患神經(jīng)官能癥多年,一直服奮乃靜,怎樣判斷病好?
問(wèn)題描述:我十來(lái)年前得過(guò)神經(jīng)官能癥后來(lái)一直吃?shī)^乃靜到現(xiàn)在吃的藥量很小我怎樣判定我已經(jīng)痊愈病好了?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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要判斷神經(jīng)官能癥是否痊愈,需綜合考慮癥狀表現(xiàn)、情緒狀態(tài)、生活影響、復(fù)查結(jié)果以及服藥情況等。 1. 癥狀表現(xiàn):如心慌、氣短、焦慮、恐懼、失眠等癥狀是否完全消失,且長(zhǎng)時(shí)間未再出現(xiàn)。 2. 情緒狀態(tài):是否能保持穩(wěn)定、積極的情緒,不再容易出現(xiàn)過(guò)度緊張、煩躁、抑郁等不良情緒。 3. 生活影響:日常工作、學(xué)習(xí)、社交等活動(dòng)是否能正常進(jìn)行,不再因疾病受到明顯干擾。 4. 復(fù)查結(jié)果:通過(guò)相關(guān)檢查,如腦電圖、心理測(cè)評(píng)等,各項(xiàng)指標(biāo)是否恢復(fù)正常。 5. 服藥情況:在藥量逐漸減少甚至停藥后,病情是否依然穩(wěn)定,沒(méi)有復(fù)發(fā)跡象。 總之,判斷神經(jīng)官能癥是否痊愈不能僅依靠某一方面,而要綜合多方面的因素。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行評(píng)估,切勿自行判斷和停藥。
2024-12-24 16:36
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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神經(jīng)官能癥是一組心理疾病,最好的治療方式是心理治療,藥物沒(méi)有什么效果,如有需要,可以聯(lián)系我們 神經(jīng)官能癥又名神經(jīng)癥,又稱神經(jīng)官能癥或精神神經(jīng)癥.是一組精神障礙的總稱,包括神經(jīng)衰弱,強(qiáng)迫癥,焦虛癥,恐怖癥,軀體形式障礙等等,患者深感痛苦且妨礙心理功能或社會(huì)功能,但沒(méi)有任何可證實(shí)的器質(zhì)性病理基礎(chǔ).病程大多持續(xù)遷延或呈發(fā)作性.病程不足3個(gè)月或僅有一次短暫發(fā)作者稱為(neuroticreaction).神經(jīng)癥具有以下幾個(gè)特征神經(jīng)癥的發(fā)病通常與不良的社會(huì)心理因素有關(guān),不健康的素質(zhì)和人格特性常構(gòu)成發(fā)病的基礎(chǔ).癥狀復(fù)雜多樣,其典型體驗(yàn)是患者感到不能控制的自認(rèn)為應(yīng)該加以控制的心理活動(dòng),如焦慮,持續(xù)的緊張心情,恐懼,纏人的煩惱,自認(rèn)毫無(wú)意義的胡思亂想,強(qiáng)迫觀念等.患者雖有多種軀體的自覺(jué)不適感,但臨床檢查未能發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變.患者一般能適應(yīng)社會(huì),其行為一般保持在社會(huì)規(guī)范容許的范圍內(nèi),可以為他人理解和接受,但其癥狀妨礙了患者的心理功能或社會(huì)功能.患者對(duì)存在的癥狀感到痛苦和無(wú)能為力,常迫切要求治療,自知力完整或完全完整.神經(jīng)癥的概念經(jīng)歷了一個(gè)較長(zhǎng)的演變過(guò)程.1769年蘇格蘭醫(yī)生庫(kù)爾蘭(cullen)在其出版的《疾病分類系統(tǒng)》一書(shū)首次提出了這一術(shù)語(yǔ),泛指神經(jīng)系統(tǒng)病變,包括各種器質(zhì)性疾病和精神障礙.隨后,法國(guó)精神病醫(yī)生比奈爾(pinel)把神經(jīng)癥分為功能性和軀體性兩類,或兩者兼而有之.在19世紀(jì),隨著顯微鏡,切片和染色體等技術(shù)的發(fā)展以及臨床神經(jīng)病學(xué)的進(jìn)步,凡是凡是發(fā)現(xiàn)有神經(jīng)病理形態(tài)學(xué)改變的疾病都陸續(xù)從神經(jīng)癥中分離了出去.到19世紀(jì)后期,弗洛伊德提出了神經(jīng)癥源于內(nèi)部心理沖突的觀點(diǎn).神經(jīng)癥被公認(rèn)為沒(méi)有神經(jīng)病理形態(tài)學(xué)改變的一類神經(jīng)功能性疾病.《中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版》(CCMD-III)中神經(jīng)癥的描述性定義:“神經(jīng)癥是一組主要表現(xiàn)為焦慮,抑郁,恐懼,強(qiáng)迫,疑病癥狀,或神經(jīng)衰弱癥狀的精神障礙.本障礙有一定人格基礎(chǔ),起病常受心理社會(huì)(環(huán)境)因素影響.癥狀沒(méi)有可證實(shí)的器質(zhì)性病變作基礎(chǔ),與病人的現(xiàn)實(shí)處境不相稱,但病人對(duì)存在的癥狀感到痛苦和無(wú)能為力,自知力完整或基本完整,病程多遷延.各種神經(jīng)癥性癥狀或其組合可見(jiàn)于感染,中毒,內(nèi)臟,內(nèi)分泌或代謝和腦器質(zhì)性疾病,稱神經(jīng)癥樣綜合征.”由于各國(guó)學(xué)者理解神經(jīng)癥病因?qū)W觀點(diǎn)不一致,多年來(lái)對(duì)本癥的命名,概念,分類等爭(zhēng)議較多.1980年美國(guó)精神病學(xué)會(huì)在精神病分類中刪除了神經(jīng)癥.我國(guó)學(xué)者仍認(rèn)為神經(jīng)癥是一客觀存在的臨床實(shí)體,在CCMD-III中將神經(jīng)癥分為六個(gè)亞型:焦慮癥,恐怖癥,神經(jīng)衰弱,軀體形式障礙,強(qiáng)迫癥,其他或待分類的神經(jīng)癥.其共同點(diǎn)是①起病常與素質(zhì)和心理社會(huì)因素有關(guān);②存在一定的人格基礎(chǔ),常常自感難以控制本應(yīng)可以控制的意識(shí)或行為;③癥狀沒(méi)有無(wú)相應(yīng)的器質(zhì)性基礎(chǔ);④社會(huì)功能相對(duì)完好,一般意識(shí)清楚,與現(xiàn)實(shí)接觸良好,人格完整,無(wú)嚴(yán)重的行為紊亂;⑤一般沒(méi)有明顯或較長(zhǎng)的精神癥狀.病程較長(zhǎng),自知力完整,要求治療. 神經(jīng)癥是常見(jiàn)病,患病率相當(dāng)高.WHO根據(jù)各國(guó)和調(diào)查資料推算:人口中的5%~8%有神經(jīng)癥或人格障礙,是重性精神病的5倍.西方國(guó)家的患病率10‰~20‰,我國(guó)為13‰~22‰.神經(jīng)癥也是門診中最常見(jiàn)疾病之一.
2015-11-18 03:39
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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必須由醫(yī)生通過(guò)檢查排除其他器質(zhì)性病變后才能考慮是不是神經(jīng)官能癥的.
2015-11-18 02:44
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