多關(guān)節(jié)疼痛，是類風(fēng)濕嗎？如何治療？
我想咨詢一下;我雙手指關(guān)節(jié)疼痛,尤其早上;雙膝關(guān)節(jié)疼痛,尤其晚上;雙腳趾關(guān)節(jié)疼痛;髖關(guān)節(jié),還有腰骶部關(guān)節(jié)疼痛;我想請問這些癥狀是類風(fēng)濕嗎?"該如何治療??謝謝回復(fù)1
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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多關(guān)節(jié)疼痛，如手指、膝關(guān)節(jié)、腳趾、髖關(guān)節(jié)及腰骶部關(guān)節(jié)疼痛，可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，也可能是其他疾病，如骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等。 1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：是一種自身免疫性疾病，關(guān)節(jié)滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。表現(xiàn)為對稱性、多關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、僵硬，常伴關(guān)節(jié)畸形。治療包括藥物治療，如甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等；非藥物治療如物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等。 2.骨關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)軟骨退變引起，常見于老年人。癥狀為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限。治療有使用非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚等，以及關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。 3.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：與鏈球菌感染相關(guān)。常有發(fā)熱、游走性大關(guān)節(jié)疼痛。治療需使用抗生素清除鏈球菌感染，同時用阿司匹林等緩解癥狀。 4.強直性脊柱炎：主要累及脊柱、髖關(guān)節(jié)等中軸關(guān)節(jié)。表現(xiàn)為下腰背疼痛、僵直。治療藥物有柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等。 5.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎：在感染后出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎癥。治療包括抗感染和對癥治療。 出現(xiàn)多關(guān)節(jié)疼痛，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷，以便采取針對性的治療措施。
2024-12-23 01:15
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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一在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期,以姑息療法為主,大多數(shù)病例即可取得預(yù)期的效果二,不同的病人應(yīng)選用不同的藥物和劑量,以確定最佳治療方案.三,一種藥必須以適當(dāng)劑量,經(jīng)足夠時間（2周~4周）試用,才能對其療效作出評估或考慮改換它藥.四,如活動性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎雖經(jīng)基礎(chǔ)性姑息療法足夠時間治療,癥狀仍未見明顯好轉(zhuǎn),特別是病情仍在發(fā)展（骨質(zhì)侵蝕,皮下小結(jié)形成,系統(tǒng)性病變）時,則應(yīng)加用一種疾病調(diào)修藥,目前多選用甲氨蝶呤,但也有人主張先試用羥氯喹,再用金制劑,青霉胺,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤等.
2015-11-17 12:15
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