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腰痛伴坐骨神經(jīng)痛 10 余年,CT 結(jié)果異常如何應(yīng)對(duì)?

腰痛,坐骨神經(jīng)痛己有10余年,CT所見(jiàn)L5-S1見(jiàn)新月形軟組織影向右左后突出0.41CM,局部脊髓硬膜囊受壓變形移位,右左側(cè)脊髓神經(jīng)受壓,L4-L5見(jiàn)環(huán)形軟組織影向后方膨出,硬膜囊輕度受壓,余[-]

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腰痛伴坐骨神經(jīng)痛多年,CT 顯示腰椎間盤(pán)突出并壓迫脊髓硬膜囊和神經(jīng)。這種情況需要綜合考慮多種因素,包括病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況、治療方法選擇、日常注意事項(xiàng)等。 1. 病情嚴(yán)重程度:根據(jù) CT 結(jié)果,L5-S1 突出較明顯,局部脊髓硬膜囊受壓變形移位,右左側(cè)脊髓神經(jīng)受壓,相對(duì)較為嚴(yán)重;L4-L5 膨出則較輕。 2. 癥狀表現(xiàn):可能出現(xiàn)腰痛、下肢放射性疼痛、麻木、無(wú)力等,疼痛程度和范圍與受壓神經(jīng)有關(guān)。 3. 患者身體狀況:年齡、基礎(chǔ)疾病等會(huì)影響治療方案的選擇和預(yù)后。 4. 治療方法選擇:保守治療如臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊)等;保守治療無(wú)效時(shí)可能需要手術(shù)治療。 5. 日常注意事項(xiàng):避免彎腰搬重物,保持正確坐姿,加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉。 總之,對(duì)于這種情況應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù),以減輕癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2024-12-25 03:11
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好!腰椎間盤(pán)突出主要癥狀為腰痛,彎腰干活后加重,壓迫神經(jīng)一側(cè)或雙側(cè)胯部,大腿后側(cè),小腿外側(cè)放射性疼痛,小腿發(fā)脹,咳嗽,噴嚏時(shí)加重,屈體及臥床休息后疼能緩解。重則腰椎側(cè)歪,不能直腰,甚至癱瘓。急性期過(guò)后疼痛區(qū)域轉(zhuǎn)變?yōu)槁槟?,個(gè)別患者肌肉萎縮。吃藥打針消除不了炎癥,會(huì)傷及腸胃;針灸、按摩、牽引只能緩解一下暫時(shí)的疼痛,當(dāng)受涼,勞累,姿勢(shì)不正確時(shí)就易復(fù)發(fā)或加重;手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,恢復(fù)期長(zhǎng),有并發(fā)癥,容易復(fù)發(fā);可以采用中醫(yī)穴位外敷法可強(qiáng)筋健骨,活血化瘀,消腫止痛的功效,不僅能控制阻止骨關(guān)節(jié)病的發(fā)展惡化,而且患者康復(fù)后不易復(fù)發(fā).安全無(wú)副作用,日常生活中應(yīng)當(dāng)注意勞逸結(jié)合,姿勢(shì)正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.祝早日康復(fù)!

