延髓下部及頸髓占位伴椎間盤問題如何應對
江蘇省蘇北人民醫(yī)院揚州大學臨床醫(yī)學院MR診斷報告姓名：王寶芝性別：女年齡：48檢查日期2010.12.3檢查方法：頸椎平掃征象描述：頸椎生理彎曲存在，椎體未見明顯異常信號。延髓末端至C7椎體水平脊髓見形態(tài)增粗，其內不均勻異常信號影，于C3至C5上部椎體水平脊髓內囊性長T1長T2信號影，大小約11mm乘以31MM，其余部分于T1W1呈稍低信號內混雜片狀略高信號，T2W1呈高信號內混雜片狀明顯低信號影，病變長徑達96MM。C3/4C4/5椎間盤向后膨化。診斷意見：1延髓末端至C7椎體水平脊髓占位，伴出血囊變，建議增強掃描。2C3/4C4/5椎間盤突出，C5/6,C6/7椎間盤彭出。  201012.3增強磁共振2010.12.3下午檢查方法：頭顱平掃征象描述：延髓下部及所見頸髓內見不均勻長T1長T2信號影，延髓層面DW1呈低信號，余腦實質內未見異常信號，灰白質分界清楚。腦室系統(tǒng)大小形態(tài)未見異常，腦中線結構無移位。診斷意見：延髓下部及所見頸髓占位，請結合頸髓檢查以前一直認為是頸椎病做過針灸吃過中藥，都沒有效果該怎么辦？
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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延髓下部及頸髓占位伴椎間盤突出和膨出是較為復雜的情況，涉及脊髓病變、神經受壓、脊柱結構改變等。治療需綜合考慮多種因素，包括病情評估、治療方案選擇、康復訓練、日常注意事項等。 1.病情評估：通過增強掃描等進一步明確占位性質、大小、位置，判斷對脊髓和神經的影響程度。 2.治療方案：根據占位性質，可能采取手術切除占位組織，或進行放療、化療。對于椎間盤問題，輕度可先保守治療，如牽引、物理治療；嚴重時考慮手術。 3.康復訓練：術后或保守治療期間，進行針對性的康復訓練，如肌肉力量訓練、平衡訓練等，促進功能恢復。 4.藥物治療：可使用營養(yǎng)神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B12、腺苷鈷胺等，緩解神經癥狀。 5.日常注意：避免長時間低頭、頸部負重，選擇合適的枕頭，注意頸部保暖。 總之，對于延髓下部及頸髓的病變，需要及時、準確的診斷，并采取綜合的治療和康復措施，以改善癥狀，提高生活質量。
2024-12-24 11:56
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好！您的問題是脊髓（延髓）膠質瘤，這個是一個占位性病變，如果任其生長將會壓迫神經導致很嚴重的后果。治療辦法有兩種，最好的方法就是手術切除，但是由于其位置比較特殊，手術要根據情況是否能夠切除完全，也就是說如果不能夠切除干凈，有復發(fā)的可能；另外一種治療方法就是放療。建議到上海交通大學附屬醫(yī)院或者北京協和醫(yī)學院去求治，手術成功率會高一些，手術后解決了壓迫恢復會很好的。僅供參考，祝你早日康復！醫(yī)生詢問：現在癥狀嚴重嗎？
2015-11-18 17:57
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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膠質瘤不建議患者采用中藥治療。治療患者多采用手術治療，可精準的對不同患者的微小病灶進行性殺傷，從而清除術后殘余腫瘤細胞，預防腫瘤轉移、復發(fā)，從而延長患者的生命，術后要做好復查護理工作。
2015-11-18 15:33
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