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歲孩子今年4歲女孩在2005年9月份發(fā)現(xiàn)頸部?jī)蓚?cè)淋巴結(jié)腫大到北京兒童醫(yī)院就診說(shuō)沒(méi)有什么事于是我們就回來(lái)了2005年11月中旬無(wú)明顯誘因出現(xiàn)低熱1天37.4度口服護(hù)彤緩解11月25日再次出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱體溫38-39度之間熱時(shí)無(wú)寒戰(zhàn)周身無(wú)皮疹口服撲熱息痛及消炎痛栓退熱可降至正常藥效消失后復(fù)升午后熱多見(jiàn)伴多汗乏力無(wú)咳嗽、心悸發(fā)熱時(shí)有游走性關(guān)節(jié)痛最初表現(xiàn)為右膝過(guò)節(jié)紅腫痛繼而右肘關(guān)節(jié)紅腫熱痛伴活動(dòng)障礙在當(dāng)?shù)刈隽酥怅P(guān)節(jié)X光片發(fā)熱時(shí)關(guān)節(jié)痛癥狀明顯熱退后疼痛可消退局部止痛退熱11月28日靜脈魚腥草、病毒唑6天發(fā)熱及關(guān)節(jié)痛好轉(zhuǎn)1個(gè)月2005年12月23日孩子再次出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱及右肘關(guān)節(jié)腫痛2006年1月3日雙腮腺腫痛繼之出現(xiàn)左膝、左肘關(guān)節(jié)紅腫熱痛活動(dòng)障礙當(dāng)?shù)卦\斷為腮腺炎用病毒靈、雙黃連、白蘭根退熱藥等口服10天后腮腺炎及關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)1月9日右下牙痛伴熱37-39度第二天出現(xiàn)左眼瞼及面部紅腫同時(shí)左肘紅腫痛及活動(dòng)障礙鞏膜有肉粒樣物當(dāng)?shù)卦\為麥粒腫用菌必治魚腥草等靜脈點(diǎn)6天及滴眼藥水3天后熱退眼、關(guān)節(jié)癥狀亦好轉(zhuǎn)2006年1月15日至2006年1月19日無(wú)熱及關(guān)節(jié)癥狀2006年1月20日復(fù)熱呈持續(xù)性37-39度伴左膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛活動(dòng)障礙當(dāng)?shù)罔醚Ｒ?guī):WBC10*109/L、HGB97-84g/l、PLT427-104*109/L、NE%24.5-73.5%；口服退熱藥護(hù)彤柴胡等治療為求進(jìn)一步診治去北京協(xié)和就診以still病入院住院期間靜脈點(diǎn)利克韋6天同時(shí)服用美林效果不佳確診為幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎still病于是上激素強(qiáng)的松甲氨喋呤每周2片帕夫林每天1片葉酸每周1片鈣片至今減藥期間總有反復(fù)（藥量減至1片時(shí)發(fā)熱伴有關(guān)節(jié)疼痛）定期去北京隨診目前強(qiáng)的松一頓吃2片我想問(wèn)這是幼年still病嗎？哪治的好？有什么有效方法嗎？本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:從2005-11至2006年9-10目前一般情況:不減藥至1片時(shí)情況很好食欲、睡眠正常一發(fā)熱就趕快往回吃強(qiáng)的松病史:無(wú)以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:2006年2月4住院2月16日確診幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)后服五毫升美林和早、晚各1片強(qiáng)的松吃1個(gè)多月減至1片吃10天又開(kāi)始吃半片至10天時(shí)開(kāi)始發(fā)熱淋巴結(jié)又開(kāi)始起來(lái)了自已又改吃1片效果不好又吃2片腿麻的利害4月25日去北京復(fù)查醫(yī)生定了計(jì)劃4.25-5.8吃兩片5.9-5.22吃1片半、半片5.23-6.5吃2片每周甲氨喋呤吃2片葉酸1片吃完后復(fù)查這期間效果很好6月20日復(fù)查又加了帕夫林每天1粒繼續(xù)減藥回來(lái)后藥減到1片后發(fā)熱吃退熱好了接著減四分之三又開(kāi)始發(fā)熱腿疼不知道是不是吃東西吃的嘔吐我們害怕又改吃2片但是還是不好持續(xù)了4天之后這次病是不是感昌口腔有點(diǎn)潰瘍?cè)胱佑悬c(diǎn)發(fā)炎靜脈點(diǎn)菌必治病毒唑效果很好燒退了不知道這樣反復(fù)加藥對(duì)嗎？目前吃一頓2片還沒(méi)有去北京復(fù)查輔助檢查:2006年2月8日血常規(guī)C-反應(yīng)蛋白107、白細(xì)胞7.2、淋巴細(xì)胞88.5、血紅蛋白74、紅細(xì)胞2.86、血小板369、B超正嘗竇性心動(dòng)過(guò)速、心電圖正嘗AKA、APF(-)補(bǔ)體(-)ESR140、肝腎全（-）、TORCH(-)、EB-AB(-)、ANA(-)ASO(-)RF(-)2006年6.19血常規(guī)如下:白細(xì)胞7.32*10、淋巴44.3%、中性55.1%、血紅蛋白132、紅細(xì)胞4.87*10、血小板373、血沉1、ALT轉(zhuǎn)氨酶8.35