69 歲男患者多種骨折且現(xiàn)股動脈病變咋治
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):患者男,69歲,身體素質(zhì)較差,有高血壓。10年前手臂骨折,在腋窩處拿掉一個關(guān)節(jié);2年前坐骨骨折,在腿內(nèi)打了鋼板,后走路不利索,需扶著拐仗,稍一激動,兩腿便發(fā)抖。此次病情:2月25日超聲提示1.雙側(cè)股動脈粥樣硬化2.左側(cè)股動脈血栓形成伴左足背動脈閉塞3.雙側(cè)股靜脈檢測未見明顯異常聲像圖曾經(jīng)治療情況和效果:2月23日入住當?shù)蒯t(yī)院,掛水擴張血管藥和消炎藥),無明顯效果想得到怎樣的幫助:針對目前的病情您能否給一些治療建議?(請考慮身體因素)
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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對于這位 69 歲、身體素質(zhì)較差且有多種病史的患者,治療股動脈病變需要綜合考慮其身體狀況、病情嚴重程度、治療風險、康復可能性以及患者的意愿等。 1. 身體狀況:患者年齡較大,身體素質(zhì)差,有高血壓病史,治療方案應盡量減少對身體的負擔,選擇創(chuàng)傷小、副作用少的方法。 2. 病情嚴重程度:股動脈血栓形成伴左足背動脈閉塞,需評估血栓大小、位置及閉塞程度,以決定治療的緊急性和方式。 3. 治療風險:考慮患者的基礎疾病,治療過程中可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥,要提前做好預防和應對措施。 4. 康復可能性:評估治療后血管再通和肢體功能恢復的可能性,制定合理的康復計劃。 5. 患者意愿:充分尊重患者及其家屬的意愿,選擇他們能夠接受的治療方案。 綜合以上因素,治療方案可能包括藥物治療(如阿司匹林、氯吡格雷、華法林等)、介入治療(如血管成形術(shù)、溶栓治療等)或保守治療。同時,要密切監(jiān)測病情變化,加強護理,預防并發(fā)癥。治療過程中務必遵循醫(yī)囑,以確保治療效果和安全。
2024-12-22 19:34
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