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膽囊息肉樣變能否微創(chuàng)手術(shù)切除？

2024-12-22 10:29 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者性別:女膽囊發(fā)炎,引發(fā)陣痛,經(jīng)抗生素注射治療后,當(dāng)天癥狀緩解,三天后癥狀消失.癥狀消失后經(jīng)B超檢查結(jié)果:肝臟形態(tài)大小正常,肝邊緣角銳.肝內(nèi)光點(diǎn)細(xì)小,回聲均勻.肝內(nèi)管道走向清晰,肝包膜平滑.膽囊大小:5.2X1.7cm,囊壁尚光滑,壁厚0.25cm.于膽囊體部囊壁內(nèi)探用一0.55X0.37cm的點(diǎn)狀增強(qiáng)回聲,后方無(wú)聲影,不隨體位改變而移動(dòng).膽總管0.3cm,PV0.9cm.檢查結(jié)論:1:膽囊息肉樣變.2:肝臟未見(jiàn)異常.咨詢目的:以上所述的膽囊息肉,是否可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)切除息肉?

回答5
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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

膽囊息肉樣變是否能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)切除，需要綜合考慮息肉的大小、數(shù)量、癥狀、患者身體狀況以及息肉的性質(zhì)等因素。 1. 息肉大?。阂话銇?lái)說(shuō)，直徑大于 1 厘米的息肉惡變風(fēng)險(xiǎn)增加，更傾向于手術(shù)切除。本病例中息肉 0.55×0.37 厘米，相對(duì)較小，但仍需密切觀察。 2. 息肉數(shù)量：?jiǎn)伟l(fā)息肉較多發(fā)息肉惡變風(fēng)險(xiǎn)可能略高。 3. 癥狀表現(xiàn)：若息肉引起明顯的右上腹疼痛、消化不良等癥狀，也會(huì)增加手術(shù)的必要性。 4. 患者身體狀況：患者若存在嚴(yán)重的心肺疾病等，可能會(huì)影響手術(shù)的耐受性。 5. 息肉性質(zhì)：通過(guò)進(jìn)一步檢查，如超聲造影、增強(qiáng) CT 等，評(píng)估息肉是否有惡變傾向。若懷疑惡變，應(yīng)及時(shí)手術(shù)。總之，對(duì)于該患者的膽囊息肉樣變，目前息肉較小且癥狀已緩解，可先密切觀察，定期復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)息肉的變化。若息肉增大、出現(xiàn)癥狀或有惡變跡象，再考慮微創(chuàng)手術(shù)治療。
2024-12-22 13:54

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回答4
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

您好,建議你手術(shù)治療,具體要看你的情況,
2015-11-16 22:29

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回答3
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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

理療科

你好,最好是把膽囊一起切除,不然遲早會(huì)復(fù)發(fā)
2015-11-16 22:15

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回答2
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任立存主治醫(yī)師

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內(nèi)科

你好：考慮是息肉導(dǎo)致的建議到醫(yī)院手術(shù)摘除希望我的回答對(duì)你有所幫助,歡迎再次提問(wèn)!
2015-11-16 20:10

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尹君醫(yī)師

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其他

耳鼻喉科

你好,膽囊息肉在1cm以內(nèi)的可以觀察.因少數(shù)膽囊息肉有惡變的可能,膽囊息肉直徑超過(guò)1cm的,年齡超過(guò)50歲的,息肉逐漸增大的,合并結(jié)石的屬于手術(shù)指證.
2015-11-16 14:27

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