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53 歲男性患糖尿病 3 年，服用鹽酸二甲雙胍片和格列齊特片后血糖仍高，可能是藥物不敏感、飲食未控制、缺乏運動、應激狀態(tài)、合并其他疾病等原因導致。 1. 藥物不敏感：長期使用某種降糖藥，身體可能產生耐藥性?？稍卺t(yī)生指導下調整用藥，如改用格列美脲片、阿卡波糖片、胰島素等。 2. 飲食未控制：攝入過多高糖、高脂肪食物會影響血糖控制。應遵循低糖、低脂、低鹽飲食原則，控制主食量，增加蔬菜攝入。 3. 缺乏運動：運動量不足會使血糖難以降低。建議每周至少進行 150 分鐘中等強度有氧運動，如快走、慢跑等。 4. 應激狀態(tài)：生病、受傷、精神緊張等應激情況會使血糖升高。應積極治療原發(fā)病，調整心態(tài)。 5. 合并其他疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M、感染等，會影響血糖。需治療合并疾病，同時監(jiān)測血糖。 總之，血糖控制不佳需要綜合考慮多種因素，患者應及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下調整治療方案，并保持良好的生活習慣。

病例分析:首先糖尿病的治療需要系統(tǒng)的治療，包括飲食、運動、血糖監(jiān)測、糖尿病教育及降糖藥物治療，其中最重要的還屬飲食與運動。不管你現在的血糖情況怎么樣這兩樣是不能忽視的，此外糖尿病是可以損害全身各個組織器官的一種病，所以要注意并發(fā)癥的預防與治療，一旦確診為糖尿病首先要進行各種并發(fā)癥的相關檢查，如神經傳導速度測定、眼底檢查及造影、糖尿病心臟病檢查、尿微量白蛋白測定及下肢血管彩超等。藥物治療需要根據本人情況選用口服藥或者胰島素治療，相對口服藥胰島素沒有肝腎損害，適合老年人及肝腎病患者應用。意見建議:飲食上需要注意總熱量的攝入，碳水化合物應占飲食總熱量的55%～65%，蛋白質占總熱量的12%～15%，應以優(yōu)質動物蛋白為主，脂肪一般不超過30%，糖尿病患者易患動脈粥樣硬化，應采用植物油為主。運動形式可多樣，如散步，快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等。平時還需要自己多監(jiān)測血糖，3個月左右檢查一次糖化血紅蛋白。

糖尿病的話一般是一種代謝性疾病，一般空腹超過6.0，或者餐后超過11.1即可判斷為糖尿病的建議您可以用中藥治療一下.可以用養(yǎng)陰的藥物治療,比如麥冬,天冬，西藥治療的話可以選擇格列齊特，拜糖平或者是胰島素