冠心病支架術(shù)后仍疼痛且血壓低頭暈頭疼原因？
冠心病做了支架手術(shù)曾經(jīng)治療情況和效果：四個(gè)月前做了冠心病支架手術(shù)，術(shù)后經(jīng)常有術(shù)前的疼痛癥狀。最近幾天血壓80-60頭暈頭疼。想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這是什么原因？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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冠心病患者支架術(shù)后仍有術(shù)前疼痛癥狀，且出現(xiàn)低血壓、頭暈頭疼，可能是支架內(nèi)再狹窄、心肌缺血未完全改善、藥物副作用、其他心血管疾病、心理因素等原因造成。 1.支架內(nèi)再狹窄：支架置入后，血管內(nèi)膜可能再次增生導(dǎo)致狹窄，影響血流，引起疼痛。可通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確，必要時(shí)再次介入治療或搭橋手術(shù)。 2.心肌缺血未完全改善：可能存在其他未處理的狹窄血管，導(dǎo)致心肌供血不足。需完善相關(guān)檢查，如心電圖、心臟超聲等，可能需調(diào)整藥物或進(jìn)一步治療。 3.藥物副作用：某些治療冠心病的藥物，如降壓藥，可能導(dǎo)致血壓過(guò)低，引起頭暈頭疼。如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（依那普利、貝那普利）、鈣離子拮抗劑（硝苯地平、氨氯地平）等。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 4.其他心血管疾病：如心律失常、心力衰竭等，也可能出現(xiàn)類似癥狀。通過(guò)心電圖、心功能檢查等明確診斷，采取相應(yīng)治療措施。 5.心理因素：患者對(duì)疾病過(guò)度擔(dān)憂、焦慮，可能產(chǎn)生軀體癥狀。需要心理疏導(dǎo)，必要時(shí)進(jìn)行心理治療。 總之，出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確原因，以便采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
2024-12-25 18:39
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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冠心病支架植入術(shù)后患者主要注意的問(wèn)題就是防止血栓再形成、延緩心力衰竭的發(fā)生。需要規(guī)范使用阿司匹林、氯吡格雷、辛伐他汀等藥物，配合中藥中活血化瘀藥物如血塞通、銀杏葉片等。飲食限鹽，合理膳食，尤其是油膩食物限制使用。茶可以使用，以綠茶為宜。
2015-11-20 07:03
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