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49 歲男性出現(xiàn)鎖骨向下到胸部中段痛、右胸部痛、后背胛處痛、咽喉干有異物感、有時(shí)打嗝，可能是由食管炎、胸膜炎、膽囊炎、心肌缺血、頸椎病等引起。 1.食管炎：食管黏膜受到損傷，可出現(xiàn)上述癥狀?？赡芘c飲食、胃酸反流等有關(guān)。治療上可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、硫糖鋁等藥物。 2.胸膜炎：多由感染或自身免疫疾病導(dǎo)致。表現(xiàn)為胸痛，深呼吸或咳嗽時(shí)加重。治療常用藥物有頭孢呋辛酯、阿莫西林、布洛芬等。 3.膽囊炎：膽囊炎癥可引起放射性疼痛。常因膽囊結(jié)石、感染等引發(fā)。治療可選擇消炎利膽片、熊去氧膽酸、甲硝唑等。 4.心肌缺血：心臟供血不足，導(dǎo)致胸部疼痛。常見于冠心病等。治療藥物有硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林等。 5.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)，可能引起肩背疼痛。治療可用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺、維生素 B1 等。 出現(xiàn)這些癥狀，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胃鏡、胸部 CT、心電圖等，以明確診斷，采取針對(duì)性治療。

胸痛要考慮肋間神經(jīng)痛或者肋軟骨發(fā)炎的可能.對(duì)癥口服芬必得,消炎痛,阿莫西林即可.最好是進(jìn)一步檢查明確并針對(duì)具體情況采取綜合措施治療