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僅尿淀粉酶高能否確診胰腺炎？

2024-12-24 10:22 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患有膽囊多發(fā)性結(jié)石，5月18如下午4點(diǎn)左右，有膽囊發(fā)病征兆，吃藥后緩解，到了晚上8點(diǎn)左右，腹部疼痛加劇，一直疼到晚上10點(diǎn)去醫(yī)院打針（打了頭孢與鎮(zhèn)痛）但是疼痛沒(méi)有緩解，一直疼痛，5月19日上午9點(diǎn)左右，開(kāi)始驗(yàn)血，做CT，檢驗(yàn)結(jié)果是白細(xì)胞增多，其他都正常，血淀粉梅正常，CT結(jié)果是膽囊結(jié)石，膽囊炎，膽總管下端擬似膽結(jié)石堵住，胰腺正常肝正常，10點(diǎn)左右開(kāi)始打點(diǎn)滴，下午1點(diǎn)左右疼痛明顯緩解，下午5點(diǎn)半尿淀粉梅檢驗(yàn)，尿淀粉梅偏高（正常0-800，實(shí)際有2335），5月20日上午9點(diǎn)30分，彩超，結(jié)果是膽囊結(jié)石膽囊炎，胰腺大小正常肝脾正常，醫(yī)生給的診斷是胰腺炎，我有點(diǎn)疑問(wèn)是，血淀粉與CT彩超胰腺都正常，就憑一個(gè)尿淀粉梅高是否就能認(rèn)定是胰腺炎，望能盡快給我一個(gè)答案，謝謝！

回答5
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尿淀粉酶升高對(duì)于診斷胰腺炎有一定的參考價(jià)值，但不能僅憑這一項(xiàng)指標(biāo)就確診胰腺炎，還需綜合考慮患者的癥狀、體征、其他實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)結(jié)果等。如腹痛的性質(zhì)和部位、血淀粉酶水平、CT 及彩超表現(xiàn)等。 1. 癥狀：胰腺炎的典型癥狀是持續(xù)性的上腹部疼痛，疼痛可向背部放射，常伴有惡心、嘔吐等。 2. 血淀粉酶：血淀粉酶在發(fā)病后數(shù)小時(shí)開(kāi)始升高，24 小時(shí)達(dá)高峰，一般持續(xù) 3 - 5 天。如果血淀粉酶正常，不能完全排除胰腺炎。 3. 尿淀粉酶：尿淀粉酶升高較血淀粉酶晚，下降也較慢。但單獨(dú)尿淀粉酶升高，不能確診。 4. CT 檢查：可直觀顯示胰腺的形態(tài)、大小、有無(wú)滲出等，對(duì)胰腺炎的診斷有重要意義。 5. 彩超：能觀察胰腺的結(jié)構(gòu)、大小及周圍組織情況，輔助診斷胰腺炎。綜合多種因素進(jìn)行判斷，才能更準(zhǔn)確地診斷胰腺炎。對(duì)于疑似胰腺炎的患者，醫(yī)生會(huì)密切觀察病情變化，完善相關(guān)檢查，以明確診斷并制定合理的治療方案。
2024-12-25 03:24

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回答4
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建議你重新做一次檢查，等有了結(jié)果再說(shuō)。膽囊用B超就可以了，黑白的就可以，彩超沒(méi)有必要！胰腺的檢查建議CT，這些就可以了，胃，膽囊，胰腺都是互相影響的，建議查清楚了再做結(jié)論，現(xiàn)在為時(shí)過(guò)早！
2015-11-18 01:57

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慢性胰腺炎是指胰腺實(shí)質(zhì)的慢性炎癥。從臨床上看慢性胰腺炎在胰腺病變中所占的比例不小，臨床治療上方法很多，目前尚無(wú)一種滿意的治療方法，因而本病不能徹底治愈，且容易復(fù)發(fā)。而選擇合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行外科手術(shù)，不失為明智的方法。掌握慢性胰腺炎的表觀，及早地采取有效的預(yù)防措施，則能大大地降低慢性胰腺炎的發(fā)病率，及減少病人的痛苦，中醫(yī)中藥可考慮吃清胰湯
2015-11-17 22:53

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你好你這種情況考慮胰腺炎的可能性不大不要擔(dān)心不過(guò)去醫(yī)院檢查一下更加放心以防轉(zhuǎn)化成慢性胰腺炎
2015-11-17 13:56

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你好,根據(jù)您的提問(wèn),不能確診,需要進(jìn)一步血尿淀粉酶看看.希望對(duì)你有幫助.不明白歡迎再次咨詢,祝你身體健康.
2015-11-17 13:25

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