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奶奶患類風濕,物理治療、飲食及用藥有何建議?

醫(yī)生:你好,我門平時所說的"雷風濕"是什么?我的奶奶得拉這種病.再她的關節(jié)上.她走路是都要用棍子扶著走.問題:1.物理上有沒有什么治療方法?2.平時的飲食應該注意些什么?3.您有什么好的治療藥物介紹?第一次問題補充:1.物理上有沒有什么治療方法?2.用溫水燙腳能不能促進血液循環(huán)?這樣做有沒有幫助?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    類風濕關節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,主要影響關節(jié),導致疼痛、腫脹和功能障礙。治療包括藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整等。物理治療可緩解癥狀,飲食注意能輔助康復,合適的藥物有助于控制病情。 1. 物理治療:熱療(如熱敷、紅外線照射)能促進血液循環(huán),減輕疼痛和肌肉痙攣;水療(如溫水浸泡)可增強關節(jié)活動度;按摩和理療有助于放松肌肉和改善關節(jié)功能。 2. 飲食注意:均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類、蔬菜和水果。避免高糖、高脂肪和高鹽食物。 3. 藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,能減輕疼痛和炎癥;改善病情抗風濕藥如甲氨蝶呤、來氟米特,可延緩病情進展;生物制劑如依那西普、阿達木單抗,對部分患者效果顯著;糖皮質(zhì)激素如潑尼松,可短期緩解嚴重癥狀,但不宜長期使用。 4. 日常護理:注意關節(jié)保暖,避免過度勞累和受傷,適當進行關節(jié)活動和鍛煉。 5. 定期復查:監(jiān)測病情變化,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。 類風濕關節(jié)炎的治療需要綜合多種方法,患者應積極配合醫(yī)生治療,保持良好的心態(tài)和生活習慣,以提高生活質(zhì)量。

    2024-12-25 11:54
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    一在類風濕性關節(jié)炎早期,以姑息療法為主,大多數(shù)病例即可取得預期的效果二、不同的病人應選用不同的藥物和劑量,以確定最佳治療方案。三、一種藥必須以適當劑量,經(jīng)足夠時間(2周~4周)試用,才能對其療效作出評估或考慮改換它藥。四、如活動性類風濕性關節(jié)炎雖經(jīng)基礎性姑息療法足夠時間治療,癥狀仍未見明顯好轉(zhuǎn),特別是病情仍在發(fā)展(骨質(zhì)侵蝕、皮下小結(jié)形成、系統(tǒng)性病變)時,則應加用一種疾病調(diào)修藥,目前多選用甲氨蝶呤,但也有人主張先試用羥氯喹,再用金制劑、青霉胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。

    2015-11-19 13:50
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    不相同,必須盡量為患者選擇對其本人治療效果及耐受性均最為理想的個體化治療方案。單純追求療效忽視藥物不良反應或擔心出現(xiàn)不良反應而不給予規(guī)范治療的傾向均不可取。藥物的不良反應有時是不可避免的,但不能因此不予治療。問題的關鍵在于如何減少不良反應的發(fā)生以及如何及時正確的處理。因此,選擇療效好而又無明顯不良反應的個體化治療方案是控制病情、改善類風濕關節(jié)炎預后的根本所在?! ∫话憧上冉o患者以療效較強的非甾體類抗炎藥(NSAIDs),如雙氯芬酸或足量COX2抑制劑,至癥狀緩解后減至較小劑量,并加用一種慢作用抗風濕藥物(DMARDs)。若無不良反應,根據(jù)病情可再加一種或兩種慢作用抗風濕藥物,直到癥狀明顯緩解、血清中自身抗體滴度下降。然后,可考慮將慢作用抗風濕藥物改為維持量,以一種或兩種慢作用抗風濕藥配以最小劑量的非甾類抗炎藥直到病情完全緩解。  此外,個體化方案的選擇中應特別注意患者的個體差異。對重癥類風濕關節(jié)炎或血清中有高滴度自身抗體及多種自身抗體陽性者給予二聯(lián)或三聯(lián)慢作用抗風濕藥,有磺胺藥過敏史者應避免應用柳氮磺吡啶及西樂葆。對于經(jīng)正規(guī)慢作用抗風濕藥治療無效及血清中有高滴度或多種自身抗體的難治性類風濕關節(jié)炎個體,可采取免疫凈化(如免疫吸附)等治療。對于關節(jié)腔積液者應給予穿刺抽液及關節(jié)腔內(nèi)注射(小于4次/年)得寶松或醋酸去炎松等藥物?! 】偠街?,治療方案應因人而異。療效顯著且無明顯不良反應的個體化治療是患者的病情長期緩解的根本保證。

    2015-11-19 04:48
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,類風濕性關節(jié)炎治療的目的是:1、讓病人了解病的性質(zhì)和病程,增強病人與疾病作斗爭的意志,克服困難,與醫(yī)生密切配合,做好功能鍛煉;2、緩解疼痛;3、抑制炎性反應,消散關節(jié)腫脹;4、保持關節(jié)功能,防止畸形的發(fā)生;5、糾正關節(jié)畸形,改善肢體功能。目前尚無特效藥物,常用的有水楊酸類藥物、金鹽制劑、青霉胺、皮質(zhì)激素、非甾體類藥物。如消炎痛、萘普生等;免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺等;中草藥,如蛇酒、雷公藤等。飲食上:以素食為主,飯后食用水果(蘋果、葡萄等),飲料以不含任何添加劑的果汁等天然飲料為宜,汽水等易引起胃酸的飲料少用。含維生素和微量元素豐富的蔬菜、蘿卜、豆芽、紫菜、洋蔥、海帶、木耳、干果(栗子、核桃、杏仁、葵花籽)及草莓、烏梅、香蕉.以及含水楊酸的西紅柿、桔柑、黃瓜等,可適量選用。

    2015-11-18 20:36
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