44 歲女性頻發(fā)早搏,多源性室早是器質(zhì)性的嗎?
您好,我今年44歲,女性,近年來(lái)經(jīng)常有胸悶等癥狀。但是,最近一個(gè)月以來(lái),早搏特別明顯,有時(shí)候洗澡或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn),有時(shí)候坐著不動(dòng)也會(huì)出現(xiàn),所以非常擔(dān)心。去醫(yī)院做了24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,結(jié)果顯示:房性早搏15次,房早連發(fā)2次,房性心動(dòng)過(guò)速2串,室性早搏40次,呈多源性,未見(jiàn)缺血性ST-T改變。我去年曾做過(guò)心超彩超,結(jié)果正常。鹽酸曲美他嗪片(我沒(méi)有服用),參松養(yǎng)心膠囊想請(qǐng)問(wèn)您,多源性室早是器質(zhì)性的嗎?需要吃藥控制嗎?會(huì)不會(huì)產(chǎn)生猝死等嚴(yán)重后果?另外,心臟彩超或24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖之類的檢查
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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多源性室早是否為器質(zhì)性需要綜合多種因素判斷,如心臟結(jié)構(gòu)和功能、基礎(chǔ)疾病、生活習(xí)慣、遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂等。 1. 心臟結(jié)構(gòu)和功能:如果心臟彩超等檢查顯示心臟結(jié)構(gòu)和功能正常,器質(zhì)性病變的可能性相對(duì)較小,但仍不能完全排除。 2. 基礎(chǔ)疾?。喝缁加懈哐獕骸⑻悄虿?、冠心病等慢性疾病,可能增加器質(zhì)性病變的風(fēng)險(xiǎn)。 3. 生活習(xí)慣:長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大、吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣可能誘發(fā)早搏。 4. 遺傳因素:部分心律失常存在遺傳傾向。 5. 內(nèi)分泌紊亂:甲狀腺功能亢進(jìn)或減退等內(nèi)分泌疾病也可能導(dǎo)致心律失常。 總之,僅依靠目前的檢查結(jié)果不能明確多源性室早是否為器質(zhì)性。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如甲狀腺功能、心肌酶等,同時(shí)改善生活方式。治療上可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等藥物。但需注意,藥物使用應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
2024-12-24 19:17
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胸悶是一種主觀感覺(jué),即呼吸費(fèi)力或氣不夠用.輕者若無(wú)其事,重者則覺(jué)得難受,似乎被石頭壓住胸膛,甚至發(fā)生呼吸困難.它可能是身體器官的功能性表現(xiàn),也可能是人體發(fā)生疾病的最早癥狀之一.不同年齡的人胸悶,其病因不一樣,治療不一樣,后果也不一樣.因此這是需要進(jìn)一步做相關(guān)檢查來(lái)明確診斷的。
2015-11-18 21:54
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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早搏是一種常見(jiàn)的心律失常,可以見(jiàn)于健康人,也可以見(jiàn)于各種器質(zhì)性心臟病人。1、很難從早搏的多少、類型確定病情的嚴(yán)重程度,一般來(lái)說(shuō),多源性室性早搏多見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病,建議做心超等檢查。2、建議使用抗心律失常藥物如慢心律等治療,參松養(yǎng)心膠囊也是可以使用的,不過(guò),鹽酸曲美他嗪片作為擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈藥物,使用的必要性不大。
2015-11-18 20:57
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,如果是多源性室性早搏,要看早搏的次數(shù),如果24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖顯示四十多次數(shù),那是不需要治療的,當(dāng)然看你還有沒(méi)有癥狀?如果沒(méi)有任何不舒服的感覺(jué),根本不需要吃藥,不會(huì)猝死,
2015-11-18 17:29
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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您好,這種室性早搏是很嚴(yán)重的疾病根據(jù)你的上述情況,平時(shí)您需要特別注意下自己的飲食起居,多注意防止焦躁易怒
2015-11-18 10:52
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什么是房性心動(dòng)過(guò)速? 房性心動(dòng)過(guò)速簡(jiǎn)稱房速。根據(jù)發(fā)生機(jī)制與心電圖表現(xiàn)的不同,可分為自律性房性心動(dòng)過(guò)速、折返性房性心動(dòng)過(guò)速與混亂性房性心動(dòng)過(guò)速三種??墒褂眯碾妶D進(jìn)行檢查,并根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行診斷和藥物治療。 查看全文»
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