67 歲男性患高血壓糖尿病,用啥降壓藥好
患者性別:男患者年齡:67詳細(xì)病情及咨詢(xún)目的:我父親今年67歲,患高血壓10年,同時(shí)患糖尿病8年。想了解糖尿病患者用的高血壓藥物有哪些療效比較好。急盼回復(fù)。謝謝。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:例行檢查目前一般情況:睡眠不好,便秘很?chē)?yán)重。病史:爺爺患高血壓,中風(fēng)。患者本人同時(shí)患糖尿病。
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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糖尿病患者合并高血壓時(shí),選擇降壓藥物需綜合考慮多種因素,如藥物的降壓效果、對(duì)血糖的影響、副作用、患者的合并癥及個(gè)體差異等。常用的有效降壓藥有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑和β受體阻滯劑等。 1. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:如依那普利,能改善胰島素抵抗,對(duì)腎臟有保護(hù)作用,但可能引起干咳。 2. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:像纈沙坦,降壓效果平穩(wěn),副作用相對(duì)較少。 3. 鈣通道阻滯劑:硝苯地平控釋片是常見(jiàn)的,能有效降低血壓,不影響血糖代謝。 4. 利尿劑:氫氯噻嗪可降低血壓,但長(zhǎng)期使用可能影響血糖、血脂等。 5. β受體阻滯劑:美托洛爾適用于心率較快的患者,不過(guò)可能影響糖脂代謝。 糖尿病合并高血壓患者選擇降壓藥物應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,綜合考慮病情、藥物特點(diǎn)等,個(gè)體化用藥,以達(dá)到良好的降壓效果,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2024-12-27 02:09
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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適宜用卡托普利類(lèi)的,鈣離子提起拮抗劑。
2015-11-20 20:55
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