腰間盤(pán)突出后背堵，HLA-B27 陽(yáng)性是強(qiáng)直嗎？
我有腰間盤(pán)突出現(xiàn)在晚上睡覺(jué)的時(shí)候睡一會(huì)會(huì)感覺(jué)整個(gè)后背堵的慌，站起來(lái)就沒(méi)事了去醫(yī)院醫(yī)生說(shuō)是腰肌勞損我不放心驗(yàn)了一下強(qiáng)直今天報(bào)告上說(shuō)是人類白血胞抗原27陽(yáng)性請(qǐng)問(wèn)是不是得強(qiáng)制了
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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腰間盤(pán)突出患者出現(xiàn)后背堵的癥狀，且人類白細(xì)胞抗原 27（HLA-B27）陽(yáng)性，不一定就確診為強(qiáng)直性脊柱炎，還需要綜合多種因素判斷，如癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、家族病史等。 1. 癥狀表現(xiàn)：強(qiáng)直性脊柱炎常表現(xiàn)為下腰部或臀部疼痛、僵直，逐漸向上發(fā)展，可伴有外周關(guān)節(jié)炎、眼部炎癥等。而單純的腰肌勞損主要是腰部肌肉的酸痛，活動(dòng)后可能減輕。 2. 影像學(xué)檢查：強(qiáng)直患者的 X 線、CT 或磁共振成像（MRI）可能會(huì)顯示骶髂關(guān)節(jié)的炎癥、破壞、融合等改變。如果這些檢查無(wú)異常，強(qiáng)直的可能性相對(duì)較小。 3. 家族病史：如果家族中有強(qiáng)直性脊柱炎患者，患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 4. 其他實(shí)驗(yàn)室檢查：除了 HLA-B27 陽(yáng)性，還可能會(huì)有血沉、C 反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)的升高。 5. 病程發(fā)展：觀察癥狀的進(jìn)展情況，如果疼痛、僵直逐漸加重，活動(dòng)受限明顯，強(qiáng)直的可能性較大。 綜上所述，僅 HLA-B27 陽(yáng)性不能確診強(qiáng)直性脊柱炎，需要綜合多方面的因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查和評(píng)估，以明確診斷。
2024-12-25 17:04
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好，由于有腰部疼痛癥狀，加之人類白血胞抗原27陽(yáng)性，考慮是強(qiáng)直性脊柱炎。你好，根據(jù)上述分析，治療一般常用的藥物有：1．非甾體抗炎藥2．柳氮磺吡啶3.甲氨蝶呤
2015-11-19 12:38
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你好，強(qiáng)直性脊柱炎是不是遺傳病還沒(méi)有定論，但是90%強(qiáng)直性脊柱炎患者是有遺傳因素的。所以強(qiáng)直性脊柱炎是一種與遺傳有密切關(guān)系的疾病，況且經(jīng)過(guò)大量的研究觀察發(fā)現(xiàn)，AS的病因目前尚未完全闡明，大多認(rèn)為遺傳、感染、免疫環(huán)境因素等有關(guān)。治療的目的的在于控制炎癥，減輕或緩解癥狀，維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置，防止畸形。要達(dá)到上述目的，關(guān)鍵在于早期診斷早期治療，采取綜合措施進(jìn)行治療，包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。
2015-11-19 11:02
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn)，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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