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老年性哮喘患者常伴有多種疾病，如心腦血管疾?。ü谛牟?、腦動(dòng)脈硬化、高血壓）、糖尿病、高血壓性心臟病、左心衰竭和心肺功能不全等。治療需綜合考慮，包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 心腦血管疾?。汗谛牟】赡軐?dǎo)致心肌缺血，腦動(dòng)脈硬化影響腦部供血。治療常用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸異山梨酯等。 2. 糖尿病：影響機(jī)體代謝，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。治療藥物有二甲雙胍、胰島素、格列美脲等。 3. 高血壓性心臟?。貉獕嚎刂撇患褤p害心臟。可用硝苯地平、貝那普利、美托洛爾等。 4. 左心衰竭：心臟泵血功能減弱。治療藥物包括呋塞米、地高辛、卡托普利等。 5. 心肺功能不全：影響呼吸和循環(huán)。治療可能涉及氧療、改善心肺功能的藥物，如茶堿類藥物。 老年性哮喘伴發(fā)病和合并癥的治療較為復(fù)雜，患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，定期復(fù)查，同時(shí)注意休息，避免勞累和感染，以提高生活質(zhì)量。

您好：藥物治療　應(yīng)分別制定哮喘長(zhǎng)期管理的用藥計(jì)劃和發(fā)作期的處理。治療的目的主要是抑制氣道炎癥，降低氣道高反應(yīng)性，達(dá)到控制癥狀，預(yù)防哮喘發(fā)作，維持正常肺功能，保障正?；顒?dòng)，PEF的晝夜變異率低于20%。藥物治療不但要個(gè)體化，而且應(yīng)隨時(shí)調(diào)整，按病情程度做到階梯式治療，做到系統(tǒng)合理用藥最終能不用或最少劑量地按需應(yīng)用β2激動(dòng)劑、甲基黃嘌呤和抗膽堿藥物等支氣管舒張劑。在給藥途徑方面以吸入療法優(yōu)于全身注射或口服治療，前者的優(yōu)點(diǎn)是氣道內(nèi)藥物濃度高、用量少，全身無(wú)或極少不良反應(yīng)。在吸入療法中現(xiàn)有定量型氣霧劑（MDI）、干粉劑和霧化溶液等給藥方法，霧化吸入多用于急性嚴(yán)重哮喘患者，也可用于5歲以下的兒童和某些發(fā)作較重的哮喘。若掌握定量型氣霧劑有困難的患者，則可配有儲(chǔ)霧器裝置，改善支氣管舒張劑的吸入，提高臨床療效，降低有可能發(fā)生的不良反應(yīng)。干粉劑配用有關(guān)吸入器后，則效果顯著，方法簡(jiǎn)便，易于掌握。

首先建議你防止受涼,口服藥抗生素里面加上抗過(guò)敏藥如：咳特靈酮替芬撲爾敏,嚴(yán)重加上激素.另外一定注意脫離過(guò)敏源,就是使你加重的一切因素.冬天最好帶上口罩.避免冷空氣接觸.另外你找一下你家里是否有可能過(guò)敏的因素,如吃的東西,油漆,搞過(guò)裝修,蚊香,衣物等.盡可能避免到郊外,植物花粉豐富的地方去.一定要去出過(guò)敏因素.有炎癥還需要抗炎治療.

哮喘是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞,嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥；在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息,氣促,胸悶和咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發(fā)生；此類癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經(jīng)治療緩解；此種癥狀還伴有氣道對(duì)多種刺激因子反應(yīng)性增高.成功的哮喘治療的目標(biāo)：　　1.盡可能控制癥狀,包括夜間癥狀.　　2.改善活動(dòng)能力和生活質(zhì)量.　　3.使肺功能接近最佳狀態(tài).　　4.預(yù)防發(fā)作及加劇.　　5.提高自我認(rèn)識(shí)和處理急性加重的能力,減少急診或住院.　　6.避免影響其它醫(yī)療問(wèn)題.　　7.避免了藥物的副作用.　　8.預(yù)防哮喘引起死亡.　　上述治療的目標(biāo)的意義在于強(qiáng)調(diào)：①應(yīng)該積極地治療,爭(zhēng)取完全控制癥狀.②保護(hù)和維持盡可能正常的肺功能.③避免或減少藥物的不良反應(yīng).為了達(dá)到上述目標(biāo),關(guān)鍵是有合理的治療方案和堅(jiān)持長(zhǎng)期治療.吸入療法是達(dá)到較好療效和減少不良反應(yīng)的重要措施.

　老年性哮喘的定義有廣義和狹義之分,廣義的老年性哮喘是指年齡在60歲以上符合哮喘[1]病診斷標(biāo)準(zhǔn)的所有患者,包括在60歲以前和60歲以后發(fā)病的所有哮喘病患者.而狹義的老年性哮喘僅僅指60歲或60歲以后新發(fā)生的哮喘（簡(jiǎn)稱晚發(fā)老年性哮喘）,不包括60歲以前發(fā)病的老年性哮喘,由于長(zhǎng)期以來(lái)人們一直認(rèn)為哮喘病主要始發(fā)于兒童或青少年時(shí)期,所以對(duì)始發(fā)于60歲以上的老年性哮喘缺乏足夠的重視,也缺乏系統(tǒng)的研究.一,必要的教育　　基于老年性哮喘患者的病情復(fù)雜,合并癥和并發(fā)癥多,易于復(fù)發(fā)等特點(diǎn),加上活動(dòng)不便,經(jīng)濟(jì)條件所限,不易按照規(guī)定時(shí)間,方法用藥等依從性較差的特點(diǎn),對(duì)其本人及家屬進(jìn)行有關(guān)哮喘病病因,發(fā)病機(jī)制,臨床表現(xiàn),病情估計(jì)方法,對(duì)治療方案的了解,space的使用方法和預(yù)防措施等教育是十分必要的.研究發(fā)現(xiàn)老年人對(duì)醫(yī)囑的依從性較差,不按照治療方案用藥的比例可高達(dá)60%以上.原因主要是記憶力減退,對(duì)藥物的理解能力較差以及忽視按時(shí)用藥的科學(xué)性,因此對(duì)于老年性哮喘應(yīng)該注意用藥種類盡量少,給藥方法盡量簡(jiǎn)單,對(duì)于不可缺少的方法如space的使用技術(shù)應(yīng)反復(fù)示范,讓老人充分理解.　　二,注意病情變化　　由于老年人對(duì)癥狀的感覺(jué)和對(duì)缺氧的反應(yīng)較為遲鈍,不能及時(shí)準(zhǔn)確地感受出自身哮喘病情的變化,因此應(yīng)借助于肺功能檢查進(jìn)行觀察,其中以峰流速儀最為常用,可以用于病情的評(píng)估,確定用藥時(shí)機(jī)和判斷藥物的療效等.由于老年人往往不能掌握峰流速儀的讀數(shù)和計(jì)算峰流速值的波動(dòng)變化,因此醫(yī)生,護(hù)士或家屬應(yīng)注意幫助觀察.　　三,避免應(yīng)用病情加重的藥物　　由于老年人常常合并其它老年性疾病,因此以下老年人常用的藥物不宜用于老年性哮喘患者：①嚴(yán)格禁止使用β-受體阻斷劑,如心得安,噻嗎心安,美多心安等；②避免應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）,因該藥可以加重咳嗽,易誤認(rèn)為哮喘加重.③避免使用阿司匹林及非激素類消炎止痛藥物.　　四,糖皮質(zhì)激素