85歲老人長(zhǎng)期腹瀉且膽紅素高,疑膽管腫瘤咋辦
我奶奶85了,從今年5月開(kāi)始腹瀉,第一次查血常規(guī)說(shuō)是缺鉀,補(bǔ)了鉀還輸了氨基酸,結(jié)果還是腹瀉只是沒(méi)有那么嚴(yán)重。最近出現(xiàn)皮膚黃,眼睛黃,又查血常規(guī),B超,肝功能等,說(shuō)是總膽紅素過(guò)高,有200,直接膽紅素75,肝功能全部是陰性,醫(yī)生懷疑是膽管腫瘤。
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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85歲老人長(zhǎng)期腹瀉,膽紅素過(guò)高,懷疑膽管腫瘤??赡茉虬懝芄W?、炎癥、腫瘤本身、身體機(jī)能下降、其他疾病影響等。 1.膽管梗阻:膽管腫瘤可能阻塞膽管,導(dǎo)致膽汁排泄不暢,引起膽紅素升高和黃疸。治療可能包括手術(shù)解除梗阻、放置膽管支架等。 2.炎癥因素:膽管炎癥可能影響膽汁排泄,導(dǎo)致膽紅素異常。需抗炎治療,如使用頭孢曲松鈉、阿莫西林等。 3.腫瘤本身:腫瘤細(xì)胞的異常增殖和代謝會(huì)影響肝功能。治療方案取決于腫瘤的分期和患者身體狀況,可能有手術(shù)、放療、化療等。 4.身體機(jī)能下降:老年人身體機(jī)能減退,肝臟代謝能力降低,對(duì)膽紅素的處理能力減弱。需注意營(yíng)養(yǎng)支持和保肝治療。 5.其他疾病影響:如自身免疫性疾病累及膽管,也可能出現(xiàn)類似情況。需針對(duì)原發(fā)病治療。 對(duì)于高齡患者,治療方案的選擇需綜合考慮多種因素,權(quán)衡利弊。同時(shí),密切監(jiān)測(cè)病情變化,加強(qiáng)護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)支持。
2024-12-27 12:02
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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朋友您好,首先目前患者主要的問(wèn)題就是黃疸,既然不想考慮手術(shù)治療。那么我建議可以考慮介入治療(PTCD)解決黃疸的問(wèn)題,這樣的方法是最好的治療措施了,若您有不清楚的請(qǐng)追問(wèn)。
2015-11-21 03:13
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,老人家現(xiàn)在都大了,目前總膽紅素200,而直接膽紅素只有75,這說(shuō)明黃疸偏高,這確實(shí)是由于肝損傷所引起的,同時(shí),也應(yīng)該是沒(méi)有膽管腫瘤的?,F(xiàn)在可以服中藥湯劑或中藥配方顆粒退黃保肝的。建議你還是先去聽(tīng)聽(tīng)醫(yī)生的分析,然后在進(jìn)行正確有效的治療,對(duì)癥下藥。
2015-11-20 20:41
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這位朋友你好。你的奶奶,現(xiàn)在都85了,目前總膽紅素200多,而直接膽紅素只有75,這說(shuō)明黃疸偏高是由肝損傷引起的,應(yīng)該沒(méi)有膽管腫瘤的?,F(xiàn)在可以服中藥湯劑或中藥配方顆粒退黃保肝的。如果需要更具體的幫助,可以直接咨詢我。
2015-11-20 10:11
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什么是膽囊癌? 膽囊癌是膽系惡性腫瘤中最常見(jiàn)的一種(占64.7%),占胃腸道惡性腫瘤的第五位,其發(fā)病率近年有明顯上升趨勢(shì)。膽囊癌分原發(fā)性膽囊癌和繼發(fā)性膽囊癌,后者只占極少一部分,以50歲以上的女性多見(jiàn),50歲以下發(fā)病率為0.3~0.7%。與男性之比約為3:1。自20世紀(jì)90年代以來(lái),膽囊癌的惡劣預(yù)后狀況已發(fā)生了較大的改善,美國(guó)和法國(guó)的文獻(xiàn)報(bào)道5年生存率已達(dá)25%和26%。目前手術(shù)后能長(zhǎng)期生存的病人。多是屬于膽囊腺瘤性息肉有惡變者。故提高膽囊癌手術(shù)治療效果的關(guān)鍵仍在于提高早期診斷率。本病屬中醫(yī)學(xué)“脅痛”、“黃疸”、“癥積”等病范疇。 查看全文»
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