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高中生出現(xiàn)干活出汗多、臉特別紅，檢查粗甲狀腺激素三十多，甲狀腺激素四點(diǎn)幾，不一定能確診為甲減，還需綜合多種因素判斷，如癥狀表現(xiàn)、其他甲狀腺功能指標(biāo)、自身免疫狀況、家族病史及生活習(xí)慣等。 1. 癥狀表現(xiàn)：甲減患者常感到疲勞、怕冷、體重增加、便秘、皮膚干燥等。但僅干活出汗多、臉紅不一定是典型癥狀。 2. 甲狀腺功能指標(biāo)：除了已檢測(cè)的粗甲狀腺激素和甲狀腺激素，還需關(guān)注促甲狀腺激素（TSH）水平。如果 TSH 升高，結(jié)合甲狀腺激素降低，甲減可能性大。 3. 自身免疫狀況：檢查甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體（TPOAb）、甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）等，若存在自身免疫性甲狀腺疾病，如橋本甲狀腺炎，易導(dǎo)致甲減。 4. 家族病史：家族中有甲狀腺疾病患者，患病風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 5. 生活習(xí)慣：長(zhǎng)期精神壓力大、睡眠不足、營(yíng)養(yǎng)不良等也可能影響甲狀腺功能。 綜上所述，僅依據(jù)目前提供的信息不能明確診斷為甲減。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如甲狀腺超聲等，并及時(shí)就醫(yī)，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生綜合判斷，給出準(zhǔn)確診斷和合理治療方案。

你好!甲減的診斷不能單獨(dú)靠你給出的那兩個(gè)依據(jù)就下定論,要根據(jù)病史,臨床表現(xiàn),更詳細(xì)的實(shí)驗(yàn)室診斷數(shù)字,而且甲減多發(fā)生于中年女性,還有一個(gè)比肩特征性的表現(xiàn)：毛發(fā)干枯脫落.甲減患者多數(shù)有輕度到中度的貧血,血膽固醇當(dāng)中甘油三酯和b脂蛋白增高.甲狀腺功能檢查當(dāng)中,基礎(chǔ)代謝率低,常在30%到40%一些,甲狀腺攝碘率低于正常,血清T4降低,常在38.6摩爾每升以下,FT4低于9.11pmol/L,血清T3和FT3亦可由不同程度降低；甲狀腺自生抗體檢查,病因與甲狀腺自生免疫有關(guān)的患者,其血清中抗甲狀腺微?？贵w（TMA）和抗甲狀腺球蛋白抗體（TGA）可增高.沒(méi)有確實(shí)的依據(jù)不要給自己下這樣的結(jié)論,建議您到醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的檢查,除了上邊說(shuō)的那些以外,你還可以做頭顱平片,CT,磁共振和腦室造影,以排除垂體腫瘤,下丘腦或其它引起加減的顱內(nèi)腫瘤,因?yàn)樵l(fā)性甲減其垂體與蝶鞍可繼發(fā)性增大.另外,還有“下丘腦-垂體-甲狀腺”軸功能檢查有很多更為詳細(xì)的數(shù)字,更具說(shuō)服力.診斷是醫(yī)生下的,你現(xiàn)在的癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查并不能說(shuō)明什么,也可能是壓力大身體又有點(diǎn)虛弱造成的.不要自己擔(dān)心,祝你早日康復(fù)!

