強直性脊柱炎晚期治療
您好，肖院長，我想向您咨詢幾個問題:我30歲，男，強直性脊柱炎晚期（脊柱成竹節(jié)），06年背臀部開始麻痹，08年開始直不起背（坐久了站起來背挺不直，要用力挺過一會才能直），09年10月才去醫(yī)院（福州市第二醫(yī)院和省立醫(yī)院），確診為強直晚期，骶部一邊半脫位，一邊快溶合，（已是長短腳）醫(yī)生沒沒給什么具體的治療方案，只是開了點藥，扶他林，一天一粒，柳氮磺1天8粒，一直吃到現(xiàn)在，現(xiàn)在的癥狀:身體虛，易出汗，彎腰受限，彎腰時兩手只能碰到膝蓋，走路鴨子腳，兩腳無法并攏，背部直板無曲線，脖子到肩部下10厘米處輕微向前傾（駝背），整條脊柱（含脖子）在活動時聽的到咯答咯答的骨頭摩擦聲，睡醒后背部很直，人很輕松，就是兩脅（腰部）系皮帶位置上面會疼，不動的話，一會就好了，在吃藥的情況下，平時身上不會疼，不吃藥走路時胝骶兩邊會疼，背上也疼，近期，在吃藥的情況下，背部會酸癢，只有較用力的活動才能止癢止酸。
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回答1
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黨保平 主治醫(yī)師
西京醫(yī)院
三級甲等
骨科
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患者好，逐個回答你的問題1、你這種情況，僅靠運動來恢復(fù)可能達不到效果，可以嘗試手術(shù)治療。2、手術(shù)可以行脊柱成型術(shù)或矯形術(shù)。有關(guān)手術(shù)事項，手術(shù)醫(yī)院會詳細告知，不必贅敘。3、你這種情況，應(yīng)該補鈣的，而且一定要增加食物營養(yǎng)。4、手淫中醫(yī)認為是屬于此病的病因的一種。稱房勞傷。傷及精、氣、神而致病。身體若有不適，請及時到醫(yī)院就診。
2018-11-22 16:31
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回答6
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：對于強脊的治療，目前比較好的方法是激光針刀，它的原理是：1、鎮(zhèn)痛作用2、消除無菌性炎癥，促進血液循環(huán)，減輕組織水腫。3、松解粘連組織對神經(jīng)和血管的壓迫，解除機體的功能障礙，恢復(fù)原有功能。4、調(diào)節(jié)動靜態(tài)平衡，改變攣縮、硬化、鈣化的肌肉、韌帶引起的組織器官失衡。5、提高局部的免疫功能，軟化瘢痕。你可以根據(jù)自己的情況來選擇。
2015-11-18 06:01
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好：很感謝您對我的信任，下面我將一一回答您的問題：1、從您的病情描述看，疾病處于晚期，脊柱關(guān)節(jié)骨性改變，通過運動或者治療都是很難恢復(fù)，臨床上手術(shù)對于強直性脊柱炎不能解決任何問題，強制是一種免疫性疾病,它最終侵犯的是各大關(guān)節(jié),手術(shù)只是解決局部骨骼問題，并不能真正的治療疾病，我們治療疾病要從病因入手，強直性脊柱炎是世界疑難病是免疫系統(tǒng)疾病是要從根本上調(diào)節(jié)免疫力平衡免疫力在這樣才是從根本上控制病情。況且即便手術(shù)也要先將此病控制住了，否則手術(shù)也有可能會產(chǎn)生生命危險的。所以患者一定要慎重選擇治療的。對于您這樣的情況，建議您堅持科學(xué)的功能鍛煉，保留目前好的關(guān)節(jié)功能，提高生質(zhì)量。運動方式網(wǎng)站有很多，您可根據(jù)自身的情況選擇適當(dāng)?shù)腻憻挿绞?，避免過度鍛煉造成傷害。2、補鈣對于強直性脊柱炎患者沒有壞處，但是并不能抑制病情的發(fā)展。平時可以多食用蛋白質(zhì)含量高的食物。您目前應(yīng)用的藥物對于強直的常規(guī)治療只是可以緩解癥狀暫時控制病情但是是不能控制脊柱變形的，一旦停藥復(fù)發(fā)率是很高的，而且對肝腎功能的損害也是很大的。有條件的話建議采取正規(guī)的治療。3、男性強直性脊柱炎患者自慰性行為較為普遍，在100例14-25歲的男性強直性脊柱炎患者調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有自慰性行為的100%，表明強直性脊柱炎與性激素有關(guān)。因此，建議節(jié)制手淫的頻率。祝您早日康復(fù)，如有不明，可以再次提問！
2015-11-17 22:59
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好！你的病情比較嚴(yán)重，你的習(xí)慣也不是很好，飲食營養(yǎng)素也不足，建議采用綜合的辦法治療你現(xiàn)在的情況。1.像你這種情況，單純運動是無法恢復(fù)脊柱的靈活性的。需要到醫(yī)院進行手術(shù)治療的。運動的話不能過量，運動不當(dāng)會導(dǎo)致?lián)p傷的。2.進行手術(shù)主要是進行脊柱成型術(shù)，或者脊柱矯形術(shù)?？梢曰謴?fù)到50%左右功能。費用大概5萬左右，時間需要半年的時間，需要做2-3次手術(shù)。3.你的情況嚴(yán)重缺鈣，建議馬上補充鈣鎂片食療。具體劑量這里不方便透露，可以打電話醫(yī)生咨詢我。4.手淫主要是消耗你的營養(yǎng)素，與脊柱疾病沒有直接關(guān)系，建議馬上補充復(fù)合維生素和蛋白質(zhì)粉食療。
2015-11-17 20:50
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好，建議中醫(yī)藥追風(fēng)舒筋療法治療，西藥對強直性脊柱炎效果不好。
2015-11-17 17:05
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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強直性脊椎炎是中醫(yī)病名的高骨病，你可以用高骨病名詞在搜索引擎中搜索，它有康復(fù)的治療方法。
2015-11-17 13:06
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
