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胸骨后疼痛入院后突發(fā)癥狀的原因及應(yīng)對

因胸骨后持續(xù)性壓榨性疼痛2h入院,心電圖示v1-v3導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,深而寬的壞死性Q波,心肌酶學(xué)檢查均在正常范圍。入院一小時后突然出現(xiàn)極度呼吸困難,伴窒息感??┓奂t色泡沫痰。查兩肺布滿是濕羅音及哮鳴音,心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律,血壓90/60mmHg位置

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    梁世文 主治醫(yī)師

    南寧市第九人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    患者因胸骨后持續(xù)性壓榨性疼痛入院,后突發(fā)極度呼吸困難等癥狀。可能的原因有心肌梗死并發(fā)癥、急性左心衰竭、肺水腫、心臟功能受損、肺部感染等。 1. 心肌梗死并發(fā)癥:心肌梗死可能導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能異常,如乳頭肌功能失調(diào)或斷裂,引起急性二尖瓣反流,加重心力衰竭。 2. 急性左心衰竭:心肌梗死使心肌收縮力顯著減弱,左心室舒張末期壓力增高,導(dǎo)致急性左心衰竭,出現(xiàn)呼吸困難、奔馬律等。 3. 肺水腫:左心衰竭可引發(fā)肺循環(huán)淤血,導(dǎo)致肺水腫,出現(xiàn)咯粉紅色泡沫痰和肺部濕羅音。 4. 心臟功能受損:心肌梗死范圍較大,影響心臟泵血功能,使全身血液循環(huán)障礙。 5. 肺部感染:患者身體抵抗力下降,易并發(fā)肺部感染,加重呼吸困難。 對于此類患者,需要緊急救治,采取綜合治療措施,包括改善心臟功能、減輕肺水腫、控制感染等,以挽救生命。治療過程中需密切監(jiān)測生命體征和病情變化。

    2024-12-25 22:02
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好這位朋友,病人出現(xiàn)的這種情況考慮是有心肌梗塞引起的左心衰竭的表現(xiàn)心電圖提示是有心肌梗塞存在的,偏向于進展期,病情病變迅速,出現(xiàn)呼吸困難,咯粉紅色泡沫痰。查兩肺布滿是濕羅音及哮鳴音等陽性體征是左心衰竭的典型表現(xiàn),是要積極的搶救的主要原測讓病人取半臥位或坐位、高濃度給氧、快速利尿、強心、擴血管。祝早日康復(fù)

    2015-11-20 14:26
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    根據(jù)您描述的情況,病人可能有心肌梗塞的情況,同時并發(fā)急性心力衰竭,病情是十分危險的,可能隨時有生命危險??稍俨橐幌录♀}蛋白以進一步明確病情。針對治療,如果病人身體條件允許,醫(yī)生可根據(jù)具體情況可進行溶栓治療,或者進行冠脈造影后進行支架的放入,條件不允許時,只能保守治療,靜滴活血化瘀、抗凝和改善冠脈供血的藥物,密切注意病人的心率、血壓、血氧飽和度等,保持病室的安靜,避免用力咳嗽,大便難解時,及時于醫(yī)生共同,避免患者的情緒激動,祝早日康復(fù)!

    2015-11-20 03:04
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    出現(xiàn)胸痛建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結(jié)核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經(jīng)炎,肋軟骨炎的可能.有的時候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導(dǎo)致這個現(xiàn)象的.還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.

    2015-11-19 22:53
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時間測量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»

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