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懷孕 39 天,孕酮和 HCG 值低且腹痛腹脹怎么辦

我今年28歲,現(xiàn)在懷孕39天了。孕35天時(shí)抽的血,檢驗(yàn)出孕酮值為33.90ng/ml,HCG值為421.00mIU/mL。是不是這兩個(gè)值都比較低?去年我曾孕過一次,60多天的時(shí)候先兆流產(chǎn),保胎治療10天后做B超發(fā)現(xiàn)囊胚一直停留在40多天,沒有胎芽,不知道什么原因的胎停,于是用了藥流。現(xiàn)在懷孕后有人建議做了孕酮和HCG值的檢查??晌胰匀粫?huì)有時(shí)小腹痛,35天時(shí)又出現(xiàn)小腹脹的現(xiàn)象。醫(yī)生說我黃體功能不好(未見檢測(cè)結(jié)果時(shí)),現(xiàn)在保胎治療中。

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    懷孕早期孕酮和 HCG 值低,伴有小腹痛腹脹,可能與胚胎發(fā)育、黃體功能、免疫因素、子宮環(huán)境、染色體異常等有關(guān)。 1. 胚胎發(fā)育:胚胎自身質(zhì)量不佳可能影響激素水平和孕婦癥狀。 2. 黃體功能:黃體分泌孕酮不足,影響胚胎著床和發(fā)育。 3. 免疫因素:母體免疫失衡,可能對(duì)胚胎產(chǎn)生排斥。 4. 子宮環(huán)境:子宮畸形、內(nèi)膜過薄或有炎癥等,不利于胚胎生長(zhǎng)。 5. 染色體異常:胚胎染色體異常會(huì)導(dǎo)致發(fā)育異常和激素水平異常。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行保胎治療。注意休息,避免勞累和精神緊張,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。

    2024-12-24 19:13
  • 回答1

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

     宮外孕的早期診斷主要是檢測(cè)血HCG(絨毛膜促性腺激素)。因HCG是妊娠時(shí)所分泌的特異性激素,所以β-HCG可用于協(xié)助宮外孕早期未破裂的診斷。正常發(fā)育的絨毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不斷的快速上升,每48小上升66%以上。即如果β-HCG每?jī)商煸黾拥牧看笥?6%,可以診斷為宮內(nèi)妊娠;而如果增加的量小于66%,則宮外孕或?qū)m內(nèi)孕發(fā)育不良的可能性很大。婦女受孕后,從第9-11天起即可測(cè)出血中β-HCG升高,以后每?jī)商歃拢璈CG的量可升高2倍(就算有先兆流產(chǎn),HCG的增加比率不會(huì)變)。比如今天是234,如果后天測(cè)出來是450左右就就可認(rèn)為是正常宮內(nèi)早孕。  如果連續(xù)兩次增加速度緩慢,表明宮外孕或者胚胎不正常發(fā)育遲緩。比如今天是10,后天是15,再2天才17,這樣的HCG值肯定不正常,保胎的成功率極低。如果HCG值持續(xù)而明顯的下降,就算B超測(cè)到胎心也最好做清宮手術(shù),表明胎兒其實(shí)已經(jīng)腦死亡?! ∪绻鸋CG增加速度非??欤砻饔衅咸烟サ目赡?,必須緊密監(jiān)測(cè)。當(dāng)然也有可能是雙胞胎。  而在更年期、排卵期及雙側(cè)卵巢切除術(shù)均可致黃體生成素(LH)升高,因LH與HCG的α-肽鏈組成相同,α亞單位又為“垂體前葉激素”所共有。所以當(dāng)采用抗-HCG抗體做妊娠試驗(yàn)時(shí),就會(huì)因陽性而造成“假孕”現(xiàn)象。此時(shí)可用β-HCG的單克隆-酶免疫測(cè)定來做鑒別。

    2015-11-19 00:28
就醫(yī)問藥

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什么是流產(chǎn)?   妊娠<28周、胎兒體重<1000g而終止者稱流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)發(fā)生的時(shí)間,可將流產(chǎn)分為早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)。妊娠12周以前流產(chǎn)稱早期流產(chǎn),12周以后稱晚期流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)的方式不同,又分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。前者指胎兒尚無獨(dú)立生存能力,也未使用人工方法,因某種原因胚胎或胎兒自動(dòng)脫離母體排出;后者指因某種原因使用人工方法中止妊娠。本節(jié)只介紹自然流產(chǎn),人工流產(chǎn)見計(jì)劃生育章。自然流產(chǎn)的發(fā)生率占全部妊娠的15%左右,多數(shù)為早期流產(chǎn)。 查看全文»

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