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38 歲低血鉀癥伴多種癥狀,皮質醇高,如何治療?

低血鉀癥現(xiàn)年38歲小腿酸痛無力常伴有頭昏耳鳴心急氣短住院治療還是不好轉住院時查出腎上皮質醇有點高是不和低血鉀有關?怎么治療?很是著急請解答2009年11月中旬前一天喝了點酒第二天出現(xiàn)心悸氣短就住院了查處低血鉀3.0后補鉀好轉然而一月后還是低鉀還眩暈請問怎么治療好

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    低血鉀癥可能由多種原因引起,如攝入不足、排出過多、細胞內外轉移、藥物影響、內分泌疾病等。對于您的情況,皮質醇高可能與低血鉀有關,需要綜合考慮并采取相應治療措施。 1. 攝入不足:長期飲食不均衡,鉀攝入過少。應調整飲食,多食用富含鉀的食物,如香蕉、橙子、土豆等。 2. 排出過多:經(jīng)胃腸道或腎臟丟失過多鉀。胃腸道疾病導致嘔吐、腹瀉時,需治療原發(fā)病;腎臟疾病如腎小管酸中毒,要針對病因治療。 3. 細胞內外轉移:如周期性麻痹,可使用鈣劑緩解癥狀。 4. 藥物影響:某些藥物如利尿劑可能導致低鉀,必要時調整用藥。 5. 內分泌疾?。耗I上腺皮質功能亢進引起皮質醇高,進而導致低鉀,可能需要使用醛固酮拮抗劑如螺內酯,必要時手術治療。 低血鉀癥的治療需要綜合分析病因,采取針對性措施。同時,要定期復查血鉀水平,監(jiān)測病情變化。建議到正規(guī)醫(yī)院的內分泌科進一步診治。

    2024-12-23 01:23
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    您好!根據(jù)您所述情況腎上腺皮質異常和低鉀血癥雖然關系不是很多但是還是有所影響的首先腎上腺皮質異常均會導致腎素等方面分泌異常繼而導致調理異常這種慢性低鉀需要長期口服氯化鉀片或口服液兵多吃些含鉀高的食物混合調理下均可緩解臨床這癥狀有的是無誘因的隨著年齡增長逐漸即可恢復避免勞累熬夜避免煙酒刺激祝早日康復

    2015-11-17 17:07
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    根據(jù)您的描述,是皮質醇升高及低血鉀的情況您的情況考慮腎上腺的疾病可能性非常大,建議您到醫(yī)院做個腎上腺磁共振的檢查,如果有髓質增生或者腫塊需要及時治療可以緩解您的癥狀。祝您早日康復

    2015-11-17 15:34
  • 回答2

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    尚成英 主治醫(yī)師

    惠濟軍海腦病醫(yī)院

    神經(jīng)內科

    于2009年11月因飲酒后出現(xiàn)低鉀血癥。查處出油皮質醇增高,經(jīng)治療后效果不佳。低鉀血癥最好是要找到引起發(fā)作的原因,如有無甲亢、腎臟疾病、原性和繼發(fā)懷醛固酮增多等等疾病,找到原發(fā)病后治療才能徹底好轉。否則只能對癥給予補鉀緩解,效果不佳。建議您還是要在醫(yī)院去詳細檢查明確病因后治療才能事半功倍。

    2015-11-17 10:50
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    對低鉀血癥,首先應積極治療原發(fā)病,同時注意補鉀,最好口服氯脂鉀,因嘔吐不能口服或病情嚴重時,可以靜脈內滴注補鉀,一般只有在每日尿量在500-700毫升以上時,才允許靜脈內補鉀,輸入液鉀濃度以每升20-40毫摩爾為宜。口服補鉀可用10%氯化鉀溶液,每次10毫升,每天3次。保鉀利尿藥一般不用于治療低鉀血癥,多與排鉀利尿藥合用,防止利尿時鉀排出過多,同時可提高利尿藥的效果。低鉀血癥的治療通常是根據(jù)血清鉀降低的程度,估計缺鉀的程度,臨床上再以相應的數(shù)量來補充,隨時觀察心電圖及血鉀值作調整。本例患者血鉀極低,臨床癥狀進行性加重,故醫(yī)囑給予5%GNS500ml加10%氯化鉀30ml以0.6%濃度分別二路靜脈輸入,每路靜脈輸液速度為40滴/min。12h即輸入19g氯化鉀,24h后減速并改成一路靜脈持續(xù)補鉀,三天內靜脈補鉀45g,硫酸鎂17.5g。一周后改口服。

    2015-11-17 04:17
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