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74 歲男性患者心絞痛多年，近期發(fā)作頻繁。涉及病因、癥狀、檢查、治療及預(yù)防等方面。 1.病因：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄，心肌供血不足。情緒激動(dòng)、勞累等可誘發(fā)。 2.癥狀：發(fā)作時(shí)出現(xiàn)胸痛、胸悶，疼痛可放射至左肩、左臂等部位。 3.檢查：造影可明確血管堵塞程度，心電圖、B 超、胸片等輔助判斷病情。 4.治療：藥物治療為主，如硝酸酯類（硝酸異山梨酯片）、抗血小板藥物（硫酸氫氯吡咯雷片、拜阿司匹林腸溶片）、β受體阻滯劑（酒石酸倍他樂克）等。嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 5.預(yù)防：保持良好生活習(xí)慣，低鹽低脂飲食，適度運(yùn)動(dòng)，避免勞累和情緒激動(dòng)，定期復(fù)查。 心絞痛患者需重視病情，規(guī)范治療，積極預(yù)防，以減少發(fā)作，提高生活質(zhì)量。

心絞痛狀態(tài)，是經(jīng)常發(fā)作的，這和心臟供血狀態(tài)有關(guān)。供血不足就會(huì)發(fā)生?，F(xiàn)在服用的藥物并不合理，建議配合活血藥物，如血栓心脈寧或步長(zhǎng)腦心通等治療。醫(yī)生詢問：

心肌急劇的、暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥。勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。治療一般以藥物治療為主，同時(shí)，注意調(diào)節(jié)飲食，進(jìn)食不應(yīng)過飽，戒煙酒。調(diào)整日常生活與工作量；減輕精神負(fù)擔(dān)；保持適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)，盡量避免各種確知足以誘致發(fā)作的因素。

含服硝酸甘油后病人的癥狀有緩解嗎？這么頻繁的犯病，我覺得有變異型心絞痛或者心梗的危險(xiǎn)。建議做心電圖和相關(guān)的化驗(yàn)，排除心肌梗死的可能。醫(yī)生詢問：

你好，根據(jù)患者上述的情況，考慮是不穩(wěn)定性心絞痛，應(yīng)該是血管堵塞嚴(yán)重導(dǎo)致的。建議做個(gè)冠脈造影，行支架手術(shù)，否則患者隨時(shí)有可能并發(fā)心肌梗死。醫(yī)生詢問：