    2015-11-18 07:34
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    腰椎間盤(pán)突出,多數(shù)是由于長(zhǎng)期的不合理姿勢(shì)所導(dǎo)致。最初的表現(xiàn)只是姿勢(shì)不正彎腰駝背,局部的過(guò)度受力,時(shí)間久了會(huì)造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱(chēng)姿勢(shì)性腰痛,而腰椎間盤(pán)突出則是在此基礎(chǔ)之上進(jìn)一步積累的結(jié)果。所以,矯正姿勢(shì)是關(guān)鍵中的關(guān)鍵的,合理的姿勢(shì)是康復(fù)運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)和前提。否則,病因的問(wèn)題不解決,只能是反復(fù)發(fā)作,惡性循環(huán),越來(lái)越重。腰椎間盤(pán)突出的保守治療方法,目前公認(rèn)效果最好的是倒走。其根本,就是作為反向運(yùn)動(dòng),能有效強(qiáng)制人體重心后移,減小腰椎前凸,從而矯正姿勢(shì),(有時(shí)間可以試試倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走,要選擇安全的地帶進(jìn)行倒走鍛煉)。倒走時(shí)能強(qiáng)制人體重心后移,矯正脊柱的過(guò)度彎曲,只是倒走不容易堅(jiān)持,也不太安全。站立的時(shí)候也可以強(qiáng)制重心后移。赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書(shū),這樣腳處于前高后低的狀態(tài),同樣可以強(qiáng)制重心后移,可以體驗(yàn)一下,體驗(yàn)時(shí)間越長(zhǎng)越好。如果感覺(jué)癥狀有減輕,為了便于堅(jiān)持,可以考慮選用鞋底為前高后低的負(fù)跟鞋,和倒走原理相同。在日常生活中堅(jiān)持使用,就等于把強(qiáng)制重心后移的姿勢(shì)矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,且更安全,更有利于效果的鞏固,與現(xiàn)有的治療康復(fù)方法都不矛盾,還具有補(bǔ)充、強(qiáng)化和鞏固的作用,而且是有益無(wú)害。矯正姿勢(shì)必須要矯正重心,負(fù)跟鞋是一個(gè)最簡(jiǎn)單的方法,因?yàn)樾侨说摹暗鼗?,直接影響人體重心位置。高跟鞋會(huì)導(dǎo)致和加重腰痛,就是因?yàn)樗鼤?huì)導(dǎo)致重心前移,那么前高后低的負(fù)跟鞋,必然強(qiáng)制人體重心后移,矯正姿勢(shì)的康復(fù)作用就很容易理解了。負(fù)跟鞋在發(fā)達(dá)的歐美國(guó)家比較常見(jiàn),被稱(chēng)為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對(duì)此好評(píng)如潮。在國(guó)內(nèi),有些三甲醫(yī)院可以買(mǎi)到,可以向?qū)<易稍?xún)。更多可以參考:大眾科技報(bào)《腰椎間盤(pán)突出矯正“地基”很關(guān)鍵》

    2015-11-17 20:53
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    目前腰椎間盤(pán)突出的保守治療方法很多,有按摩,針灸,理療,推拿等。中醫(yī)用辨癥用藥的方法來(lái)治療本病的,這是根據(jù)病人的身體情況和病變情況,經(jīng)過(guò)四診八綱辨癥開(kāi)出的方藥,經(jīng)成藥效果要理想的多,常用的中成藥腰痛寧等,丹鹿通督片等。常用的方子有頸腰骨康湯加減等。注意事項(xiàng)如下:一:睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤(pán)承受的壓力.二:注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個(gè)腰圍(護(hù)腰帶),強(qiáng)腰背部的保護(hù),同時(shí)有利了腰椎病的恢復(fù).三:平時(shí)不要做彎腰又用力的動(dòng)作(如拖地板…),急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過(guò)于勞累.,以免加重疼痛.四:平時(shí)提重物時(shí)不要彎腰,應(yīng)該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰.五:急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過(guò)于勞累.,以免加重疼痛.可以用腰痛寧,丹鹿通督片治療的。如果效果不很理想,中醫(yī)專(zhuān)科大夫都有各自的經(jīng)驗(yàn)方藥的。

    2015-11-17 20:34
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腰間盤(pán)突出建議中藥內(nèi)服比較好,加上配合按摩當(dāng)然效果佳,但是不能夠牽引,會(huì)有副作用。我們治療腰突癥都是采用純中草藥內(nèi)服,要求患者自我按摩,適當(dāng)休息,一般都可以康復(fù)。隨時(shí)咨詢(xún),祝您身體健康!

    2015-11-17 19:39
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腰椎間盤(pán)突出?   腰椎間盤(pán)突出癥是指椎間盤(pán)發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無(wú)力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見(jiàn)于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

坐骨神經(jīng)痛 腰痛
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