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股骨頭壞死分幾期?

現(xiàn)在人到中年了,走路有些跛行,行走疼痛,髖關(guān)節(jié)無(wú)法內(nèi)收,拍X線片時(shí),會(huì)看到硬化骨形成、囊狀改變、骨小梁部分消失、股骨頭軟骨塌陷,醫(yī)生說(shuō)已經(jīng)二期了,想具體咨詢下,股骨頭壞死分幾期,我這嚴(yán)重嗎?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    林慶榮 主治醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    創(chuàng)傷骨科

    你好,從你的股骨頭x線片的描述上來(lái)看,你的股骨頭壞死已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的股骨頭塌陷,有嚴(yán)重的骨密度減低,骨小梁消失。這種情況的表現(xiàn),我覺(jué)得應(yīng)當(dāng)是在二期到三期左右,這種情況并不算太嚴(yán)重,需要及時(shí)治療。股骨頭壞死一般分為四期,第一期只能看到骨頭的密度減低,有部分骨小梁斷裂和消失。第二期開(kāi)始出現(xiàn)輕微的股骨頭塌陷。第三期股骨頭塌陷,會(huì)明顯出現(xiàn)大面積的壞死和鈣化。第四期會(huì)出現(xiàn)股骨頭的嚴(yán)重變形。所以骨頭壞死的一期和二期稱之為股骨頭壞死的早期,而股骨頭壞死的三期和四期稱之為股骨頭壞死的后期。

    2018-11-27 16:27
  • 回答6

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

     您好,股骨頭壞死一般分為四期,病情的發(fā)展為髖關(guān)節(jié)疼痛,勞累后加重,下蹲困難,疼痛向大腿、膝部放射,間歇性跛行?! ≡诠晒穷^壞死的治療方法有很多種,常見(jiàn)的有藥物治療法、手術(shù)治療法等,但是藥物治療治標(biāo)不治本,手術(shù)治療法創(chuàng)傷非常大,費(fèi)用昂貴不說(shuō),患者還需要長(zhǎng)時(shí)間的修養(yǎng),治療之后后遺癥的出現(xiàn),給患者和家屬都增加了負(fù)擔(dān)。

    2015-11-18 23:06
  • 回答5

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    股骨頭壞死患者日常鍛煉、生活中,應(yīng)掌握鍛煉的度和對(duì)人工股骨頭的保護(hù)。股骨頭壞死護(hù)理要點(diǎn)有哪方面?髖關(guān)節(jié)活動(dòng)應(yīng)盡量柔緩,循序漸進(jìn),避免盤腿及下肢內(nèi)收等危險(xiǎn)動(dòng)作,不要急于使髖關(guān)節(jié)活動(dòng)在短期內(nèi)恢復(fù)正常,防止褥瘡、肺部感染、肌肉萎縮等其他并發(fā)癥。在生活中避免過(guò)度負(fù)重,禁止單腿跳躍,不可從事負(fù)重的體力勞動(dòng),行走時(shí)配備前臂拐或手杖,減輕人工股骨頭負(fù)重和磨損。股骨頭壞死的治療可考慮采用它是治療股骨頭壞死的最為先進(jìn)的療法,根據(jù)股骨頭血運(yùn)不通的病理,運(yùn)用高超的動(dòng)脈插管技術(shù),直接將藥物注入到股骨頭供血?jiǎng)用}中的原理來(lái)治療的,從根本上治愈股骨頭壞死。

    2015-11-18 14:02
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    I期(超微結(jié)構(gòu)變異期):X光片顯示股骨頭的承載系統(tǒng)中的骨小梁結(jié)構(gòu)排列紊亂、斷裂,出現(xiàn)股骨頭邊緣毛糙,臨床上伴有或不伴有局限性輕微疼痛。

    2015-11-18 12:28
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

      I期(超微結(jié)構(gòu)變異期):X光片顯示股骨頭的承載系統(tǒng)中的骨小梁結(jié)構(gòu)排列紊亂、斷裂,出現(xiàn)股骨頭邊緣毛糙,臨床上伴有或不伴有局限性輕微疼痛?! I期(有感期):光片顯示股骨頭內(nèi)部會(huì)出現(xiàn)小的囊變影,囊變區(qū)周圍的環(huán)區(qū)密度不均。骨小梁結(jié)構(gòu)紊亂、稀疏或模糊。也可出現(xiàn)細(xì)小的塌陷,塌陷面積可在10-30%臨床伴有疼痛明顯、活動(dòng)輕微受限等。  III期(壞死期):X光片顯示股骨頭形態(tài)改變,可出現(xiàn)邊緣不完整、蟲(chóng)蝕狀或扁平等形狀,骨小梁部分結(jié)構(gòu)消失,骨密度很不均勻,髖臼及股骨頭間隙增寬或變窄,也可有骨贅骨的形成,臨床表現(xiàn)疼痛、間歇性的跛行、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、患肢有不同程度的縮短等?! V期(致殘期):股骨頭的形態(tài)、結(jié)構(gòu)明顯改變,出現(xiàn)大面積不規(guī)則塌陷或變平,骨小梁結(jié)構(gòu)變異。髖臼與股骨頭間隙消失等。臨床表現(xiàn)為疼痛、功能障礙、僵直不能行走,出現(xiàn)脫位或半脫位,牽涉膝關(guān)節(jié)功能活動(dòng)受限。

    2015-11-18 11:11
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據(jù)您的描述, 股骨頭壞死可以分為五期,具體如下:0期:正常;Ⅰ期:無(wú)臨床癥狀,骨質(zhì)疏松,MRI有異常;Ⅱ期:疼痛,活動(dòng)受限,骨質(zhì)硬化與疏松,可見(jiàn)死骨;Ⅲ期:軟骨下骨折(“新月癥”、關(guān)節(jié)面塌陷);Ⅳ期:股骨頭塌陷,關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)退變,骨贅增生(骨性關(guān)節(jié)炎)。建議您及時(shí)去??漆t(yī)院進(jìn)行治療!

    2015-11-18 04:18
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是股骨頭壞死?   股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死,骨組織營(yíng)養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致,所以又稱為股骨頭無(wú)菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來(lái)越引起醫(yī)生們對(duì)這一疾病的關(guān)注。 查看全文»

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