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超聲顯示三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣返流是何情況

2024-12-25 10:51 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

主動(dòng)脈:位置正常，發(fā)自左室，環(huán)部1.3cm，竇部1.5cm，肺動(dòng)脈:位置正常，發(fā)自右室，主干內(nèi)徑1.4cm。右室流出道(短軸)1.7Cm左室長(zhǎng)軸切面:左心房:前后徑1.2cm。左室:(前后徑):舒張末徑3.0cm，收縮末徑:1.9cm。室間隔厚度0.5cm。后壁厚度0.5cm。四腔切面:右心室:上下徑3.2cm，橫徑1.9cm。左心室:上下徑4.4cm，橫徑3.1cm。右心房:上下徑2.3cm，橫徑2.4cm。左心房:上下徑:2.5cm，橫徑2.2cm。D型:MV:E:1.09m/s，A:0.56m/s，TV:E:0.71m/s，A:0.35m/sTR:1.93m/s，A0:1.04m/sPV:1.08m/sPR:1.29m/sEF:66(%)EDv35mLESV10mLEsv10mLSV25mL2D及M型特征:1.心臟各腔室不大，主.肺動(dòng)脈走向規(guī)律，管徑正常。2.房.室間隔未見(jiàn)中斷。3.四組瓣膜纖細(xì).形態(tài).結(jié)構(gòu)未見(jiàn)異常，三尖瓣.肺動(dòng)脈瓣啟閉欠佳。4.室間隔.左室壁厚度正常，博幅正常，運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)。CDFI:1.房室水平未見(jiàn)分流。2.三尖瓣.肺動(dòng)脈瓣見(jiàn)明顯返流信號(hào):Pw:二尖瓣口E峰>A峰。超聲提示:三尖瓣.肺動(dòng)脈瓣返流。

回答2
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孔書(shū)雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣返流是心臟超聲檢查中的常見(jiàn)表現(xiàn)，可能由多種原因引起，如心臟結(jié)構(gòu)異常、心臟功能障礙等。需要綜合多方面因素評(píng)估，包括返流程度、癥狀、其他檢查結(jié)果等。 1. 心臟結(jié)構(gòu)問(wèn)題：心臟瓣膜本身的病變，如瓣膜增厚、鈣化、脫垂等，可導(dǎo)致關(guān)閉不全，引起返流。 2. 心臟功能障礙：心肌病變、心肌缺血等影響心臟收縮和舒張功能，導(dǎo)致瓣環(huán)擴(kuò)張，進(jìn)而出現(xiàn)返流。 3. 先天性因素：某些先天性心臟疾病，如先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄修復(fù)術(shù)后，可能遺留返流問(wèn)題。 4. 感染性因素：心內(nèi)膜炎等感染性疾病，損害瓣膜，造成返流。 5. 其他：如年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致瓣膜退行性變、風(fēng)濕性心臟病等也可能引發(fā)。總之，發(fā)現(xiàn)三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣返流后，應(yīng)進(jìn)一步檢查評(píng)估，明確原因，并根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施。如果返流程度較輕且無(wú)明顯癥狀，可能只需定期復(fù)查；若返流嚴(yán)重或出現(xiàn)癥狀，可能需要藥物治療甚至手術(shù)干預(yù)。
2024-12-26 05:16

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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

三尖瓣關(guān)閉不全的病理生理是三尖瓣返流的結(jié)果.即收縮期血流從右心室返流入右心房.造成右心房高度擴(kuò)大.壓力升高.靜脈血液回流障礙。由于右心室負(fù)荷增加.代償而肥厚.容易發(fā)生右心衰竭。輕度關(guān)閉不全臨床上不易覺(jué)察。較嚴(yán)重者可有疲乏、胃納不佳、肝區(qū)脹痛、腹部膨脹和下肢水腫等。少量返流是可以不治療的.重度返流的需要手術(shù)治療.藥物治療是沒(méi)有用的。
2015-11-20 19:43

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