糖尿病足十年，右腳小指感染，骨髓炎，必須截肢嗎？
糖尿病足（十年病史），右腳小指不小心破皮化膿糜爛大半個月。初步確診骨髓炎。請問必須截肢才能解決嗎？醫(yī)院檢查血、尿、心臟、都沒什么問題。血糖在控制了。小腳趾血管還沒問題，就是有感染。醫(yī)生建議做小手術截掉，請問這是最佳方案嗎？？
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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糖尿病足患者出現(xiàn)右腳小指感染并確診骨髓炎，是否需要截肢不能一概而論，要綜合考慮感染程度、足部血供、患者身體狀況、治療效果以及后續(xù)康復可能性等因素。 1.感染程度：如果感染嚴重，藥物治療無法有效控制，且感染有擴散趨勢，截肢可能是必要的。 2.足部血供：良好的血供有助于傷口愈合和抗感染，若血供差，恢復難度大，截肢可能性增加。 3.患者身體狀況：患者整體健康狀況良好，能耐受手術和后續(xù)康復，有利于選擇更積極的治療方案。 4.治療效果：嘗試保守治療，如清創(chuàng)、抗感染等，若效果不佳，截肢可能成為更優(yōu)選擇。 5.后續(xù)康復可能性：評估患者在治療后的康復能力和生活質(zhì)量，若保留腳趾難以恢復功能且影響生活，截肢可能更合適。 總之，對于糖尿病足合并骨髓炎的患者，醫(yī)生會綜合多方面因素權衡截肢與否，目的是最大程度保障患者的健康和生活質(zhì)量。
2024-12-25 05:58
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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糖尿病患者時間長了，都會導致末梢血循環(huán)和神經(jīng)末端出現(xiàn)病變和一些功能障礙，所以藥物治療很難見效的。及時采取手術截肢，能保存最大的肢體功能，否則骨髓炎向上蔓延，對身體的損傷會更大的。
2015-11-17 23:39
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