58 歲男性臥位型心絞痛的成因有哪些
患者,男58歲近半年有反復(fù)胸口疼痛,每次發(fā)病是都在夜間或平躺看電視時(shí),出現(xiàn)胸口劇烈疼痛,坐著或直立病情有所緩解,消失。請(qǐng)問哪些因素會(huì)造成臥位型心絞痛
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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臥位型心絞痛的發(fā)生可能與多種因素有關(guān),如心肌耗氧量增加、冠狀動(dòng)脈痙攣、左心室舒張功能障礙、血液黏稠度增高、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失衡等。 1. 心肌耗氧量增加:在臥位時(shí),回心血量增多,心臟做功增加,心肌耗氧量隨之上升,易引發(fā)心絞痛。 2. 冠狀動(dòng)脈痙攣:冠狀動(dòng)脈發(fā)生痙攣,導(dǎo)致心肌供血急劇減少,從而誘發(fā)心絞痛。 3. 左心室舒張功能障礙:心室舒張功能異常,影響心室充盈和血液排出,心肌缺血缺氧,引發(fā)疼痛。 4. 血液黏稠度增高:血液變得黏稠,血流速度減慢,心肌供血不足,增加心絞痛發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。 5. 神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失衡:體內(nèi)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)紊亂,如交感神經(jīng)興奮,血管收縮,易導(dǎo)致心絞痛。 總之,臥位型心絞痛的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取針對(duì)性的治療措施,改善生活方式,以減少心絞痛的發(fā)作。
2024-12-25 01:19
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,平臥位時(shí)回心血量增加使心腔容積增大,心肌收縮力增強(qiáng)及心率、血壓升高,致使心肌耗氧量增加,這是臥位型心絞痛的重要誘因。發(fā)作的主要原因是心肌耗氧量的增加,與心功能不全關(guān)系不大,治療則以β受體阻滯劑和擴(kuò)冠藥物為主。
2015-11-18 09:09
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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你好,臥位型心絞痛是指平臥位時(shí)發(fā)生的心絞痛,發(fā)作時(shí)需立即坐起甚至站立,方能緩解。對(duì)其發(fā)病機(jī)理尚無定論,但一般認(rèn)為與下列因素有關(guān):冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重粥樣硬化狹窄使冠狀動(dòng)脈循環(huán)儲(chǔ)備能力明顯下降是臥位型心絞痛的最主要的病理基礎(chǔ)。
2015-11-18 07:37
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