)生疼痛．若腿部沒(méi)有異常?；顒?dòng)或玩耍時(shí)又不疼痛，就是一種生理性疼痛，是暫時(shí)的，過(guò)一個(gè)時(shí)期就會(huì)好的，不必治療。痛時(shí)可在局部按摩一下，或讓孩子看畫報(bào)、玩玩具、做游戲等，轉(zhuǎn)移孩子的注意力，就不感到疼痛病理性疼痛，則與生長(zhǎng)痛相反，活動(dòng)時(shí)疼痛加重，甚至活動(dòng)受限，但休息時(shí)疼痛減輕。這時(shí)，就不能疏忽大意，要及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。莫將小兒關(guān)節(jié)痛誤作生長(zhǎng)痛小兒關(guān)節(jié)疼痛較為常見(jiàn)，尤其是以下肢關(guān)節(jié)疼痛為多，?？捎绊懶凶?。兒童期間關(guān)節(jié)疼痛的原因有多種，家長(zhǎng)切不可輕易認(rèn)為是生長(zhǎng)痛，從而延誤診斷和治療。兒童關(guān)節(jié)疼痛常見(jiàn)于以下幾種疾?。?．風(fēng)濕熱：易引起踝、膝、髖、腕、肘、肩等大關(guān)節(jié)疼痛，即風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可伴有不同程度的關(guān)節(jié)腫脹及壓痛。疼痛短暫，有的僅1~2天即減退。如家長(zhǎng)示予以重視，風(fēng)濕熱可病變波及心臟，引起風(fēng)濕性心臟病。2．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：大多于4~10歲發(fā)病，病情可為急性，伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀；也可為慢性。此病可驟然發(fā)熱而加速疾病進(jìn)程，最終侵犯全身關(guān)節(jié)，造成關(guān)節(jié)畸形。3．過(guò)敏性紫癜關(guān)節(jié)炎：臨床常見(jiàn)一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)腫痛，同時(shí)出現(xiàn)皮膚紫癜，少數(shù)同不時(shí)出現(xiàn)紫癜，故容易被忽視，如不及時(shí)治療，可導(dǎo)致腎臟損害。4．急性化膿性關(guān)節(jié)炎：多見(jiàn)于嬰幼兒，有時(shí)繼發(fā)于受傷之后或其他感染性疾病。起病急，一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)紅腫疼痛，伴有發(fā)熱、煩躁、食欲不振等征象。5．急性髖關(guān)節(jié)滑膜炎：患兒多為3~10歲，常于發(fā)病前2~3周有上呼吸道感染史，多以一側(cè)大腿及膝關(guān)節(jié)輕微疼痛為主要癥狀，行動(dòng)時(shí)疼痛加劇并可跛行，3~4周后自行痊愈。6．其他：屬于自身免疫性疾病的如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病等；屬于感染的如結(jié)核性骨關(guān)節(jié)炎等；有些惡性疾病如白血病等，也與關(guān)節(jié)疼痛有不解之緣?？傊?，對(duì)兒童關(guān)節(jié)疼痛不可忽視，必須排除因疾病所致后，方可考慮生長(zhǎng)痛。生長(zhǎng)痛大多與飲食中攝鈣不足有關(guān)，往往補(bǔ)充鈣劑后癥狀能夠緩解。發(fā)生生長(zhǎng)痛的原因，一是兒童在這個(gè)時(shí)期身高增長(zhǎng)很快，每年可長(zhǎng)高7-8公分。由于骨骼生長(zhǎng)迅速，而其周圍的神經(jīng)、肌健、肌肉的生長(zhǎng)相對(duì)慢一些，因而會(huì)產(chǎn)生牽拉疼痛。二是幼兒開始學(xué)步時(shí)小腿的脛骨較彎曲，為了抵消脛骨內(nèi)彎造成的下支持力重線不正，人體會(huì)代償性地出現(xiàn)一定程度的膝關(guān)節(jié)外翻。隨著小兒的長(zhǎng)大，大部分小兒依靠腿部肌肉力量，會(huì)逐漸使脛骨內(nèi)彎和膝關(guān)節(jié)外翻這兩種暫時(shí)性的畸形得以矯正，不會(huì)引起任何疼痛。而少數(shù)小兒脛骨內(nèi)彎和膝關(guān)節(jié)外翻沒(méi)有及時(shí)矯正，為了保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，腿部肌肉必須經(jīng)常保持緊張狀態(tài)，故出現(xiàn)疼痛。三是白天小兒活動(dòng)量大，時(shí)間一長(zhǎng)，肌肉容易出現(xiàn)疲勞、疼痛，學(xué)齡期兒童正是天真爛漫、不知疲倦的時(shí)候，大量的活動(dòng)必然引起酸性代謝產(chǎn)物如乳酸的堆積，也會(huì)引起肌肉的酸痛。有些小兒在這段時(shí)間會(huì)缺鈣，但是補(bǔ)鈣對(duì)生長(zhǎng)痛的緩解是沒(méi)有多大幫助的。因?yàn)樯L(zhǎng)痛的原因不在骨頭，而是軟組織疲勞。而且，學(xué)齡期兒童的鈣吸收主要應(yīng)通過(guò)食物獲得，如牛奶、骨頭湯、綠色蔬菜、蝦、貝類等，食補(bǔ)的效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于藥補(bǔ)。過(guò)多的鈣制劑，兒童并不能很好地吸收。