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38 歲女性癲癇患者出現(xiàn)異常言行是何因

女,38,自小患癲癇,服藥.近兩年沒有大發(fā)作,小發(fā)作也很少了.奇怪的是,近一年來(lái)常以死去長(zhǎng)輩的身份說(shuō)話,讓人跪下,說(shuō)一些不符合自身身份的話,有神鬼附身的感覺,是不是有癔病?還是有輕微的精神病? 補(bǔ)充提問(wèn)

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    38 歲女性自幼患癲癇,近兩年發(fā)作減少,但近一年出現(xiàn)異常言行,可能是癲癇所致精神障礙、癔癥、精神分裂癥、腦部器質(zhì)性病變、心理因素等。 1. 癲癇所致精神障礙:癲癇發(fā)作可影響大腦功能,導(dǎo)致認(rèn)知、情感和行為異常。長(zhǎng)期癲癇病史可能引發(fā)精神癥狀。 2. 癔癥:患者在心理因素作用下,可能出現(xiàn)分離性障礙,表現(xiàn)為身份轉(zhuǎn)換等異常言行。 3. 精神分裂癥:這是一種嚴(yán)重的精神疾病,可能出現(xiàn)幻覺、妄想、思維形式障礙等,導(dǎo)致言行異常。 4. 腦部器質(zhì)性病變:如腦部腫瘤、腦血管疾病等,影響大腦結(jié)構(gòu)和功能,引起精神癥狀。 5. 心理因素:生活中的重大壓力、創(chuàng)傷等,可能導(dǎo)致心理失衡,出現(xiàn)異常行為。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的精神科或神經(jīng)內(nèi)科就診,進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估,如腦電圖、頭顱 CT 或 MRI 等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括藥物治療(如利培酮、奧氮平、氯氮平等)、心理治療等。同時(shí),家人要給予患者關(guān)心和支持,創(chuàng)造良好的生活環(huán)境。

    2024-12-27 03:32
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    因?yàn)榘d癇病患者發(fā)作時(shí)有抽搐的癥狀,但是,并非所有抽搐都是癲癇引發(fā),因此,常見的誤區(qū)之一就是把所有抽搐都認(rèn)為是癲癇病,其它疾病也可引起抽搐,如癔病抽搐、低鈣抽搐、小兒高熱驚厥、低血糖驚厥等均不屬癲癇病范疇。因此抽搐不一定都是癲癇病所致。同時(shí),有些類型的癲癇病人沒有抽搐癥狀,如失神發(fā)作,顳葉癲癇、腹型癲癇、頭痛癲癇等。因此,不能把抽搐與癲癇等同起來(lái)。

    2015-11-20 23:09
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    許多抗癲癇藥是能很好的對(duì)癲癇病治療控制,是通過(guò)抑制大腦神經(jīng)元興奮性來(lái)達(dá)到控制的效果,并且長(zhǎng)期服藥會(huì)導(dǎo)致記憶力下降,反應(yīng)遲鈍,肝,腎損傷等,也是治標(biāo)不治本.癲癇是由于大腦神經(jīng)元細(xì)胞群反復(fù)超同步異常放電導(dǎo)致的反復(fù)性、發(fā)作性、短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特性的慢性腦部疾病,治療癲癇的根本目的就是在于平衡大腦神經(jīng)元細(xì)胞異常放電,所有抗癲癇藥物都只是起到降低大腦神經(jīng)興奮的作用,無(wú)法激活受損細(xì)胞,使用滲透激活術(shù),激活大腦神經(jīng)受損細(xì)胞,使其恢復(fù)放電平衡達(dá)到臨床治愈。祝早日康復(fù)!

    2015-11-20 15:48
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    癲癇的治療可分為控制發(fā)作、病因治療、外科治療、一般衛(wèi)生及預(yù)防五個(gè)方面。其中最重要的是控制發(fā)作,目前以藥物治療為主。臨床上可根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用抗癲癇藥物,一旦找到可以完全控制發(fā)作的藥物和劑量,就應(yīng)不間斷地應(yīng)用。一般應(yīng)于發(fā)作完全控制后,如無(wú)不良反應(yīng)再繼續(xù)服用3~5年,方可考慮停藥。目前多主張用一種藥物,確認(rèn)單藥治療失敗后,方可加用第2種藥物。如失神發(fā)作或肌陣攣發(fā)作無(wú)法用單藥控制者,可合用乙琥胺和丙戊酸鈉,或其一加用苯二氮類可有效。對(duì)混合型癲癇可以根據(jù)發(fā)作類型聯(lián)合用藥,但以不超過(guò)3種藥物為宜。用藥宜從小劑量開始,然后逐漸增量,以既能控制發(fā)作,又不產(chǎn)生毒性反應(yīng)的最小有效劑量為宜。換藥宜采取加用新藥及遞減舊藥的原則。不能驟然停藥。

    2015-11-20 14:16
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:看了您的描述,考慮神經(jīng)失常,建議到當(dāng)?shù)氐木窨谱稍冎委?

    2015-11-20 11:04
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是癲癇?   癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中,2/3終生只發(fā)作一次,另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣,后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性,因此可稱為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表,是一類典型的神經(jīng)精神疾病,甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»

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