成年型甲減多見(jiàn)于中年女性,男女之比均為1：5,起病隱匿,病情發(fā)展緩慢.怕冷,少言乏力,表情淡漠,唇厚舌大,皮膚干燥發(fā)涼,眉毛稀疏外1/3脫落.記憶力減退,智力低下.竇性心動(dòng)過(guò)緩.厭食,腹脹,便秘.性欲減退,男性患者可出現(xiàn)陽(yáng)痿,女性患者可出現(xiàn)溢乳.典型癥狀如下：（1）一般表現(xiàn)怕冷,皮膚干燥少汗,粗厚,泛黃,發(fā)涼,毛發(fā)稀疏,干枯,指甲脆,有裂紋,疲勞,嗜睡,記憶力差,智力減退,反應(yīng)遲鈍,輕度貧血.體重增加.（2）特殊面容顏面蒼白而蠟黃,面部浮腫,目光呆滯,眼瞼松腫,表情淡漠,少言寡語(yǔ),言則聲嘶,吐詞含混.（3）心血管系統(tǒng)心率緩慢,心音低弱,心臟呈普遍性擴(kuò)大,常伴有心包積液,也有久病后心肌纖維腫脹,粘液性糖蛋白（PAS染色陽(yáng)性）沉積以及間質(zhì)纖維化,稱(chēng)甲減性心肌病變.患者可出現(xiàn)明顯脂代謝紊亂,呈現(xiàn)高膽固醇血癥,高甘油三酯血癥以及高β－脂蛋白血癥,常伴有動(dòng)脈粥樣硬化癥,冠心病發(fā)病率高于一般人群,但因周?chē)M織的低代謝率,心排血量減低,心肌氧耗減少,故很少發(fā)生心絞痛與心力衰竭.有時(shí)血壓偏高,但多見(jiàn)于舒張壓.心電圖呈低電壓,T波倒置,QRS波增寬,P－R間期延長(zhǎng).（4）消化系統(tǒng)患者食欲減退,便秘腹脹,甚至出現(xiàn)麻痹性腸梗阻.半數(shù)左右的患者有完全性胃酸缺乏.

你好,甲減癥狀如下：怕冷,少言乏力,表情淡漠,唇厚舌大,皮膚干燥發(fā)涼,眉毛稀疏外1/3脫落.記憶力減退,智力低下.竇性心動(dòng)過(guò)緩.厭食,腹脹,便秘.性欲減退,男性患者可出現(xiàn)陽(yáng)痿,女性患者可出現(xiàn)溢乳.典型癥狀如下：1）一般表現(xiàn)怕冷,皮膚干燥少汗,粗厚,泛黃,發(fā)涼,毛發(fā)稀疏,干枯,指甲脆,有裂紋,疲勞,嗜睡,記憶力差,智力減退,反應(yīng)遲鈍,輕度貧血.體重增加.（2）特殊面容顏面蒼白而蠟黃,面部浮腫,目光呆滯,眼瞼松腫,表情淡漠,少言寡語(yǔ),言則聲嘶,吐詞含混.（3）心血管系統(tǒng)心率緩慢,心音低弱,心臟呈普遍性擴(kuò)大,常伴有心包積液,也有久病后心肌纖維腫脹,粘液性糖蛋白（PAS染色陽(yáng)性）沉積以及間質(zhì)纖維化,稱(chēng)甲減性心肌病變.患者可出現(xiàn)明顯脂代謝紊亂,呈現(xiàn)高膽固醇血癥,高甘油三酯血癥以及高β－脂蛋白血癥,常伴有動(dòng)脈粥樣硬化癥,冠心病發(fā)病率高于一般人群,但因周?chē)M織的低代謝率,心排血量減低,心肌氧耗減少,故很少發(fā)生心絞痛與心力衰竭.有時(shí)血壓偏高,但多見(jiàn)于舒張壓.心電圖呈低電壓,T波倒置,QRS波增寬,P－R間期延長(zhǎng).（4）消化系統(tǒng)患者食欲減退,便秘腹脹,甚至出現(xiàn)麻痹性腸梗阻.半數(shù)左右的患者有完全性胃酸缺乏.（5）肌肉與關(guān)節(jié)系統(tǒng)肌肉收縮與松弛均緩慢延遲,常感肌肉疼痛,僵硬.骨質(zhì)代謝緩慢,骨形成與吸收均減少.關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)不靈,有強(qiáng)直感,受冷后加重,有如慢性關(guān)節(jié)炎.偶見(jiàn)關(guān)節(jié)腔積液.（6）內(nèi)分泌系統(tǒng)男性陽(yáng)萎,女性月經(jīng)過(guò)多,久病不治者亦可閉經(jīng).緊上腺皮質(zhì)功能偏低,血和尿皮質(zhì)醇降低.原發(fā)性甲減有時(shí)可同時(shí)伴有自身免疫性腎上腺皮質(zhì)功能減退和／或Ⅰ型糖尿病,稱(chēng)Schmidt綜合征.介意最好去醫(yī)院好好檢查一下

