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58 歲男性臥位型心絞痛的成因有哪些

患者,男58歲近半年有反復(fù)胸口疼痛,每次發(fā)病是都在夜間或平躺看電視時(shí),出現(xiàn)胸口劇烈疼痛,坐著或直立病情有所緩解,消失。請(qǐng)問哪些因素會(huì)造成臥位型心絞痛

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    臥位型心絞痛的發(fā)生可能與多種因素有關(guān),如心肌耗氧量增加、冠狀動(dòng)脈痙攣、左心室舒張功能障礙、血液黏稠度增高、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失衡等。 1. 心肌耗氧量增加:在臥位時(shí),回心血量增多,心臟做功增加,心肌耗氧量隨之上升,易引發(fā)心絞痛。 2. 冠狀動(dòng)脈痙攣:冠狀動(dòng)脈發(fā)生痙攣,導(dǎo)致心肌供血急劇減少,從而誘發(fā)心絞痛。 3. 左心室舒張功能障礙:心室舒張功能異常,影響心室充盈和血液排出,心肌缺血缺氧,引發(fā)疼痛。 4. 血液黏稠度增高:血液變得黏稠,血流速度減慢,心肌供血不足,增加心絞痛發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。 5. 神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失衡:體內(nèi)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)紊亂,如交感神經(jīng)興奮,血管收縮,易導(dǎo)致心絞痛。 總之,臥位型心絞痛的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取針對(duì)性的治療措施,改善生活方式,以減少心絞痛的發(fā)作。

    2024-12-25 01:19
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,平臥位時(shí)回心血量增加使心腔容積增大,心肌收縮力增強(qiáng)及心率、血壓升高,致使心肌耗氧量增加,這是臥位型心絞痛的重要誘因。發(fā)作的主要原因是心肌耗氧量的增加,與心功能不全關(guān)系不大,治療則以β受體阻滯劑和擴(kuò)冠藥物為主。

    2015-11-18 09:09
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,臥位型心絞痛是指平臥位時(shí)發(fā)生的心絞痛,發(fā)作時(shí)需立即坐起甚至站立,方能緩解。對(duì)其發(fā)病機(jī)理尚無定論,但一般認(rèn)為與下列因素有關(guān):冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重粥樣硬化狹窄使冠狀動(dòng)脈循環(huán)儲(chǔ)備能力明顯下降是臥位型心絞痛的最主要的病理基礎(chǔ)。

    2015-11-18 07:37
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心絞痛?   心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1~5分鐘,很少超過15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»

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