換機械二尖瓣后INR1.15,華法林用量如何調整?
換了機械二尖瓣今天查的INR1.15,這兩天在服用阿莫西林雙氯西林納片,每日三次,每次兩片,以前華法林3MG每日一片,查PT是16,17,請問現(xiàn)在應該怎么調整華法林用量?謝謝華法林服用量的調整
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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機械二尖瓣置換術后,INR 值為 1.15 未達標。調整華法林用量需綜合考慮多種因素,如飲食、合并用藥、基礎疾病、個體差異等。 1. 飲食因素:富含維生素 K 的食物如菠菜、西蘭花等可能影響華法林效果,應保持飲食相對穩(wěn)定。 2. 合并用藥:某些藥物如阿莫西林雙氯西林納片可能影響華法林代謝,需關注。 3. 基礎疾病:若存在肝臟疾病等,會影響華法林的代謝和作用,需治療基礎病。 4. 個體差異:不同個體對華法林的反應不同,需密切監(jiān)測調整。 5. 監(jiān)測頻率:增加 INR 的監(jiān)測頻率,如每 2 - 3 天一次,直至穩(wěn)定。 總之,華法林用量的調整較為復雜,需要綜合考量多方面因素,并在醫(yī)生的指導下進行?;颊咔形鹱孕性鰷p藥量,以免影響治療效果和引發(fā)不良后果。
2024-12-22 18:21
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好,長期口服華法林時,必須定期監(jiān)測,不斷調整。監(jiān)測的指標主要是INR(國際標準化比值)。治療時一般要求INR為2.0~3.0。INR過低,沒有充分發(fā)揮抗凝的效果,需要加量。INR過高,則有出血的風險,需要減量。因為服用華法林需5~7日后療效才可穩(wěn)定,因此一般要求兩周內時要每周測兩次INR,直到INR調整滿意,之后可每個月查一次。祝早日康復。
2015-11-17 08:22
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好:口服成人常用量:避免沖擊治療口服第1~3天3~4mg(年老體弱及糖尿病患者半量即可),3天后可給維持量一日2.5~5mg(可參考凝血時間調整劑量使INR值達2~3)。
2015-11-16 20:07
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