甲狀腺功能減退癥（簡(jiǎn)稱(chēng)甲減）是由于甲狀腺激素缺乏,機(jī)體代謝活動(dòng)下降所引起的臨床綜合癥,成人后發(fā)病的稱(chēng)為“成人甲減”,重者表現(xiàn)為粘液性水腫,故又稱(chēng)為“粘液性水腫”,昏迷者稱(chēng)為“粘液水腫性昏迷”,胚胎期或嬰兒期發(fā)病者,嚴(yán)重影響大腦和身體生長(zhǎng)發(fā)育,成為癡呆侏儒,稱(chēng)“呆小病”或者“克汀病”.較輕者臨床表現(xiàn)不明顯,重度者可出現(xiàn)皮膚被粘多糖浸潤(rùn)而產(chǎn)生的特征性非凹陷性水腫,如特征性粘液性水腫面容,表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,皮膚粗糙,面色蒼白,眼瞼,臉面浮腫,眼裂要窄,睜眼費(fèi)力,唇厚舌大,毛發(fā)稀疏,干枯脫落,眉毛外1/3脫落,聲音嘶啞,單調(diào)如蛙聲,聽(tīng)力下降,畏寒肢冷,智力減退,嗜睡或失眼,眩暈,動(dòng)作遲緩,失調(diào),食欲減退,大便秘結(jié),氣短乏力,指甲脆而增厚,雙下肢非凹陷性水腫,體重增加,跟腱反射遲緩,性欲減退,男子陽(yáng)痿,女子月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng),不孕等代謝降低之癥狀.診斷檢查除臨床表現(xiàn)外,主要依靠檢測(cè)TT4,FT4,TT3,FT3,TSH以及TRH興奮試驗(yàn)等確立診斷.一,一般檢查①血常規(guī)常有輕,中度貧血,屬正細(xì)胞正色素性,小細(xì)胞低色素性或大細(xì)胞型.②血糖正?；蚱?葡萄糖耐量曲線(xiàn)低平.③血膽固醇,甘油三酯和β－脂蛋白增高.二,甲狀腺功能檢查①基礎(chǔ)代謝率降低,常在－30—－45％以下；②甲狀腺攝碘率低于正常,呈扁平曲線(xiàn)；③血清T4降低,常在38.6nmol/L(30ng/ml)以下,FT4常＜9.11pmol/L(7.08pg/ml)；血清T3與FT3亦可有不同程度降低,但輕中度患者有時(shí)可正常,血清rT3可低于0.3nmol/L(0.2ng/ml).三,下丘腦－垂體－甲狀腺軸功能檢查?、傺錞SH測(cè)定,正常人多＜10mu/L(10μu/ml),在原發(fā)性甲減中,TSH＞20mu/L(20μu/ml);繼發(fā)性甲減則顯著降低,可＜0.5mu/L(0.5μv/ml),②TSH興奮試驗(yàn),皮下注射TSh10單位后,如甲狀腺攝131碘率明顯升高,提示為繼發(fā)性甲減,如不升高,提示為原發(fā)性甲減.③TRH興奮試驗(yàn),靜脈注射TRH200～500μg后,如血清TSH呈延遲增高反應(yīng),提示病變可能在下丘腦水平,如無(wú)增高反應(yīng),病變可能在垂體,如TSH基礎(chǔ)值較高,TRH注射后更高,則提示病變?cè)诩谞钕?四,X線(xiàn)檢查　作頭顱平片,CT,磁共振或腦室造影,以除外垂體腫瘤,下丘腦或其他引起甲減癥的顱內(nèi)腫瘤.原發(fā)性甲減,垂體與蝶鞍可繼發(fā)性增大.　　五,甲狀腺自身抗體檢查病因與甲狀腺自身免疫有關(guān)者,患者血中抗甲狀腺微粒體抗體（TMA）和抗甲狀腺球蛋白抗體（TGA）可增高.